Duodenitída - príčiny, symptómy a liečba. MFS.

Nedávno boli ochorenia tráviaceho traktu častejšie než predtým. To je spôsobené nielen k zhoršeniu kvality potravín, ale s konštantným ľudskej prítomnosti v stresovom stave, ktorý vedie k porušeniu funkcie vnútorných orgánov. Jednou z týchto chorôb je porážka duodena( PDC).

Gut sa nachádza medzi výstupom a počiatočné rozdelenie žalúdka jejuna, zabezpečenie propagácie potravín bolu v nižších divíziách čreva, a podieľať sa na trávenie a vstrebávanie živín. Lumen prostredníctvom príslušných kanálov odvodených tráviace šťavy tvorí v slinivke brušnej a žlče zo žlčníka nevyhnutné štiepiť molekuly bielkovín, tukov a sacharidov. Zápalové ochorenia dvanástnika, sa nazývajú duodenita - najčastejšie ochorenia v tele.

dvanástorníka môže byť nezávislý chorobu alebo patológie v kombinácii s inými zažívacieho traktu, napríklad sa môže vyvinúť na pozadí žalúdka, pankreasu, žlčníka, enteritis, to znamená, že na pozadí porážky žalúdka, pankreasu, žlčníka, tenkého čreva, v uvedenom poradí.V dôsledku skutočnosti, že činnosť celého tráviaceho traktu úzko súvisí, a to nielen zápal PDK môže byť spôsobená ochorením týchto orgánov, ale naopak, ako primárne ochorenie spôsobujú narušenie ich funkcií.

Príčiny duodenitída

duodenitída môžu byť primárne a sekundárne.Častejšie je druhý typ. Primárne typ je obvykle vzniká ako dôsledok neustáleho chýb vo výživových a dietetických porušovania, napríklad systematickým jesť dráždivé látky v produktoch - kyslá, slaná, pikantné, teplé, tučné, vyprážané potraviny a alkohol.

sekundárne duodenitída vyvíja na pozadí týchto už existujúcich ochorení tráviaceho ústrojenstva, ako sú:
- gastritída, najmä spôsobených Helicobacter pylori - mikroorganizmy, kolonizujúcich žalúdočnú sliznicu a iniciovať tvorbu erózie a vredy.
- Žalúdočné vredy, sprevádzané príliš kyslý obsah potravín, spôsobuje agresívne účinok na sliznicu KDP.
- pankreatitída a žlčníka príčinou nedostatku enzymatickej aktivity v procese trávenia potravy a priechod tráveniny porušenie KDP, teda rozvoj duodenostasis - stagnácia obsahu v lumen čreva. Stena čreva je roztiahnutá, jeho dodávku krvi a porušila porušeniu dôjde integritu sliznice.
- hepatitída a cirhóza prispievajú k narušeniu tvorby žlčových kyselín sa podieľajú na trávenie tučných jedál, takže nestrávené častice dráždi sliznicu.

Okrem toho, akútna a chronická forma ochorenia. Akútna forma sa vyvíja v dôsledku podmienok, ako sú:

- akútne otravy jedlom a alimentárnych vírusových( rotavírusu, enterovírus) alebo bakteriálne( stafylokoky, enterokoky, atď) povahy. V tejto izolovanej lézie dvanástnika to je vzácne, z veľkej časti pozorovalo poškodenie gastrointestinálneho traktu typu gastroenteritídou alebo enterokolitídy.
- Gross porušenie diéty, ako je nadmerne jesť mastný alebo korenené jedlá, ako je tomu v prípade osláv a sviatkov.
- Akútne alebo chronické ochorenia iných orgánov tráviaceho systému.
- Vypaľovanie slizničnej požitie toxických chemických látok, ako kyselín, zásad a rozpúšťadiel. Súčasne jedovaté látky pred tým, než vstúpi do dvanástnika vplyv na sliznice pažeráka a žalúdka, a tak v kombinácii s duodenitída príznakmi ezofagitídy a akútnej gastritídy.
- cudzie teleso - z kostných sliviek, marhúľ, phytobezoars( aglomerované zhluky nestrávených zvyškov pri použití veľkého množstva hrozna, napríklad), a to nielen mechanicky poškodiť sliznicu, ale aj s dlhodobom pobyte v lumen narušiť jeho dodávku krvi. Chronická

zvyčajne sa vyvíja ako výsledok akútna duodenitída neliečená alebo asymptomatickej jeho toku, ako aj v dôsledku chronických ochorení iných orgánov tráviacej sústavy. Prispieť k chronickým proces častým stres, zlé návyky, chyby v strave a častými jedlami "suché prídely".

