Ureterocele - príčiny, symptómy a liečba. MFS.

ureteroceles - vrodené chyby urogenitálneho systému, ktorý sa vyznačuje taška v tvare vydutie močovodu blízko konca jeho cystických.

Ureterocele

Dôvody pre ureterocele

Názory vedcov o príčine tejto patológie sú nejednoznačné.Väčšinu z nich nemožno nazvať jediným etiologickým faktorom. Dôvodom je, že až doteraz je ureteročka neprozkoumaná choroba. Najčastejšou teóriou vývoja ureterokely je zvážiť vplyv exogénnych faktorov. Medzi nimi je potrebné prideliť nielen fajčenie a konzumáciu alkoholu, ale aj rôzne teratogénne infekcie, ako aj chemické látky a lieky.

Pokiaľ ide o teratogénne a ejibrotoxické infekcie, pre dnešok v pôrodníctve a infekcii je pridelená celá skupina ochorení, ktorá sa nazýva TORCH.Zahŕňa nielen ružienku a toxoplazmózu, ale aj herpes, cytomegalovírus a tiež niektoré iné infekčné choroby. Je to identifikácia týchto patológií, ktoré by sa mali venovať najväčšej pozornosti pri vedení tehotnej ženy. Na tento účel sa krvné testy na zodpovedajúce protilátky vykonávajú mesačne.

Čo sa týka chemikálií, situácia je tu menej jasná.Aby sa zabránilo negatívnemu vplyvu na plod, je potrebné kontaktovať menej s rôznymi prostriedkami na pranie, čistenie a bieliaci prostriedok. Situácia s liekmi je trochu komplikovanejšia. Ako viete, telo tehotnej ženy je oslabené v imunitnom systéme, čo neustále ovplyvňuje zdravie žien. Samozrejme, za takýchto okolností je stále potreba liekov. Za takýchto okolností je potrebné zabezpečiť, aby všetky lieky, ktoré sa používajú, mohli liečiť tehotné ženy. Treba mať na pamäti, že lieky ako hormóny a lieky proti tuberkulóze smerujú do zoznamu teratogénnych liekov.

Symptómy ureterocele

V skutočnosti sú príznaky ureterocele veľmi obmedzené.Dokonca aj skúsení urológovia nemôžu určiť túto chorobu iba znakmi. Treba poznamenať, že v počiatočných štádiách vývoja ureteroceleka nemá žiadne klinické príznaky. So silným nárastom svalového výbežku steny močovodu môže vyvolať patologický tlak na susedné orgány a tkanivá.Po prvé, iliakálne tepny trpia týmto dopadom. Pacienti môžu vyvolať prerušovanú klaudikáciu, keď po prekonaní určitej vzdialenosti začnú ostré bolesti v nohách, ktoré prechádzajú po niekoľkých sekundách pokoja.

Druhá časť klinických symptómov závisí od stagnácie moču v dutine ureterocele. Existuje charakteristické dvojstupňové močenie, keď v krátkom časovom období po močení má pacient opäť túžbu. Okrem toho je tu veľmi vysoké riziko obličkových kameňov, pretože moč v dutine ureteroceles ťažko cirkuluje a vzhľadom k trvalej stagnácii na to urýchli, čo po chvíli premení v kameň.

Treba poznamenať, že napriek vrodenej etiológii choroby môže dôjsť v každom veku. Ak má pacient vyššie uvedené príznaky, musí okamžite kontaktovať urológa, v prvom rade na stanovenie správnej diagnózy a určenie správnej liečby.

Diagnostika ureterocele

Laboratórne metódy výskumu sú prakticky neinformovateľné.Výnimkou treba brať do úvahy len situáciu so sekundárnou urolitiázou, keď vo všeobecnej analýze moču môžu byť stopy piesku. V rovnakej dobe, s veľkým kameňom, ktorý sa pohybuje a ovplyvňuje sliznicu, a malé množstvo krvi, môže byť uvedená v všeobecnom analýzu moču, ktorá často nie sú viditeľné voľným okom. Ak chcete potvrdiť diagnózu, môžete použiť cystoskopiu alebo vylučovaciu urografiu

.Pokiaľ ide o cystoskopiu, spočíva v zavedení špeciálneho optického zariadenia do dutiny močového mechúra. Chirurg skúmajúci sliznicu môže vidieť ďalšiu dutinu, ktorá pochádza z vezikulárneho konca močovodu. Keď

vylučovací urografia, ktorá sa konala rádiologicky po vnútrožilovej injekcii kontrastného prostriedku môže byť detekovaná kruhové alebo oválne útvar, ktorý vypĺňa kontrastu a je pripojená k jednému z močovodu.

Liečba ureterocele

Liečba tejto choroby je až po objavení sa prvých symptómov. Skladá sa výlučne z chirurgického zákroku, ktorý sa dnes môže vykonávať rôznymi spôsobmi.

V malých veľkostiach močovodu, ak nemá žiadny patologický účinok na okolité tkanivá, môže byť vykonané cystoskopické zničenie ďalšej dutiny. Po zavedení špeciálneho optického prístroja do močového mechúra je to priamo ureterocele, hrot cystoskopu je ponorený do neho, z ktorého je zavedená špeciálna látka. Po tuhnutí táto kompozícia zatvára dutinu močovodu a vypne ju z obehu moču.

