Reakcia mikrorecipitácie kardiolipínovým antigénom
mikroprecipitací reakcia s kardiolipin Ag syfilis obvykle negatívne.
MR odhaľuje kardiolipinu protilátok proti Treponema pallidum Ag. MP-je použitá samotná nie je diagnostický a vyšetrenie, v súvislosti s tým podľa jeho pozitívne diagnózy syfilis nie je nastavený, a pacient sa vykonáva diagnostické testy( RSK, ELISA).Pomocou MR skúmal osoby podliehajúce pravidelných zdravotných prehliadok pre pohlavné choroby u pacientov s zdravotných stavoch, atď.
Existuje niekoľko možností microreaction -. VDRL( Venereal Disease Research Laboratory) TRUST( toluidínovou Red nevyhrievané Serum Test), RST( Reagin test Screen),. RPR( repid plazma reagin) atď. RPR-test( MP kardiolipin Ar plazmy) je pozitívny v 78% prípadov v prvých, 97% - sekundárny syfilis. VDRL-test( MR-inaktivované sérum s kardiolipin Rowan Ar) pozitívne pre primárny syfilis v 59-87% prípadov, sekundárne - 100%, zatiaľ čo neskoré latentné - na 79-91%, s terciárne - na 37 až 94% [henry JB, 1996].MR je zvyčajne negatívny v prvých 7-10 dní po objavení pevnej chancre.
V prípade pozitívneho výsledku VDRL, RPR-test môže stanoviť titer reaginových AT.Vysoký titer( viac ako 1:16) všeobecne označuje aktívny proces, nízky titer( menej ako 1: 8), - pri falošne pozitívny výsledok štúdie( 90%), rovnako ako je to možné v neskorom alebo neskoré latentný syfilis.
Výskum titru protilátky v dynamike sú použité na hodnotenie účinnosti liečby.zníženie titra indikuje pozitívnu reakciu na liečbu. Adekvátne liečba primárny alebo sekundárny syfilis, musí byť sprevádzaný 4-násobné zníženie titra protilátok proti 4. mesiaca a 8-krát - 8. mesiac.čoskoro latentný liečba syfilis zvyčajne vedie do konca roka na negatívne alebo slabo pozitívnu reakciu. Zvýšenie titra ukazuje 4krát relapsu alebo reinfekcie terapie neefektívnosť a vedie k nutnosti opätovného spracovania. V sekundárnej, neskorý latentný syfilis alebo nízke titre môžu pretrvávať u 50% pacientov liečených počas viac ako 2 roky, napriek zníženiu titra. Neindikuje zlyhania liečby alebo reinfekcie, pretože títo pacienti sú sérologicky pozitívne, aj keď opakovať priebeh liečby. Majte na pamäti, že zmeny v titroch v či neskorej latentnej syfilis je často nepredvídateľné, hodnotiace účinnosť liečby na nich je ťažké.
rozlišovať vrodená syfilis z pasívnych opotrebovania davky materského infekcie, novorodenci je potrebné vykonať rad štúdií pre stanovenie titra protilátok: vzostup titra priebehu 6 mesiacov po narodení ukazuje, vrodená syfilis, zatiaľ čo pasívna nosiče AT fade od 3. mesiaci,
Pri posudzovaní výsledkov VDRL a RPR test u detí s vrodenou syfilis mali byť vedomí fenoménu Prozone. Podstatou tohto javu spočíva v tom, že Ar a aglutinácia protilátok v týchto reakciách, je nutné, aby Ag a protilátky v krvi vo vhodnom množstve. Keď je množstvo protilátok značne prevyšuje množstvo Ar, nenastane aglutinácia. Niektoré deti s vrodenou syfilis protilátok v sére obsah je tak vysoká, že v neriedenej sérové aglutinácia nedochádza, a AT nestrapká bitov Ai použité pre diagnostiku syfilis( VDRL a RPR nereaktívne testy).Preto, deti oslovené na účely stanovenia diagnózy kongenitálna syfilis je možné Prozone jav. Aby sa zabránilo lozhnootri negatívne výsledky, v týchto prípadoch je nutné vykonávať výskum s zriedeniami séra a bez neho.
microreaction VDRL môže byť negatívne v ranej, neskoré a neskoré latentný syfilis, približne 25% prípadov, a 1% pacientov so sekundárnou syfilis. V týchto prípadoch je nutné použiť metódu ELISA.
falošne pozitívne reakcie mikroprecipitací možné u reumatických chorôb( napr., Lupus, reumatoidná artritída, sklerodermia), infekcií( mononukleóza, malária, Mycoplasma pneumoniae, aktívnou tuberkulózou, šarlach, brucelóza, leptospiróze, osýpky, mumps, venerický granulóm, ovčie kiahne, trypanosomiáza,malomocenstvo, chlamýdie), tehotenstvo( zriedka), vek( cca 10% ľudí vo veku nad 70 rokov môže mať lozhnopolozhitel-ing MR), chronickej lymfocytárnej tyreoiditidy, hematologických malignít, Príjem niektorých antihypertenzív, dedičné alebo jednotlivých funkcií.