Symptómy duodenitídy

duodenita Klinické prejavy sa môžu líšiť v závislosti na tom, čo spôsobuje to je volané.Hlavným príznakom všetkých foriem ochorení je bolesť v nadbrušku oblasti( medzi rebrami v hornej časti brucha), a pupočnej.

Pri akútnej duodenitis intenzívnu bolesť, závažné, sa častejšie vyskytuje u dvoch - tri hodiny po jedle alebo v noci( hladný bolesti).po jedle 20 min - ak je duodenitis v kombinácii s gastritídou s vysokou kyslosť v žalúdku, môže dôjsť k bolesti v 15.Tieto klinické formy sa nazývajú yazvenno- a gastritopodobnymi.

Keď otravy a otravy pozorovaná nevoľnosť, vracanie, horúčka, riedka stolica. Ak je chemická popálenina zo sliznice tráviaceho traktu v prvom rade existujú známky poškodenia pažeráka - ostrá bolesť v ústach, krku a hrudníka, nevoľnosť, vracanie, poruchy dýchania. Tam môže dôjsť k strate vedomia a bolestivého šoku.

s chybou v kŕmení poznámky o pacientoch boľavé bolesti v oblasti brucha, pocit plnosti, nadúvanie, grganie zhnitý zápach, časté stolice alebo zápcha.

Ak mukozitída KDP používa odchod zóne pankreasu a žlčových ciest( Vater bradavky) môže dôjsť k výskytu symptómov pankreasu a žlčníka - intenzívna bolesť v oblasti brucha vľavo alebo vpravo, rovnako ako herpes prírode, časté zvracanie žlče grganie s horkou chuťou, žlté pletia očné buľvy kvôli žltačka. Takéto varianty predmetu názvom pankreato- a holetsistopodobnymi.

Všetky príznaky akútnej duodenitis s riadnu liečbu sú zastavené po 7-10 dní.Pri neúčinnosť alebo neupravené a hrubý riešiť diétu počas obdobia zotavenia často vyvinúť chronická forma ochorenia, ktoré sa vyznačuje tým, tupým, v podstate konštantný bolesť v epigastriu, nevoľnosť, striedavé hnačky a zápchy, brušné distenzia, zníženú chuť do jedla, chudnutie. V dlhodobom zápalového procesu na sliznici narušený sacieho procesu a poskytuje živinami iných orgánov v tele, najmä nervového systému. To sa prejavuje astenické-vegetatívny príznaky - únava, slabosť, poruchy spánku, podráždenosť, strata telesnej hmotnosti, strata chuti do jedla, nepríjemný pocit plnosti po jedle, konštantný nevoľnosť.

duodenita

Diagnóza Diagnóza sa dá predpokladať aj v priebehu pohovoru a vyšetrenie pacienta. Pri skúšaní prednej brušnej steny sú definované chorobnosti, dunenie v projekcii dvanástnikových vredov, nadúvanie.

objasniť podstatu a príčiny duodenitída lekár predpísal ďalšie metódy kontroly:

- Všeobecné krvi a moču, krvný chémia, štúdium výkalov( pre určenie obsahu nestrávených tukových častíc a škrobu, ktoré by ukazovali na pankreatickou nedostatočnosťou a okultného krvácania na črevnúkrvácanie).
- Fibroezofagogastroduodenoskopiya( FEGDS) - vizuálna kontrola sliznice pažeráka, žalúdka a dvanástnika pomocou tenkej sondy zavedenej ústami. To je najviac informatívny spôsob diagnózy, pretože umožňuje odhadnúť vnútri čreva. Podľa obrázka získané v rámci vyšetrovania, bola izolovaná začervenaná, erozívna, hemoragickej, duodenitída atrofickú formu.

FEGDS s erozívnou gastroduodenitis

- röntgen, vrátane kontrastu, môže byť určený na výkon nemožnosť FEGDS, ale je menej informatívne. Keď vady a slizničné vredy charakteristické príznak "niky" - bárnatý suspenzia prúdiaca v poškodenej slizničnej mieste.
- Analýza reakčnej žalúdočnej šťavy získané počas endoskopicky, zhodnotiť úroveň kyslosti v žalúdku a nutnosti brať lieky, jeho spúšťanie.
- ultrazvukové vnútornosti priradené k vylúčeniu pankreatitída, cholecystitída, hepatitída, cirhóza, štrukturálne abnormality žlčníka a žlčových ciest, a tak ďalej.

Liečba duodenitída duodenitis

Liečba sa líši v závislosti na príčine. Hlavný smer v liečbe všetkých foriem ochorení je striktné dodržanie vyváženej stravy.

teda otrava jedlom, a otrava priradený detoxifikačné liečba pomocou intravenóznej tekutiny alebo príjmu tekutín a antibiotiká, a potom vyžaduje príjem probiotických preparátov pre normalizáciu črevnej mikroflóry( lineks, normobakt atď).

