Erisipeloid - príčiny, symptómy a liečba. MFS.

erysipeloid( ošípané erysipel, erytém ističe, rubeola naturalisti, myš septikémie, pseudoerysipelas Rosenbach) - zooantroponoznaya akútne bakteriálne infekcie s kontaktnou prevodového mechanizmu, vyznačujúci sa tým, lézií kože a kĺbov.

pôvodcu - Erysipelothrix rhusiopathiae - krátke, grampozitívne tyče( s Gramovo farbenie je natretá modrou a modrého tónu).Neexistuje žiadny spor, žiadne kapsule, žiadna vlajka.

erysipeloid Pôvodcom pod mikroskopom

napriek nedostatku ochranných konštrukcií( spory a kapsule), pôvodca je dostatočne stabilné v prostredí:

• umiera pri varení po dobu 3 hodín;
• v zvieracích mŕtvoloch sa uchováva 4 mesiace, v otvorenom priestore - nie sú k dispozícii žiadne údaje;
• solenie a fajčenie nezabijú patogén;
• nejaký škodlivý vplyv dezinfekčných prostriedkov 1% roztok bielidla a 3% roztoku Lysol;
• Príčinná látka je citlivá na antibiotiká skupín s penicilínom a tetracyklínom.

citlivosť a je veľmi rozšírená, žiadne pohlavné a vekové obmedzenia, ale sú ohrozené: mäsiari, kuchári, ľudia zaoberajúci sa chovu zvierat, rybárov, poľovníkov, ženy v domácnosti, pracovníci v poľnohospodárstve - je skupina ľudí, ktorí môžu byť v priamom kontakte s surového infikovaného mäsa alebostarostlivosti o choré zvieratá.Leto-jesenná sezónnosť sa zaznamenáva.

spôsobuje infekcia erysipeloid

zdroj a zásobník( opatrovníkom) infekcia - hospodárske zvieratá, domáce zvieratá, a niektoré morské živočíchy( ošípané, ovce, dobytok a drobné dobytok, psy, sliepky a kačice, hlodavce, ryby a raky).Mechanizmus prenosu - kontakt, a prípadne bezkontaktné domácnosť, teda nielen priamym kontaktom, ale aj kontaktom s kontaminovanými predmetmi. Infekcia sa často vyskytuje pri kontakte s infikovaným zvieraťom alebo mäsom prostredníctvom poškodenej kože.

erysipeloid

Symptómy Inkubačná doba - doba od prieniku patogénu, kým sa prvé príznaky posledných 1-7 dní, ale v priemere 2-3 dní.Infekčné átria sú mikrotraumy kože, s priechodom, ktorého pôvodcom zápalové zanecháva stopu, pretože tento okamih môže byť považovaný za začiatok budúceho obdobia.

období budú charakterizované klinickými prejavmi okrem zápalových zmien na koži, ďalšie šírenie krvi a lymfatických ciev, čo spôsobuje lokálne rozšírenia( disperzie) v ďalších orgánoch a tkanivách na vzhľade v týchto sekundárnych komôr. Je charakterizovaná tým, artritída, karditídy( endokarditída, myokarditída), nervového systému poškodenia centrálnych a pľúca, ako aj anginózne syndróm.

závislosti od výskytu určitého klinického obrazu, vylučujú vhodných klinických foriem:

• Kožné erysipeloid vyznačujú špecifickými zmenami v vstupnej brány infekcie, a to prvé príznaky ochorenia je vzhľad červeno-fialové rastúcich plakov( zvýšenie veľkosti 2-3 cmv priemere za deň), s opuchmi okolo obvodu, ale udržať jasné hranice, za doprovodu svrbenie / pálenie / pulzujúca bolesť.Súčasne erytematózne časti môže objaviť niekoľko vačky( bubliny) s priehľadným alebo hemoragickej obsah. Od červenofialové plaky odchýliť bolestivých zapálených lymfatických ciev - teda existuje lymphangitis tiež zvýšiť regionálne lymfatické uzliny - regionálna kazeózna.

• anginóznych erysipeloid forma - dochádza tým, že jej kontaminované mäso a sa prejavuje bolesťou v krku( s hyperémia limfoglotochnogo krúžku) a syndrómu horúčkovité intoxikácie.

• kĺbovej forma sa prejavuje artralgia a deformujúca artritídy neskôr, s možnosťou ako polyartritída( viacnásobné lézie) a monoartrit( postihujúce iba jeden spoj).Trvanie tohto klinického obdobia môže trvať od 3 týždňov do 12 mesiacov.

