Mastopatia - príčiny, príznaky a liečba. MFS.

mastopatia - dishormonal benígne ochorenie prsníkov vyznačujúce patologickými proliferačnej procesy( výrastky) v tkanive prostaty.

Príčiny mastitídy mastitídy postihuje ženy v reprodukčnom veku od 18 do 45 rokov, prsia špičkového výskytu vo veku 30-45 rokov medzi nimi. Z hľadiska fyziológie žien sa dá ľahko vysvetliť vzhľad mastopatie. Každý mesiac v tele zdravých žien v reprodukčnom veku dochádza k cyklickým zmenám pod vplyvom hormónov - estrogénu a progesterónu. Tieto dva hormóny nielen regulujú dvojfázový menštruačný cyklus, ale majú aj priamy vplyv na tkanivá mliečnych žliaz.

Normálne pod vplyvom estrogénov, ktoré sú vytvorené v prvej fáze menštruačného cyklu proliferačnej procesy prebiehajúcimi v mliečnych žľazách, teda bunkovú proliferáciu. Progesterón, ktorý sa tvorí v druhej fáze menštruačného cyklu, obmedzuje účinok estrogénov a inhibuje proliferáciu.

Pod vplyvom negatívnych faktorov vytvorená hormonálna nerovnováha - nedostatok estrogénu a progesterónu prebytku, čo vedie k nadmernej proliferácii prsného tkaniva, dochádza k prsníku.

Niekedy vzniká mastopatia v dôsledku nadmernej produkcie hormónu prolaktínu hypofýzou. Normálne sa prolaktín produkuje vo veľkých množstvách počas tehotenstva a laktácie na tvorbu materského mlieka. Stáva sa však, že prolaktín je nadmerne vylučovaný a vynechaný z tehotenstva, čo je patológia a prispieva k vzniku mastopatie.

Okrem hormonálnych porúch, možné príčiny mastopatie zahŕňajú:

- nádory a zápaly vaječníkov;
- ochorenia štítnej žľazy a nadobličiek;
- ochorenie pečene;
- psychologické problémy - stres, depresia, neuróza;
- nepravidelný sexuálny život, absencia tehotenstva a pôrodu do 30 rokov;
- časté potraty;
- dedičná predispozícia;
- zranenia mliečnych žliaz, vrátane nosenia pevnej podprsenky na kovových kostiach, čo vedie k mikrotraumám prsníka;
- zlé návyky - fajčenie a alkohol;
- nedostatok jódu v tele.

Existujú dva typy mastopatie:

1. Nodulárna( alebo závratná) mastopatia s jediným tesnením - uzol v žľaze. Nodulárna( alebo zväzková) mastopatia je dvoch druhov - vo forme fibroadenómov( benígny nádor) alebo cysty( tvorba tekutín);Pri tejto forme mastopatie je liečba chirurgická.

2. Difúzna mastopatia s viacerými uzlami v prsnej žľaze. V závislosti od štruktúry uzlín môže byť difúzna mastopatia:
- mastopatia s prevahou vláknitého komponentu;
- mastopatia s prevažujúcou žľazovou zložkou;
- mastopatia s prevahou cystickej zložky( keď sa v žľaze vyskytuje počet cyst);
- mastopatia zmiešanej formy.

príznaky mastitídy:

závažnosť príznakov mastitídy závisí od typu mastitídy, na psychologické charakteristiky žien a sprievodných ochorení mastitídy.Často sa mastopatia prejavuje vo forme tupých bolestí bolesti v prsnej žľaze v predvečer menštruácie( "mastalgia" alebo "mastodynia").Charakterizácia prekrvenia a zvýšenie objemu prsníka, ktoré je spojené s opuchom spojivového tkaniva prsníka. Tieto príznaky sú najčastejšie u pacientov s mastopatiou( asi 90%), najmä v difúznej forme mastopatie, keď bolesti na hrudníku môžu byť neprijateľné.

Menej bežná s mastopatiou môže byť výtok z bradavky. Oddeliteľné môžu byť biele, priehľadné alebo nazelenalé farby. Vo výnimočných prípadoch je možný výskyt krvavého výboja, čo je alarmový signál.

Pri domácej autodiagnostike s difúznou formou mastopatie môžete v hrudníku identifikovať malé uzlové tesnenia;s nodulárnou formou jedinej formácie v hrudníku. V 10% prípadov s mastopatiou sa zvyšujú lymfatické uzliny v axilárnej oblasti, čo sa môže prejaviť aj na základe vlastného vyšetrenia.

