Syndróm u človeka

Zvracanie je akútna zoonotická, vírusová infekcia mozgu, ktorá prvýkrát zaútočí na zvieratá.Mývalky, skunky, netopiere, líšky a iné cicavce môžu byť zúrivé;domáci psi a mačky môžu byť infikované.Besnota môžu byť prenášané na človeka slinách infikovaného zvieraťa, zvyčajne cez uhryznutie, aj keď vírus môže tiež vstúpiť do krvného riečišťa sa olizuje na poranenú pokožku. Jedno uhryznutie vírus replikuje vo svalovom tkanive, a potom udrie uzatváracích periférnych nervov, násobí v neurónoch a spinálnej gangliá dosahuje cez centrálny nervový systém, čo spôsobuje klinické prejavy. V zásade sa vírus hromadí v mozgu a slinných žľazách.

Rabia je smrteľná, ak sa okamžite neprijme, aby sa zabránilo vzniku ochorenia. Preto, ak ste niekoho uhryzli, ihneď sa obráťte na lekára. Nečakajte, či sa naštvete;akonáhle sa príznaky objavia, choroba sa stane nezvratnou, napriek liečbe a smrť nastane za niekoľko dní.Symptómy sa najčastejšie vyskytujú v priebehu štyroch až ôsmich týždňov, existujú však prípady, kedy sa objavujú v období od 10 dní do šiestich mesiacov po uštipnutí.Liečba pozostáva z niekoľkých injekcií vakcíny a je účinná len vtedy, ak je predpísaná včas.

• Príčinou besnoty je vírus, ktorý patrí do rodiny Rhabdoviridae, rodu Lyssavirus.

• symptómy v počiatočnej fáze: horúčka, bolesti svalov, bolesti hlavy, zlá celkový zdravotný stav, nechutenstvo, ťažkosti pri prehĺtaní, brnenie a zášklby svalov v mieste uštipnutia.

• Závažné svalové kŕče spôsobené prehĺtaním tekutiny( z tohto dôvodu sa vyskytuje besnota).

• Vzrušenie a agresivita. Obdobia hnevu sú nasledované obdobiami pokoja, ale keď choroba postupuje, tiché obdobia sú čoraz častejšie a menej časté.

• Slinenie spôsobené nadmerným slinením a ťažkosťami s prehĺtaním.

• Zmätok.

• Kŕče, paralýza a kóma.

• História a fyzikálne vyšetrenie.

• Biopsia nervových tkanív.

• Musí sa vynaložiť všetko úsilie na zachytenie uhryznutého zvieraťa, aby sa jeho mozog mohol testovať na prítomnosť vírusu. Zdravé vyzerajúce zviera sa monitoruje 10 dní, aby sa odhalili akékoľvek anomálie v jeho správaní.

Je dôležité rozpoznať besnotu u zvieraťa, ktoré kousne človeka včas. Laboratórna diagnostika besnote u zvierat, ktorá sa pohrýzol človeka, a Bereaved je založený na detekciu ich mozog špecifický antigén( metóda fluorescenčné protilátky) a identifikáciu vírusu( podľa biologického testu).V podmienkach virologického laboratória sanitárno-epidemiologických ústavov je možné uskutočňovať štúdie s použitím metódy fluorescenčných protilátok. Detekcia vírusu biologickým testom si vyžaduje osobitné podmienky a vykonáva sa iba v špeciálnych laboratóriách.

Materiálom pre štúdium je mozog. Okrem mozgu je možné vyšetriť tkanivo submandibulárnych slinných žliaz. Avšak v tomto tkanive je vírus besnoty obsiahnutý v menšom množstve ako v mozgu. So zachytením materiálu pre štúdium zvieracích a ľudských tiel pitvaných v súlade s potrebnými opatreniami, nosiť gumené rukavice a maskou na celú tvár z celofánu alebo organického skla. Mozog sa asepticky odstránená z lebky a vziať malé( 0,5 až 1,0 g) kusov rôznych častí: mozgová kôra, mozoček, predĺžená miecha a hippocampus.

biologického vzorky mozgových rezov boli umiestnené do sterilnej, tesné uzavretie nádobu s neutrálnym sterilným glycerolom neriedené alebo zriedené v pomere 1: 2 s fyziologickým roztokom. Pre mikroskopické štúdie

rez priečne plátky s hrúbkou 3-4 mm, z rovnakého mozgu ako biologickom vzorky. Po odobratí kusu mozgu v samostatnej miske vezmite kúsky submandibulárnych slinných žliaz. Plávajúce kusy mozgu a submandibulárních žliaz skladované a prepravované v súlade s pravidlami pre manipuláciu s materiálom od pacientov s obzvlášť nebezpečných nákaz.

