Otrava jedlom - Príčiny, symptómy a liečba. MFS.
otravu potravín( PTI) - ochorenie, ktoré je spôsobené infekciou baktériami sám o sebe nie je, a toxínov, ktoré sú produkované ako výsledok vitálny aktivity baktérií mimo ľudské telo - väčšinou v potravinách. Existuje veľké množstvo baktérií schopných produkovať toxíny. Mnoho toxínov môže dlhodobo pretrvávať v kontaminovaných produktoch a niektoré môžu odolávať rôznym postupom, vrátane varu niekoľko minút. Charakteristickým znakom potravinových toxických infekcií sú ohniská, keď veľké množstvo ľudí ochorelo v krátkom čase. Obvykle je to spôsobené spoločným použitím infikovaného produktu. V tomto prípade sú úplne všetci ľudia, ktorí jedia kontaminované potraviny, infikované.
Hlavné patogény otrava jedlom
Základné bakteriálne toxíny, ktoré môžu spôsobiť alimentárne:
- Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus - je schopný produkovať toxín, ktorý napáda čreva. Staphylococcus aureus je široko distribuovaný v životnom prostredí a dobre zachovalé a množia v potravinách, ktoré sú živnou pôdou pre neho. V prípade, že jedlo po varení sa ponechá pri izbovej teplote( najmä šalátov, majonéza, krémové koláče, atď), potom nemôže byť vytvorená ako priaznivejšie prostredie pre chov a vývoj stafylokokové toxínu.
- Bacillus cereus - ochorenie, zvyčajne spojené s konzumáciou ryžových pokrmov( surovej ryže je často znečistený Bacillus cereus).Príčinná látka sa násobí v nádobách, ktoré zostali po varení pri izbovej teplote. Toxín Bacillus cereus je tepelne stabilný a varenie misky ho nerozoberá.
- Clostridium perfringens. Táto potravinová toxikinfekcia je spojená s jedlom z nedostatočne vareného mäsa, hydiny a strukovín. Ochorenie zvyčajne trvá nie viac ako jeden deň a prechádza bez liečby. Príznaky otravy jedlom
na toxín sa dostal do krvi, trvá niekoľko hodín, niekedy aj minút. Preto inkubačná doba( čas od nástupu infekcie po prvé prejavy ochorenia) je veľmi krátka - nie viac ako 16 hodín.
pre foodborne ochorení charakterizovaných zvýšenú telesnú teplotu na 38-39 ° C, a ktoré sú doplnené zimnica, slabosť, bolesti hlavy. Avšak tento druh intoxikácie nie je vždy splnený - niekedy teplota mierne stúpa alebo zostáva normálna.
Najcharakteristickejšími prejavmi jedovatých toxických infekcií sú vracanie a hnačka. Tieto príznaky sa môžu objaviť oddelene od seba alebo súčasne. Zvracanie je obvykle sprevádzané nevoľnosťou a spravidla prináša úľavu. Hnačka je bohatá na vodu - až 10-15 krát denne, sprevádzaná bolesťami v oblasti periférnej oblasti.
Potom sa na celkový obraz choroby pridajú príznaky dehydratácie. Počiatočným znakom straty tekutín je sucho v ústach;s ťažším priebehom ochorenia, zvyšuje sa pulzná frekvencia, znižuje sa krvný tlak, chveje hlasu, kŕče rúk a nôh. Ak sa vyskytne kŕč, musíte ihneď zavolať tímu pre záchrannú službu. Prevencia
otravy jedlom Prevencia je
osobnej hygieny: nezabudnite na "zlaté" pravidlo - umývanie rúk pred jedlom. Nedoporučuje sa jesť potraviny, ktoré vypršali, dokonca aj v chladničke, pretože mnohé toxíny môžu pretrvať pri nízkych teplotách. Dôkladne umyte zeleninu a ovocie. Osobitnú pozornosť treba venovať cestovaniu do rozvojových krajín, kde sú akútne črevné infekcie( vrátane chorôb prenášaných potravinami) veľmi časté.Tieto cesty sú vedení k jedlu len čerstvo pripravené teplé pokrmy, vyhnúť sa surovú zeleninu, šaláty, surovú zeleninu, piť iba prevarenú alebo dezinfikovať vodu nepite nápoje s ľadom.
