Feritín v sére

Ferritín je vo vode rozpustný komplex hydroxidu železitého s apopheritínovým proteínom. Nachádza sa v bunkách pečene, selesinka, červenej kostnej drene a retikulocytoch. Malé množstvo feritínu je prítomný v sére, kde plní funkciu retikuloendoteliálneho transportu železa do pečeňových parenchymálnych bunkách. Feritín je hlavný ľudský proteín, ktorý usadzuje železo. Feritín a hemosiderín obsahujú 15-20% celkového množstva železa v tele. Hoci sérový feritín je prítomný v malých množstvách, jeho koncentrácia odráža zásoby železa. Referenčné hodnoty sérového feritínu sú uvedené v tabuľke feritínu. . nízkej hodnoty - prvú rýchlosť redukcia zásob železa v tele. Stanovenie feritínu v sére použité pre diagnostiku a monitorovanie nedostatku železa alebo nadbytok, diferenciálnu diagnózu anémie.

Tabuľka referenčnou hodnotou feritínu v sére koncentrácie

Tabuľka referenčných hodnôt sérového feritínu koncentrácie

na feritínu výsledkov testu môže byť falošne pozitívne-E alebo falošne negatívne zápaly( feritín týka proteínov akútnej fázy), nádorov, patológie pečene pri feritín obsah môžezvýšiť.V niektorých prípadoch, pacienti na hemodialýze, povedzme paradoxne zvýšené hladiny feritínu s akumuláciou železa v bunkách retikuloendotelového systému. Zároveň v kostnej dreni môže byť súčasne nedostatok železa. Preto pri hodnotení metabolizmu železa by sa mali vykonávať komplexné štúdie( tabuľka).Diagnostické kritériá Tabuľka

nedostatok železa

Tabuľka diagnostických kritérií z nedostatku železa

negatívnu bilanciu železa v priebehu času vedie k vzniku nedostatku železa. Existujú tri štádia zlyhanie, čo vedie k najvážnejšie forma -( . Tabuľka) anémia z nedostatku železa. Príznaky a symptómy choroby u pacienta sú tiež pokračuje, je závislá na prítomnosti a stupňa anémie. Tabuľka

stupňa vývoja anémie z nedostatku železa

Tabuľka fázach vývoja anémie z nedostatku železa

■ Znížené zásoby železa( krok 1): zásoby železa v kostnej dreni a v pečeni sú znížené.Pacienti nemajú žiadne príznaky, koncentrácia Hb je v normálnom rozmedzí.Koncentrácia feritínu v sére a množstvo železa v červenej kostnej dreni sa znižuje. Hlavnými znakmi vyčerpania železa - zvýšenie jeho absorpciu, čo ukazuje, že zvýšené zraniteľnosti alebo možnosť vytvorenia nedostatku železa.

■ nedostatok železa erytropoézu( krok 2): erytropoetická aktivita je znížená v dôsledku nedostatku železa nevyhnutné na zaradenie do heme časti Hb. Koncentrácia hemoglobínu v krvi začne klesať, obsah voľného protoporfyrínovej k zvýšeniu erytrocyty. Tento krok je tiež charakterizovaná neprítomnosťou alebo zníženie množstva zásob železa, nízke koncentrácie železa v sére, zvýšenej TIBCO, nízka saturácia transferínu. Indexy Ht sa prakticky nelíšia od bežných indexov.

■ Nedostatok železa v krvi( krok 3), - rozšírená štádiu ochorenia. Obsah sérového feritínu a saturácia transferínu sú veľmi nízke.Ďalšie laboratórne príznaky tejto fázy sú: zníženie zásob železa, nízke koncentrácie železa v sére, čím sa zvyšuje TIBCO a nízka koncentrácia Hb.

Zvýšená hladina sérového feritínu je možné nájsť v nasledujúcich chorôb: nadmerný obsah železa [napr.,( Koncentrácia feritínu nad 500 mg / l), hemochromatóza, určité ochorenie pečene), zápalové procesy( pľúcna infekcia, osteomyelitída, artritídy, SLE,popáleniny) niektoré akútne a chronické ochorenia pečeňových buniek s lézií( choroba alkoholické pečeňové, hepatitída), rakoviny prsníka, akútnej myeloidnej a lymfoblastickej leukémie, Hodgkinova choroba. Ak by mala byť hodnotenie výsledkov zvýšená koncentrácia feritínu mať na pamäti, že sa vzťahuje k proteínom akútnej fázy, teda jeho zvýšenie môže odrážať reakciu organizmu na zápalovom procese. V takýchto prípadoch je podozrenie na prítomnosť hemochromatózy musí súčasne stanovenie koncentrácie železa v sére a TIBCO.V prípade, že pomer sérového železa k TIBCO vyššia ako 50-55%, je pravdepodobné, že pacient hemochromatóza, hemosideróza miesto.

Určenie feritínu je najdôležitejšie pri diagnostike porúch metabolizmu železa. Zníženie feritínu sa zistí v dôsledku nedostatku železa a hemolytickej anémie s intravaskulárnou hemolýzou. U pacientov s chronickým ochorením obličiek sa môže zistiť nedostatočná akumulácia železa v tele, ak je obsah séra v feritíne nižší ako 100 μg / l.