S veľkou veľkosťou patologického výčnelku, obzvlášť keď má patologický účinok na okolité tkanivá, je výhoda daná normálnej dutine. Počas prevádzky, po incízie v bedrovej oblasti, tupý a ostrý cez močovodu pridelené, na ktorom je lokalizovaný patologický výstupok. Ten je na základni obviazaný a odrezaný skalpelom. Operácia sa ukončí zaoblením rany vrstvou a aplikáciou aseptického obväzu. Prevádzka

eliminovať ureteroceles

rehabilitácia po chorobe

V zásade platí, že choroba nemožno považovať za obzvlášť ohrozujúce život, takže jeho rehabilitácie je venovaná nie je veľa pozornosti v urológii. Klasicky sa používa antibakteriálna profylaxia sekundárnej infekcie, pre ktorú sa používajú skupiny liečiv, ako sú cefalosporíny a fluórchinolóny.

Okrem toho pacienti s podobnou patológiu na profylaxiu urolitiázy odporúča strediska liečebňa zúčastniť, ako je Morshin alebo Saki, vyznačujúci sa tým, že minerálne koná aktívnu liečbu a prevenciu uvedených patológií.Pacienti tiež potrebujú sledovať výživu svojho jedla, najmä množstvo spotrebovanej kvapaliny.

stravovacie návyky a spôsob života

V skutočnosti, v klinickej výživy nie je nevyhnutne nutné, pretože má len malý vplyv na zdravotnom stave pacienta a jeho doba zotavenie po operácii. Pokiaľ ide o spôsob života, to nejakú dobu, je obmedzená tým, že nosí uretrálna katéter, ktorý je nevyhnutný pre tlakovanie mechúr mal žiadne patologické účinky na močovodu zošitá a neviedli k pooperačnej prasknutie tela.

Liečba ľudovými metódami

Ľudová liečba ureterokály nie je bežná kvôli komplexnej diagnostike patológie. Všetky pokusy o použitie rôznych diuretík a bylín sú zamerané výlučne na odstránenie príznakov choroby, ale v žiadnom prípade jej príčiny. Preto odvolanie nie profesionálom, ale ľudovým liečiteľom, len oneskoruje čas a vedie k progresii patológie. Komplikácie

ureteroceles

Ako už bolo uvedené, silný nárast ureteretsele môže viesť k stlačeniu štruktúrach ako bedrové tepny, ktorá Posiela občasné krívanie. Pacienti sa zvyčajne stávajú pacientmi, ktorí nie sú urológmi, ale cévní chirurgovia.Často sú vystavené nesprávnej diagnóze, čo môže viesť k dokonca zbytočnému chirurgickému zásahu. Preto je potrebné mať na pamäti, že takýto príznak ako prerušované klaudikácie môže hovoriť nielen o vaskulárnej, ale aj o urologickej chorobe.

druhou najčastejšou komplikáciou tohto ochorenia - to je urolitiáza. Ako už bolo spomenuté, vyvíja sa kvôli neustálej stagnácii moču v dutine močovej trubice, čo vedie k strate močového sedimentu a tvorbe kameňa. V začiatočných štádiách ochorenia tento klinický stav nemusí byť sprevádzaný žiadnymi príznakmi. Zvyčajne sa objavia po tom, čo konkrement dráždi sliznice močového mechúra, ktorý je sprevádzaný silnou bolesťou a izoláciou močovej trubice malého množstva krvi.

Všetky ostatné komplikácie tejto choroby spravidla vznikajú po operatívnej intervencii. Najčastejšie ide o prasknutie močovodu o jazvu. Stáva sa to v prípade, že bezprostredne po operácii v močovom mechúre nebude dal močový katéter. V takejto situácii sa tlak v močovom mechúre môže zvýšiť a následne jeho prasknutie.

Prevencia ureterocele

Je prirodzené, že prevencia vrodenej patológie by sa mala vykonať pred narodením dieťaťa. Predovšetkým by mala byť diagnostika a liečba teratogénnych infekcií, ako je ružienka, herpes, cytomegalovírus a toxoplazmóza. Potom je potrebné venovať pozornosť kontaktu tehotnej ženy s chemickými látkami a používaním liekov.

Prognóza pre ureterocele

Prognóza pre život je priaznivá.Bez ohľadu na formu, stupeň a liečbu patológie môže zriedkavo ohroziť pacienta so smrteľným výsledkom. Dokonca aj zložité klinické situácie, napríklad prasknutie ureteru, s vhodnou liečbou, nepredstavujú najmenšie riziko pre zdravie pacienta.

Predpoveď pre pracovnú kapacitu - priaznivá.Pred a po chirurgickom zákroku môžu byť pacienti v akejkoľvek práci, aj keď sú spojené s fyzickou prácou.

Prognóza obnovy je priaznivá.Včasná diagnostika a riadne vykonaná operácia trvá približne do 2 týždňov až do úplného zotavenia. Potom sa pacienti odstránia z chirurgickej rany. V niektorých prípadoch, ak bola nedostatočná starostlivosť o operačnú ranu alebo nedostatočnú antibiotickú profylaxiu, môže byť zistené hnisanie pooperačnej rany. V takých prípadoch sú predpísané špeciálne masti, ako napríklad levomecola, a celková doba liečby trvá až jeden mesiac.

Rev.lekár urológ, sexolog a androlog Plotnikov A.N.