Pulpitída príznaky
Sú rozdelené do akútnej pulpitidy( vrátane fokálna a difúzna), chronická( fibrózou, hypertrofické a gangrenózne) a chronický akútnom štádiu.
Pokiaľ ide o symptomatológiu, vedúcim znakom ktoréhokoľvek z týchto druhov pulpitídy je bolesť.Pri akútnej pulpitíde sa vyskytuje spontánne a má charakter záchvatov. Ak sa opatrenia neabsolvujú včas, proces sa začína rozvíjať a ovplyvňuje vetvy trigeminálneho nervu.
Útoky bolesti sa obvykle vyskytujú v noci. Ak sa pulpitída dostala do chronickej formy, bolesť vzniká častejšie pod vplyvom nejakého podnetu. Avšak, na rozdiel od kazu, nezmizne po odstránení prekážky, ale na nejakú dobu pokračuje.
Bolesť pľúc sa vyskytuje ako výsledok tlaku exsudátu na zubné nervy. Pri akútnej pulpitíde je dutina zubu zvyčajne uzavretá, takže odtok výlučkov je nemožný, a preto sú príčinou bolesti. Keď sa akumuluje dostatočné množstvo exsudátu, vystupuje pod tlakom cez dentinové tubuly. Výsledkom je zníženie opuchu tkanív buničiny a dočasná prestávka. Pri chronickej forme je dutina zubov otvorená, takže tlak exsudátu nedosahuje silu, ktorá by mohla spôsobiť bolestivý útok.
Zvyčajne je v akejkoľvek forme pulpitídy, okrem retrográdnej, veľká karyózna dutina. S chronickou pulpitídou ľahko preniká lekársky nástroj. Zub pacienta je citlivý na chladu, teplo, kyslé a sladké.Ak na ňu narazíte, bude to bolesť.Pri akútnej pulpitíde sú zmeny v röntgenovom vzore charakteristické pre granuláciu alebo vláknitú formu parodontitídy. Pri akútnej fokálnej
serózna pulpitidy existujú ostré paroxyzmálna bolesť, ktorá trvá 20-30 minút a sú lokalizované iba jeden zub. Takzvané svetelné periódy trvajú od 5 do 6 hodín.
V noci je bolesť intenzívnejšia ako v priebehu dňa. Okrem toho, útok môže spôsobiť mechanické i iný podnet - tepelné, chemické, atď Keď je viditeľný z veľkej dutiny pohľadu zhnitý zub, dotyk, ku ktorej je dno veľmi bolestivé. .Pod vplyvom studenej vody vzniká aj bolesť, ktorá potom pomaly zmizne. Klepanie na zub je takmer bezbolestné, sliznica okolo neho nie je zapálená.V prípade akútnej
difúzny hnisavých pulpitidy serous- existujú ostré paroxyzmálna bolesť, zasahujúce do čeľuste, ucha alebo chrámu( pozdĺž trojklanného nervu).Útoky môžu trvať 3 až 5 hodín v intervaloch 30-40 minút. Môžu vyvolávať akýkoľvek stimul a v noci sú bolesti obzvlášť bolestivé.Zvyčajne sa v tomto stave človek na 2-3. Dni vždy obráti na lekára, pretože intenzita nepríjemných pocitov sa postupne zvyšuje. Pri skúmaní poškodeného zuba je viditeľná obrovská a veľmi bolestivá karyózna dutina.
Pri akútnom difúznym hnisavé pulpitis spontánne bolesti sú zvracanie, pulzujúci charakter, prakticky kontinuálne a je uvedený na čeľuste.Útoky nasledujú jeden po druhom, svetelné periódy sú veľmi krátke, teplo zintenzívňuje len nepríjemné pocity. Mierne upokojte studené kompresie. Teplota tela sa zvyšuje na 38 ° C.Keď idete na lekára zvyčajne sa ukáže, že bolesť prebieha niekoľko dní.Faktom je, že na začiatku ochorenia sú útoky pomerne krátke, ale bolesť sa postupne zvyšuje a úplne zbavuje pracovnú silu. Pri skúmaní zuba je viditeľná hlboká a veľmi bolestivá karyózna dutina. Keď lekár začne skúmať zub, sonda môže preniknúť do jeho dutiny. Súčasne sa objaví kvapka hnisu a pacient sa cíti uľavený.Röntgenový obraz ukazuje fuzzy štruktúru kostného tkaniva v podklade koreňa zubu.
chronickej bolesti v jednoduchej pulpitis stagnujúci a bolesťou, koncentrované v jednej oblasti zuba a vyskytujú sa po tepelnom expozície alebo požití.Občas sa vyskytujú spontánne bolesti, ktoré sa prejavia v priebehu 1-2 dní.