Desmol( subsalicylát bizmutu) je účinným prostriedkom na prevenciu hnačky cestovateľov. Liečivo sa užíva vnútorne v dávke 524 mg( 2 tablety) 4 krát denne. Jeho príjem na 3 týždne je bezpečný.
Dehydratácia sa otravy jedlom
Snáď najnebezpečnejší dôsledok PB je dehydratácia, ktorý vyplýva z významnej straty tekutín v hnačkou a zvracaním.
Priraďte 4 stupne dehydratácie.
1 stupeň: strata tekutiny je 1-3% telesnej hmotnosti.
Ucítia sa iba sucho v ústach, pokožka a sliznica s normálnou vlhkosťou. Hospitalizácia sa zvyčajne nevyžaduje. Nezabúdajte však na potrebu vyplniť stratené množstvo s množstvom nápojov. V prítomnosti ťažkej nevoľnosti a vracania je potrebné piť tekutinu na lyžicu každé 2-3 minúty.
2 stupeň: strata tekutiny je 4-6% telesnej hmotnosti.
Pri druhom stupni dehydratácie sa pozorujú nasledovné príznaky:
- Závažná smäd;
- Sliznica ústna, suchá;
- Môže existovať nejaké modré pery, prsty;
- Drsnosť hlasu;
- Konvulzívne zášklby rúk a nôh.
kŕče v dôsledku straty elektrolytov - látok, ktoré hrajú dôležitú úlohu v mnohých procesoch v tele, vrátane procesu svalovej kontrakcie a relaxácie.
- V turgore je tiež mierny pokles.
turgor - stupeň elasticity kože, to závisí od množstva tekutiny v tkanivách. Napätie sa určuje takto: dva prsty tvoria kožný záhyb - často na zadnej ploche kefke, prednej ploche brucha alebo v zadnej časti ramena;potom pusťte a pozorujte čas šírenia. Pri normálnom a pri prvom stupni dehydratácie sa záhyb okamžite vyrovná.Pri druhom stupni dehydratácie môže byť záhyb vyrovnaný za 1-2 sekundy.
- Množstvo uvoľneného moču mierne klesá.
Stratená tekutina je možné naplniť druhým stupňom dehydratácie ústami. V prípade záchvatov je však potrebné vyhľadať okamžitú lekársku pomoc.
3 stupeň: strata tekutiny - 7-9% telesnej hmotnosti.
- Stav pacienta je vážny.
- Turgor je výrazne znížený - záhyb sa narovnal za 3-5 sekúnd.
- Pokožka je pokrčená.
- Konvulzívne kontrakcie svalov rúk a nôh.
- Množstvo uvoľneného moču je výrazne znížené.
Dehydratácia tretieho stupňa vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.
4 stupňa: strata 10% alebo viac tekutín. V skutočnosti ide o koncový stav. Vyskytuje sa veľmi zriedkavo - hlavne s cholerou. Keď
otrava jedlom dehydratácia stupňa 3 a 4 nenastane.
dysbacteriosis sa otravy jedlom
dostatočným hnačky po dobu niekoľkých dní môže viesť k porušeniu kvalitatívne a kvantitatívne zloženie baktérií žijúcich v čreve - disbaktriozu. Najčastejšie sa dysbakterióza prejavuje chronickým hnačkom a vyžaduje špeciálnu liečbu.
Diéta pre otravu jedlom
Dôležitou súčasťou liečby je diéta. Pri ukladaní hnačka doporučenej terapeutickej stravy №4, ktorý sa vyznačuje zníženým obsahom tukov a sacharidov s normálnym obsahom bielkovín a ostrým obmedzenie prípadných podnetov, gastrointestinálneho traktu. Okrem toho sú vylúčené aj potraviny, ktoré môžu spôsobiť plynatosť( zvýšené tvorbu plynov v čreve).