BSE

mastitídy mnohým ženám zamenené s príznakmi PMS( predmenštruačný syndróm), a často sa tieto príznaky sú považované za dané od prírody. To však zďaleka nie je. Za prítomnosti vyššie opísaných symptómov mastopatie alebo ak sa v mliečnej žľaze objaví nejaká forma, je naliehavo potrebná konzultácia s mammologom na plný úväzok!

Diagnostika mastopatie

Diagnóza mastopatie zahŕňa:

- podrobný prieskum a vyšetrenie cicavčieho .Lekár vykonáva povrchovú a hlbokú palpáciu( palpáciu) prsných žliaz v polohe ako v polohe ležiaceho, lebo niektoré útvary v hrudníku môžu byť posunuté, keď sa pozícia mení.Kontroluje bradavky, kontroluje akýkoľvek abnormálny výtok z bradaviek. Okrem vyšetrenia prsníka mammológ palpuje lymfatické uzliny v podpazuší, v sub- a supravlavikulárnych oblastiach. Taktiež sa palpácia štítnej žľazy uskutočňuje s cieľom vylúčiť jej patológiu;
- mamograf - röntgenové vyšetrenie mliečnych žliaz - sa vykonáva 7. až 10. deň menštruačného cyklu. Obraz sa odfotografuje v dvoch projekciách - rovný a šikmý.Mamografia umožňuje určiť typ mastopatie a závažnosť zmien v žľaze;
- Ultrazvuk prsníka je bezpečnejšia a ľahšia diagnostika ako mamografia. Ultrazvuk prsníka môže jasne určiť štruktúru vzdelávania v hrudi( cyst, fibroadenóm atď.).Ultrazvuk je vyšetrovaný na mastopatiu v 5. - 10. deň menštruačného cyklu pre väčšiu informovanosť;
- ak je podozrenie na onkológiu, je zobrazená biopsia ( pomocou tenkej ihly odoberte kúsok tkaniva z podozrivej oblasti na histologické vyšetrenie);
- hormonálna štúdie - skontrolujte hladinu estrogénu a progesterónu, ak je to potrebné, preskúmať, hormónov štítnej žľazy a nadobličiek;
- ultrazvuk panvových orgánov .Pri odhalení patológie vaječníkov sa preukáže konzultácia gynekológa ;
- keď je detegovaný fibroadenóm, radí onkológovi-mamológovi .
- pečeňové vyšetrenie sa odporúča a jeho patológia je vylúčená.

Video na diagnostiku ochorení prsníka

Liečba mastitídy Liečba mastitídy

nastaviť individuálne, v závislosti od typu a príčiny mastitídy. Liečba mastopatie môže byť konzervatívna alebo chirurgická, ale mali by ste začať so zmenou životného štýlu a výživy.

Lekárska liečba mastopatie

Konzervatívna liečba je indikovaná na difúzne formy mastopatie a zahŕňa použitie hormonálnych a nehormonálnych liekov. Liečba začína až po konzultácii s onkológom, aby sa vylúčila potreba urgentnej chirurgickej intervencie.

Nehormonálna liečba mastopatie

Liečba mastopatie s nehormonálnymi liekmi sa predpisuje v kombinácii s hormonálnou terapiou alebo samostatne. Lieky pomáhajú rýchlo zastaviť príznaky mastopatie s miernymi prejavmi ochorenia, a ak sa budete držať zdravého životného štýlu, môžete dosiahnuť úplné vyliečenie.

Pre nehormonálnu liečbu mastopatie používajte:

• Vitamínoterapia, vymenujte ju dlhodobo. Všetci pacienti s mastopatia znázornené vitamínmi A, B, C a E.
• jódu prípravky( Jodomarin, klamin Jód-aktív) prispievajú k zníženiu proliferačnej aktivity tkanív a reguláciu funkcie štítnej žľazy. Ale pred ich vymenovaním je vždy potrebná konzultácia endokrinológov na identifikáciu kontraindikácií, ako je hypertyroidizmus, autoimunitná tyroiditída.
• Keď je mastopatia spôsobená psychickými problémami, určete sedatíva( tinktúry motherwort, valerián atď.), Psychoterapiu.
• Nesteroidné protizápalové lieky( ako je Diclofenac) na rýchlu úľavu od symptómu bolesti v prítomnosti.
• homeopatické lieky( Remens, Mastodinon, Cyclodinone).Ich terapeutický účinok je založený na znížení hladiny prolaktínu v krvi, čo vedie k eliminácii patologických procesov v mliečnej žľaze s hyperprolaktinémiou. Tieto lieky sú predpísané dlho.
• Fytoterapia( používa sa iba ako doplnok k základnej liečby)
• Enzýmové prípravky, ktoré majú anti-edematózne, protizápalové a imunomodulačné účinok vtorichnoanalgeziruyuschim.