Skúška ukazuje hlboké karyózne dutiny plné zvyškov potravy a nekrotického dentínu. Keď lekár skúma zub so sondou a vstupuje do dutiny, dôjde k ostrému bolesti a buničina začne krvácať.Bolesť je spôsobená studenou výživou, avšak poklepanie na korunu je zvyčajne bezbolestné.
Granulomatózna chronická pulpitída je pomerne zriedkavá: zvyčajne sa vyskytuje u mladých ľudí, keď je koruna vážne poškodená.Zároveň dochádza k rastu mäkkých tkanív v zube, čo bráni jedeniu a úplne zatvára čeľusť.Príležitostne sa pod vplyvom chemických alebo hmatových podnetov vyskytne bolestivá bolesť.Začiatok granulomatóznej chronickej pulpitídy je zničenie zubu po mnoho mesiacov, po ktorom spontánne alebo spôsobené rôznymi dráždivými látkami vzniká bolesť.Potom dochádza k rastu mäkkých tkanív, ktoré sa postupne zväčšujú a keď sa ich dotýka, krváca.
V tomto prípade je koruna zuba z väčšej časti zničená a karyózna chyba je obrovská dutina s nádorovým rozmnožovaním mäkkého tkaniva, ktoré má červenú farbu. Zub pacienta reaguje pomaly na chladu a klapanie, sliznica dymu je pokojná.Na röntgenograme sú často príznaky fibróznej parodontitídy.
Čiastočná gangrenózna pulpitída je charakterizovaná pocitom bolesti z horúcej a "nepríjemnosti" v zube, ako aj nepríjemným zápachom z úst. V chronickej forme je pocit raspiraniya v zube, menej často - krátkodobá bolesť.Stane sa citlivý na chlad a horúce. Pri externom vyšetrení je viditeľná hlboká kazia dutina, naplnená zvyškami tmavého dentínu a vylučujúca gangrenózny zápach. Samotný zub sa stáva nudným, nadobúda šedivý odtieň, jeho dutina sa otvára a naplní pozostatkami rozloženého dentínu, čo je príčinou nepríjemného zápachu. Keď lekár začne skúmať takúto dutinu, bolesť nevzniká.Zobrazuje sa len vtedy, keď sa sonda dotkne ústie kanálov. V tomto prípade zub začne krvácať.Nie je citlivý na chladu, ale veľmi reaguje na poklepávanie a je horúci.
Exacerbácie chronickej pulpitídy spôsobujú ostrý paroxysmálny bolesť v oblasti zuba alebo čeľuste. Môžu trvať hodiny, čas odpočinku je veľmi krátky a akýkoľvek stimul iba zvyšuje bolesť.Zvyčajne sa takéto exacerbácie vyskytujú niekoľkokrát predtým, než sa osoba poradí s lekárom.
Faktom je, že bolesť chronickej pulpitídy pravidelne zmizne a zanecháva len bolesť z rôznych podnetov. Exacerbácia spravidla vyvoláva katarálne ochorenia. Pri skúmaní zuba vidíte obrovskú karyóznu dutinu, ktorá komunikuje s dutinou zubu. Jeho zvuk je veľmi bolestivý.Okrem toho je citlivý na chladu. Bolesť nastáva aj pri poklepaní na ňu.
Klinické prejavy retrográdnej pulpitídy sú takmer identické s príznakmi akútnej purulentnej pulpitídy a líšia sa len v neprítomnosti karyóznej dutiny a intenzívnejších pocitov bolesti. Druhá z nich sa vysvetľuje nedostatočnou možnosťou odtoku exsudátu, pretože pri tejto forme ochorenia nie je žiadna karyózna chyba, preto sú zubné kanáliky izolované.
pulpitis - zápal zubnej drene, buničiny zuba. Spravidla sa jedná o komplikácie zubného kazu, keď sú tvrdých zubných tkanív zničené tak hlboko, že mikroorganizmy sú viazané v dutine, čo spôsobuje zápal buničiny. V zriedkavých prípadoch, pulpitis môžu vyplývať z hematogénnym transportovaných baktérií( s celkovým ochorením) alebo ich prenikanie koreň otvor a koreňového kanálika koreňa zuba k zuba alebo môže byť dôsledkom úrazu. Zriedkavejšie môže byť príčinou pulpitídy mechanické alebo liekové účinky na buničinu v liečbe hlbokého kazu.
Bohužiaľ pulpitis môže vzniknúť z nesprávneho alebo nedostatočného lekársky výkon( napr., Zlé tesnenie staging, absencia tzv "vložky", nadmerné pitvy, ortopedické štruktúry, atď.).