• Kardiomiopaticheskaya forma erysipeloid - manifest chlopňové lézie, nasledované porušenie hemodynamiky v malom či veľkom obehu. Táto forma môže viesť k úplnému zničeniu ventilov. Hlavné klinické prejavy sa určí Topeka lézie( tj aký druh ventilu je razená) a znak( stenóza alebo delyatatsiya) - budú sledované zodpovedajúce príznaky a zmeny EKG, ale chlopňové lézie sú často súčasnej:

- Pri mitrálnej chlopne( drapák na ľavej strane), vzniká zlyhaním ľavej komory a hypertenzia ľavej komory, ktorá prejavujú inšpiračné dýchavičnosť( komplikácia vzniká pri nádychu a bez pocitu sýtosti) a modro-ružovkasté na lícach vzhľadom k hypertenzii v rozpore pľúcnej a hypertenziahemoptysis + + + časté suchý kašeľ, závraty, bolesti v podobnosti + + anginy prechádzajúcej chrapotu + možných tromboembolických komplikácií( často spojené s porušovanímortyvayuschey systémy) + zmeny EKG( predĺženie P vlny v II štandardné olova a dextrogram) a echokardiografia( veľmi informatívny metóda) + pohmat určujúci apikálnej impulz môže detekovať zmenu svojich hraníc + posluchových hádzanie prvý tón a diastolický šelest počúva na vrcholepozíciu na ľavej strane;

- Keď dilatácie mitrálnej chlopne( mitrálnej kyseliny) - je nedostatočná uzavretie ventilu, čo má za následok spätný tok krvi počas systoly liatia. Táto porážka sa prejavuje nedostatkom dychu.vyskytujúce sa buď pri cvičení alebo v polohe na bruchu, a to najmä v noci( až k vývoju srdcovej astma) + hluku po Aj tónu po námahe a ležala na ľavom boku, na vrchole vo výdychovej fáze( trvanie a hlasitosť je priamo úmerná závažnosti)+ na EKG a echokardiografia sú tiež vidieť zmeny.

- stenóza aortálnej chlopne - s príznakmi anginy pectoris + dýchavičnosti podobné ako v mitrálnej chlopne + systolický šelest po Aj tónom počúva na základe srdce, tiež pozdĺž krčnej tepny a srdcové vrcholovým + v EKG( zvýšenie dextrogram v QRS amplitúdy, zníženie ST, negatívneT vlny v olova V5-V6) + echokardiografia určiť stupeň stenózy.

- Dilatačný aorta - prejavuje dušnosť ako ortopnoe( dysfunkcia dýchanie v polohe na chrbte) + počúvanie auscultated "fúkanie" postdiastolichesky hluk v dôsledku spätnej odlievanie krvi z aorty do ľavej komory + viditeľné zvlnenie krčnej tepny( "tanec karotídy"), v ktoromhlavy pacienta je často navíjanie zo strany na stranu s určitou periodicitou, negatívne pohyby typ hlavy + alebo symptóm Mousseauová( pokachivaenie Glove tam a späť) + fumble kapilárnej pulz Quinckeho stanovené pri malej depresívnenechtového lôžka znamienko + Hill( systolický krvný tlak na holennej kosti vyššie ako 20 mm Hg na ramene) + levocardiogram stanovená na EKG a záporné vlny T a ST segmentu na ľavej strane hrudi vedie.

- trikuspidálnej chlopne( trikuspidální ventil je umiestnený v pravom srdci) často neprejavuje klinicky, ale dekompenzácia hepatosplenomegália možné( zvýšenie sleziny a pečene).

- Dilatačné trikuspidální chlopňa môže byť tiež bez príznakov, ale bude k dispozícii a hepatosplenomegália, zníženie systolického krvného tlaku a diastolický krvný môže zvýšiť.

• Septik forma vykazuje zovšeobecnenie procesu, a v tomto prípade je popredí klinických prejavov vyčnieva horúčkovité opojných syndróm sa vzostupom teploty na 40 ° C, poruchy vedomia, a celková malátnosť.V tejto klinickej forme sa môžu zúčastniť aj ďalších vyššie uvedených príznakov je( kožné prejavy začervenanie anginózne klinických kĺbových prejavov, kardiomyopatia).

Diagnostics

erysipeloid pridanie epidemiologické a klinické nastavenia, a s prihliadnutím na bakteriologické metódy - izoláciou pôvodca edematózne tekutiny alebo kúsku kože biopsia. Sérologické diagnostické metódy sa nepoužívajú.Liečba

Liečba erysipeloid

Etiotropic vo forme receptov liekov - penicilín alebo erytromycín vo vekových dávkach za týždeň.Ak sú vyjadrené toxikosa - kortikosteroidy artritídy - uloženie sadrové dlahy.

Komplikácie

erysipeloid Zo srdca - ventil deformita s ich bezprostrednej nahradenie umelého. Na strane kĺbu - deformujúca artritídy.

Prevencia erysipeloid

Veterenarno špecifické profylaxie je očkovanie zvierat, ktoré vypovedajú o + / izolácie / liečbu chorých zvierat + kontroly na spracovanie mäsa.prevencia zdravotnej starostlivosti je len v súvislosti s opatreniami osobného prevencia a vykonávanie dezinfekcie prác;Nie je vyvinutá špecifická prevencia.

po trpiacich chorobami generované prechodné imunitu, a preto je možné reinfekcii. Nemocní ľudia pre iných nie sú nebezpečné.

terapeut lekár shabanova IE