Keď otravy chemikálie uvedenej pôstu pre jeden - dva dni neskôr - lieky na potlačenie tvorby kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a prostriedky tieniace účinok.

Pri liečbe akútnej a chronickej duodenitis kvôli infekcii žalúdka baktériu Helicobacter menovaný antimikrobiálne - klaritromycín, metronidazol, amoxicilín. Okrem toho potlačiť zvýšenie produkcie žalúdočnej kyseliny a ho neutralizovať, znázorňujúci tieto skupiny liekov:
- inhibítorov protónovej pumpy - ransoprazol, omeprazol, atď
- antihistaminikum blokátory - cimetidín, ranitidín a pod
- antacidá - Almagel, fosforečnan hlinitý gél a. .et al.,

keď zápal dvanástnika v kombinácii s dysfunkciou ďalších orgánov, menovaný enzýmových prípravkov zlepšenie trávenia( Creon, ermital, mikrazim, pankreatín, atď), ako aj pre zlepšenie prokinetikáMasáž bolu zo žalúdka do čreva( Chronická dyspepsia) a spazmolytiká eliminuje syndrómu bolesti( papaverín, ne-kúpele, atď.)V prípade, že obsah

stagnácie v čreve( duodenostasis) spôsobené organickými príčin( adhéziou, nádory, atď), chirurgickej liečby.

image

život pre úspešnú liečbu akútneho duodenitis a prevencia relapsu chronickej formy vykazuje dobrú výživu, správny odpočinok, s výnimkou stresu a zlé návyky.

pojem vyváženej stravy obsahuje príjmu potravy Dodržiavanie multiplicita štyri až šesť krát denne v malých dávkach a kalorický príjem, ale v rovnakom čase, s nízkym obsahom tuku potraviny s prednostným využitím pokrmov pripravených v varené alebo dusené.

povzbudil použitie výrobkov, ako sú:

- poskytovateľa produktov obklopujúce účinok na sliznicu žalúdka a dvanástnika - z ľanového semienka, ovos, zemiakový a kukuričný škrob,
- obilnín a pyré polievky,
- chudé mäso a ryby, je lepšietvaru fašírky, karbonátky a mäsové guľky,
- praženicu, mliečne pokrmy,
- ovocie, keď pečené, dusená zelenina,
- stvrdnutý chlieb, sucháre,
- maslo a olej v malom množstve.

vylúčené:

- konzervy, údené výrobky,
- pikantné korenie, korenie,
- alkohol, káva, limonáda,
- fast food,
- ovocie a zelenina v surovom stave,
- mastné mäso a ryby.

V akútnej fáze diéty by mali byť prísnejšie s postupným rozširovaním ponuky ako využitie.

Compliance jednoduchý nutričné ​​poradenstvo v priebehu a po akútnom duodenitis výrazne znižuje pravdepodobnosť vzniku chronickej procesu, ktorý v zásade môže zničiť kvalitu života. Preto, keď človek ešte raz v živote trpel dvanástnika, potom by mal vždy starať o správnej výžive.

Komplikácie pri výpadku lekárskeho alebo nedodržiavanie diéty v chronickej duodenitis možnými komplikáciami, ako sú:

- lepidlo na tenké črevnej obštrukcie kvôli rastu spojivového tkaniva v mieste trvalého zápalu sliznice a submukóznymi štruktúr
- duodenálnej žiarovkačrevo, vrátane skomplikovaný krvácaním,
- porúch vstrebávania živín( malabsorpcia), čo vedie k strate hmotnosti, nestabilné stoličky, Narueniyu aktivita a degenerácii vnútorných orgánov.

prevencia liečba chorobnosť je zahájená včas a v súlade s odporúčaním ošetrujúceho lekára.

počasia pri akútnych a chronických foriem ochorení priaznivé.Úplné zotavenie po akútnom duodenitída dochádza takmer vždy, ak je vylúčené faktorov, ktoré majú dráždivo na sliznice dvanástnika.

Ak sa u pacienta vyskytnú komplikácie, prognóza pre život zostáva priaznivý a zdravie diskutabilné z dôvodu porušenia funkcie vnútorných orgánov. V niektorých prípadoch, je prítomnosť zjazvenie lézie žiarovka vredy, časté exacerbácie vredovej choroby( 3-4 krát za rok alebo viac), so znížením telesnej hmotnosti viac ako 15%, anémia a ďalších laboratórnych abnormalít, podvýživa, rovnako ako v prípade potrebychirurgická liečba, môžu byť priradené k postihnutiu pacienta.

terapeuti Sazykin O.