Vysoko citlivý a špecifický je metóda fluorescenčných protilátok, ktorých výsledky sa úplne zhodujú s výsledkami biologickej vzorky. Navyše pri použití metódy fluorescenčných protilátok možno odpoveď získať veľmi rýchlo( do niekoľkých hodín po začiatku štúdie).Špecifický antigén u besnoty sa môže detegovať v škvrnach - výtlačkoch a histologických rezoch z mozgu a submandibulárnych slinných žliaz. Na diagnostiku besnoty používajte priame a nepriame varianty metódy fluorescenčných protilátok. Vírus besnoty antigén detekovaný v prípravkoch jasne zelené pelety rôznych tvarov a veľkostí - od jemnej mať 15-20 mm v priemere - v matnom pozadí žltkastej normálne mozgového tkaniva.Špecifickosť detekovanej fluorescencie sa kontroluje zavedením kontroly. Pre aktiváciu

biologickom teste sterilné rezy odobraté z iného mozgu delov rozotrie v trecej miske, a potom sa pridá fyziologický roztok, príprava suspenzie 10%.Ak nie je dôvera sterility materiálu, potom sa k nej pridávajú antibiotiká( 500 jednotiek penicilínu na gram tkaniva).Po 30 minútach kontaktu pri teplote miestnosti testovaného materiálu 5-6 podávaný mozgu bielych myší s hmotnosťou 4-5 g Vyjadrujú príznaky ochorenia objavia rýchlo. Počnúc štvrtým dňom po infekcii sa zabije jedno infikované zviera. Vo svojom mozgu sa pri štúdiu škvŕn s použitím fluorescenčnej protilátkovej metódy deteguje špecifický antigén.

Klinické prejavy pitva, fluorescenčné metódy protilátky a biologického vzorky sa dostatchonymi podtverzhedeniya alebo vylúčiť diagnózu besnoty.

• Okamžite vyhľadajte lekárske ošetrenie, ak ste niekoho uhryzli.

• Opláchnite ranu dôkladne mydlom a vodou a potom použite antiseptickú látku.

• Očkovanie dvakrát po skusení zvyčajne zastavuje vývoj ochorenia. Potrebné sú dva druhy imunizácie: pasívna imunizácia poskytuje protilátky na okamžitú ochranu pred vírusom besnoty;Aktívna očkovacia látka spôsobuje produkciu protilátok na dlhodobú ochranu proti vírusu. Pasívna očkovacia látka sa vstrekuje okolo rany a do svalu. Aktívna vakcína sa podáva v niekoľkých krokoch.Ľudia, ktorí už dostali aktívnu očkovaciu látku, by mali dostávať len pasívnu liečbu.

• Antibiotiká a reimunizácia proti tetanu sa môžu vyžadovať na prevenciu súvisiacich bakteriálnych ochorení.

• Ak sa objavia príznaky, hospitalizácia je potrebná;Perspektíva vývoja ochorenia v tomto prípade je však nepriaznivá.

• Očkovanie domácich zvierat proti besnote. Rozpustenie u voľne žijúcich zvierat zostáva problémom.

• Ľudia s vysokým rizikom ochorenia( veterinára a ďalších ľudí, ktorí pracujú so zvieratami, lovci, jaskyniarov a ľudia plánujú žije v rozvojových krajinách, kde je bežné besnota) by malo ísť o očkovaní ročne.

Prípravky na diagnostiku, prevenciu a liečbu besnoty:

1) luminiscenčné sérum proti besnote;2) gama globulín proti besnote, pripravený z krvného séra koní imunizovaných fixným vírusom besnoty;používa sa intramuskulárne rýchlosťou 0,25-0,5 ml na 1 kg telesnej hmotnosti podľa osobitných schém, v závislosti od závažnosti zhryznutia;

3) vakcína proti besnote inaktivovaná kultúra sa získa tým, že zhromažďuje vírusu besnoty v primárnej bunkovej kultúry alebo sýrskeho škrečka transplantovateľných ľudských diploidných pľúcnych buniek;Očkovanie sa kombinuje s podaním gama globulínu proti besnote.

• V oblastiach, kde sa besnota vyskytuje bežne, sú uličné zvieratá často zabíjané, aby zabránili šíreniu choroby.

• V krajinách, kde sa nevyskytuje besnota, napríklad v Anglicku, Japonsku a Austrálii, sa dovážané zvieratá podrobia karanténe.

• Pozor! Ihneď zavolajte lekára, ak ste niekoho uhryzli;nečakajte na výskyt symptómov besnoty.