Akútna paroxysmálna bolesť;S vývojom procesu sa intervaly medzi záchvatmi bolesti znižujú.Pri akútnej pulpitíde je bolesť difúzna, ne-lokalizovaná a intenzívna v noci.Často bolesť vyžaruje pozdĺž pobočiek trigeminálneho nervu. S prechodom serózna pulpitidy k zvýšeniu bolesti hnisavý, nadobúdajúci pulzujúci charakter. Intenzita bolesti môže byť tak závažná, že pacienti sú schopní pracovať, a to najmä v profesiách, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť( vodiči, obsluhy strojov, a tak ďalej. D.).Rozpoznanie akútnej pulpitídy je uľahčené prítomnosťou hlbokej karyotypnej dutiny v zube. Pri retrográdna pulpitidy, keď je dutina nie je prítomný, diagnostika je obtiažna a vyžaduje špeciálne techniky, ktoré sú majetkom stomatológa.
Bolesť v pulpitíde sa môže podobať útokom neuralgie trigeminálneho nervu. Na rozdiel od akútnej bolesti pulpitis neuralgia sa často vyskytujú počas konverzácie, jedlo, dotyk na koži, sliznice dutiny ústnej;nočné bolesť zvyčajne neexistuje, stručný útokom a sú sprevádzané autonómnymi reakciami:. . začervenanie kože tváre, slinenie, atď
pulpitidy Liečba sa vykonáva u zubného lekára a je redukovaná v počiatočnej fáze zdvíhanie a zápal dužiny plombovanie zubov. V neskorších štádiách pulpitidy po zvláštny vplyv na drť sa odstráni, zubov koreňových kanálikov, buničina dutiny a dutina po mechanickom spracovaní a antiseptickým plniacim materiálom sa vyplní.
Liečba pulpitídy vyžaduje predbežnú anestéziu. Zvyčajné liečebné prostriedky proti bolesti sú dobré iba v prvej fáze ochorenia. Bohužiaľ, mnoho pacientov ísť k lekárovi príliš neskoro, keď sa lieky proti bolesti prestanú poskytovať požadovaný efekt, a tento proces je konečne a presunula z akútnej do chronickej fáze. Serózna pulpitis liečiteľné s riadnym spôsobom liečby( obsahujúce vápnik terapeutické podložky pod náplňou, obväzy a iné antibiotikum).Je tiež možné čiastočne odstrániť buničinu - odstránenie nervu. Pri liečbe akútnej hnisavé a chronickej pulpitídy je kanál vypustený a uzavretý.
Odstránenie zapálenú použitej buničiny devitatsii postup, ktorý sa často používa arzén alebo iné látky, ktoré spôsobujú nekrózu a mumifikáciu všetkých prvkov buničiny, vrátane nervových zakončení.Pri uplatňovaní bolesť arzénu zmizne v priebehu niekoľkých hodín, a postup odstránenie nervov a bezbolestné ošetrenie dutiny môže byť uskutočňované počas 1-2 dní.Po odstránení buničiny z dutiny zuba a zubných kanálikov vyplňte korene špeciálnym výplňovým materiálom.
S ohľadom na možnosť akútnej bolesti v drti, v určitých situáciách( v neprítomnosti zubára), je nutné poskytnúť naliehavú pomoc týmto pacientom. Analgin, amidopyrín a ich kombinácie zriedkavo majú účinok. Cenovo a jednoduchá metóda pre pomoc v takýchto prípadoch je nasledovné: dutinu príčinnú zuba, pokiaľ je to možné bez zvyškov potravy. V dolnej časti je umiestnený malý vatový tampón namočenou v roztoku pozostávajúce z kvapôčok kyseliny karbolový( 1: 1000) a rozpustí sa v nej 2,1 dikaina kryštály, Novocaine alebo sovkaina. Tampón by mal byť stlačený, aby sa odstránil prebytočný roztok. Na vrchu tampónu vložte vatovú guľu navlhčenú v koloide. Zvyčajne bolesť zmizne po 20-30 minútach a nezačne sa niekoľko hodín. Počas tejto doby sa musí pacient objaviť na ošetrenie u zubára. Aké ľudské prostriedky v tejto chorobe vyzerajú.
Ako už bolo uvedené, hlavnou príčinou pulpitídy je komplikácia zubného kazu, preto hlavným preventívnym opatrením je včasná liečba kazu. Aby ste to urobili, musíte sa trénovať pravidelne navštevovať zubára na účely preventívnych vyšetrení.Potom sa všetky zubné ochorenia vyliečia v najskorších štádiách, čo je oveľa príjemnejšie a lacnejšie!