Odporúčané produkty: pšeničné strúhadlá
- , tenké nakrájané a nie veľmi opekané;Polievka
- na odtučneného mäsa alebo rybieho vývaru s prídavkom obilnín: ryža, krupice alebo vločiek vajec;ako aj jemne mleté varené mäso;
- chudé mäso z mäsa, hydiny alebo ryby varené;
- čerstvý tvaroh s nízkym obsahom tuku;
- vajcia nie viac ako 2 denne vo forme mäkké varené alebo pary varené omelety;
- kaša na vode: ovsené vločky, pohánka, ryža;
- zelenina sa varenie iba pri pridávaní do polievky.
produkty, ktoré majú byť vylúčené:
- výrobky pekárenských a múk;
- polievky so zeleninou na silnom tukovom vývaru;
- mastné mäso, kúsky mäsa, klobásy;
- mastné, solené ryby, konzervované jedlá;
- plnotučné mlieko a iné mliečne výrobky;
- tvrdé vajcia, vyprážané vajcia;
- proso, jačmeň, perlová kaša;cestoviny;Fazuľa
- ;
- zelenina, ovocie, bobule v surovej forme;ako aj kompóty, džemy, med a iné sladkosti;
- káva a kakao s mliekom, sýtené a studené nápoje.
Po normalizácii stoličky môžete prejsť na terapeutickú diétu číslo 2.Je o niečo miernejšia než diéta číslo 4.Okrem toho krmivo dodáva:
- chlieb včera pečivo alebo sušené.Nepríjemné pekárske výrobky, sušienky;
- mäso a ryby môžu byť varené kusom;
- výrobky z kyslého mlieka vrátane syrov;Vajcia
- , s výnimkou vajec s vysokým obsahom vajec;
- zelenina: zemiaky, cuketa, karfiol, mrkva, repa, squash;
- zrelé ovocie a bobule;
- krémová karamel, cukríky, turecký med, pastilky, džem, med, & gt; .
Liečba chorôb prenášaných potravou
Liečba je hlavne doplnenie stratenej tekutiny. Malo by byť zrejmé, že dôjde k strate, nielen vodu, ale aj základné stopové prvky, takže sa tvoria kvapalinu s vodou správne pri hnačke a vracanie. Na tento účel sa používa prípravok "Regidron", prášok obsahujúci všetky potrebné látky. Obsah balenia sa rozpustí v 1 litri vriacej vody, je potrebné začať piť roztok čo najskôr.
Pri 1 stupni dehydratácie je objem injekčnej kvapaliny 30-50 ml / kg telesnej hmotnosti. Pri 2 ° - 40-80 ml / kg telesnej hmotnosti. Rýchlosť doplnenia kvapaliny musí byť aspoň 1 až 1,5 litra za hodinu;pijte pomaly v malých dúškoch.
Ak máte vracanie, mali by ste sa pokúsiť piť na lyžicu za 2-3 minúty. Ak nezdravé zvracanie neumožňuje pitie tekutiny, musíte zavolať lekárovi. Tiež sa používa
kvapalina pohlcujúce činidlá - činidlá, ktoré sa viažu toxíny a jedy ich odstránenie z tela. Pre tento prístup, aktívne uhlie, smektitové Enterosgel polifepam et al. Pohlcovače vziať 3 krát denne.
Na zníženie bolesti sa odporúča užívať no-shpa 1 tabletu trikrát denne.
Pozor! Antibiotiká pre otravu jedlom nie sú priradené, ako príčina nie je baktérie a toxín.
veľmi dôležité mať na pamäti, že nemôžete vziať Imodium( loperamid) s otravou jedlom. Tento prípravok spôsobuje výrazné spomalenie odstránenie črevného obsahu, čo môže viesť k väčšiemu toxínov otravy a zhoršenie ochorenia.