Hormonálna liečba mastopatie

Hormonálna liečba je predpisovaná na reguláciu cyklických zmien v systéme hypotalamu-hypofýzy a vaječníkov. To normalizuje hormonálne pozadie a účinne ovplyvňuje tkanivové prvky prsníka. Na tento účel je možné použiť nasledujúce prípravky:

• progestíny( Djufaston, Utrozhestan, Norethisteron. .. podávané v druhej fáze menštruačného cyklu, Prozhestozhel lokálne pre brúsenie prsníka);inhibítory
• sekrécie prolaktínu( Parlodel) prijímajúci na identifikovanej hyperprolaktinémia 10 až 25. deň menštruačného cyklu;
• estrogén-progestín orálny kontratsevtivy( Jeanine, Marvelon) vymenovať ženy do 35 rokov režimu antikoncepcie v neprítomnosti ovulácie, a luteálnej fáze porušenie;

podstatne menej, keď mastitídy je potrebné používať lieky:

• antiestrogénmi( tamoxifén, Fareston) pričom v kontinuálnom režime po dobu 3 mesiacov;
• androgény( metyltestosterón).Táto skupina hormonálnych mammológov je predpísaná extrémne zriedka a iba pre ženy staršie ako 45 rokov kvôli nepríjemným vedľajším účinkom.

V každom veku by hormonálna liečba akejkoľvek choroby mala byť vykonaná až po predbežnej štúdii hormonálneho stavu. Po 40 rokoch majú mnohé ženy v dôsledku prítomnosti sprievodných ochorení kontraindikácie hormonálnej liečby. Chirurgická liečba mastitídy

Chirurgická liečba je aplikovaná v uzle mastopatia, s výhodou pri fibroadenómov, zriedka v prítomnosti cýst. Pri malých rozmeroch fibroadenómu( až 2 cm) od chirurgického zákroku sa môžete tiež zdržať - dynamické pozorovanie sa ukáže u mammológov.

K dispozícii sú 2 druhy operácie, kedy mastitída - resekcia sektorové( spolu so sektorom udaleniyut karcinómu prsníka) a enukleácie( lúpanie) nádoru alebo cysty( odstrániť len nádor / cysty).Chirurgická liečba mastitídy

použiť na prísnom:

- v prípadoch podozrenia na dátach z biopsie rakoviny prsníka( v tomto prípade fungovať iba resekcii odvetvového);
- s rýchlym rastom fibroadenómu( nárast nádoru dvakrát počas 3 mesiacov);
- ak cysta jednotka - ukazuje odstránenie tekutiny punkciou( tvorba vpichu), ale na uzlových relapsu cysty znázornené jej lúpanie.

Prevádzka nodulárnej mastopatie sa vykonáva pod celkovou alebo lokálnou anestézou a trvá v priemere 30-40 minút. Pacient je vybitý doma nasledujúci deň alebo deň operácie. Pooperačné stehy sa odstránia 7-10 dňa po operácii. Liečba mastitídy

ľudových prostriedkov Liečba mastitídy vykonávanú reguláciu menštruačného cyklu, a ak je to potrebné, činnosť štítnej žľazy - hormonálnych látok, vitamínov a homeopatických prípravkov.

Pre rýchle zotavenie má životný štýl počas liečby zásadný význam.

• Odporúčame obmedziť spotrebu kávy, čaju, kakaa a čokolády. Faktom je, že tieto produkty obsahujú metylxaptyty, ktoré môžu vyvolať progresiu difúznej mastopatie a zlepšiť pocity bolesti.
• mali vzdať zlých návykov( fajčenie, alkohol) a viesť zdravý životný štýl - pohybovať sa viac, vyhnúť sa stresu, spánku najmenej osem hodín denne;zahrnúť do stravy ryby, varené mäso a výrobky rastlinného pôvodu.
• podprsenka by mala mať správnu veľkosť a vhodný tvar, - v opačnom prípade to môže viesť k chronickej deformácii hrudníka, alebo naopak k preťaženiu väzivového aparátu.
• Akákoľvek forma mastopatie je absolútne kontraindikatívna pre termické procedúry - sauny, kúpele, dlhé pobyty na slnku, solárium.

Pacienti sa vyzývajú, aby zvýšili príjem rastlinných potravín. Obohacovaním diétne zeleninu, ovocie, morské plody zlyhanie veľkého množstva čaju, kávy, kakaa a čokolády môžu byť v mastopatia a prevenciu recidívy.

Keď difúzna mastopatia je široko používaná finančné prostriedky z tradičnej medicíny vo forme rôznych kompresii na zastavenie príznakov bolesti. Na tento účel sa vzťahujú na hruškovú červenú repnú, čerstvú tekvicu alebo teplý ražný chlieb vo forme obkladov.

Je však potrebné pamätať na to, že tieto lieky nevyliečia mastopatiu, účinok anestézie na ne je len dočasný a je často založený na sebaptize. Možné komplikácie mastopatie:

- relaps po liečbe mastopatiou. Spravidla je to spôsobené nediagnostikovanými hormonálnymi poruchami;
- rakovina prsníka. Riziko degenerácie do rakoviny je vyššie u pacientov s fibroadenómami. Pri difúznej mastopatii je taká hrozná komplikácia nepravdepodobná.

prevencia mastitídy:

- samovyšetrenie prsníka - hlavnou metódou prevencia mastitídy a prsníka, ktorého cieľom je včasné odhalenie zmien v prsníku, čo znamená, že môžete navštíviť lekára včas a nespustí choroba. Po menštruácii po dobu približne 5-7 dní cyklu sa odporúča, aby žena mala palpáciu obidvoch mliečnych žliaz v náchylnej a stojacej polohe. Palpácia začína od axilárnej oblasti smerom k bradavke.Ďalej je hrudník vyšetrený vertikálne zhora nadol jemnými pohybmi. Ak sa nájdu podozrivé útvary, je naliehavé navštíviť lekára. Ak sa začne skôr liečba, tým ľahšie bude zabrániť rozvoju mastopatie a onkológie.
- tehotenstvo a laktácia, odmietanie potratov;
- pravidelný sexuálny život;
- podávanie liekov, jódu jeseň a na jar, spotreba jodidovaná soli( v neprítomnosti kontraindikácie štítnej žľazy);
je zdravý životný štýl.

FAQ pôrodník-gynekológ na prsiach:

1. mám bolesti na hrudi.Čo je lepšie urobiť ultrazvuk alebo mamogram?
Do 35-40 rokov veku je preferovaný ultrazvuk prsníka, ak už máte 40-lepšiu mamografiu.

2. Mám antikoncepčné tabletky. Neustále cítim bolesť v pravej mliečnej žľaze. Mohol by to byť kvôli tabletkám?
Áno, antikoncepčné prostriedky nie sú pre vás vhodné, ale nemôžete vylúčiť tvorbu mliečnej žľazy. Adresa pre odborníka.

3. Počas tehotenstva som diagnostikoval fibroadenóm.Čo robiť, liečiť sa teraz alebo čakať až do pôrodu?
Je potrebné vykonať dynamické pozorovanie( ultrazvuk mliečnej žľazy).Ak bude fibroadenóm rásť rýchlo, potom by mal byť pred podaním odstránený.

4. Mám veľký hrudník, nemám doma podprsenku, nosím ho len keď vystúpim. Môže to vyvolať mastopatiu?
Áno, môže to. Veľké zaťaženie je umiestnené na vaginovom zariadení.

5. Zhoršuje sa hrudník pri pestovaní?
Nie, s najväčšou pravdepodobnosťou je to mastopatia.

6. Je potrebné liečiť fibroadenóm, ak nič neruší?Požadované
.

7. Som tehotná a mám mastopatiu. Môžem dojčiť svoje dieťa?
Môžete.

8. Môže sa fibroadenóm znovu vyskytnúť po odstránení?
Áno, ale to sa zriedka vyskytuje.

9. Je možné liečiť nodálnu mastopatiu tabletami tak, aby sa nevykonávali chirurgické zákroky?
Nie, je to neefektívne. Len ak je cysta malá, môžete skúsiť homeopatické lieky.

10. Mám fibro-kimstóznu mastopatiu už dlhú dobu, počas liečby cysty zmiznú a opäť sa objavia. Plánujem tehotenstvo, nebude to komplikovať jej mastopatia?
Tehotenstvo a následné dojčenie majú priaznivý vplyv na stav prsných žliaz a priebeh mastopatie.Ďalšou vecou je, že príčiny mastopatie, napríklad hormonálna nerovnováha, nebránia tomu, aby sa otehotniela.

11. Má mastopatia vplyv na počatie?
Priamo sám prsníka nemá žiadny vplyv na počatie, ale to môže spôsobiť rovnaké faktory, ktoré prispievajú k neplodnosti - nedostatok progesterónu, prolaktín prebytok, a ako výsledok - nedostatok ovulácie alebo potratu. Je potrebné identifikovať tieto faktory a liečiť ich. Mastopatia je len maják.

Porodník - gynekológ, Ph. D.Christina Frambos