Enuréza u detí a dospelých - príčiny, príznaky a liečba. MFS.
pomočovanie, ako Ariadnina niť nájsť choroby, to nie je choroba, je to len jedným z prejavov akejkoľvek choroby. Enuréza je nedobrovoľná močová inkontinencia. V lekárskej praxi sa vyvinulo, že tento pojem sa najčastejšie chápe ako nedobrovoľná nočná inkontinencia u detí.Je potrebné si uvedomiť, že slovo "nedobrovoľné" znamená úplný nedostatok kontroly z mozgovej kôry, t.j.vedomia. Teda, ak je osoba cíti nutkanie na močenie, ale nemôže držať moč - to je zásadne odlišný chorobný proces, ktorý sa nazýva inkontinencia( močová inkontinencia).
A čo novorodenci? Ukazuje sa, že sa narodili s "enuréziou"?Áno. Ale pre nich je to norma, pretože kontrola močenia vzniká pred dosiahnutím veku 5 rokov. Preto je legálne hovoriť o patológii, ak je dieťa staršie ako 5 rokov.
zavedenie Dôvody pomočovanie inkontinencia nastane cez nervový systém, bez ohľadu na príčinu takéto porušenie. Skutočnosť, že regulácia močenie dochádza na dvoch úrovniach: prvá - miecha( mimo naše vedomie, kvôli jeho nedobrovoľné močenie vyskytuje u detí od asi 1,5 do 5 rokov), druhý - mozog( pons, mozgová kôra),Druhé, ako je známe, zabezpečuje prítomnosť nášho vedomia, prostredníctvom ktorého sme schopní kontrolovať naše správanie, akcie vrátane močenia.
Teraz si sami uvedomujete, že príčinou enurézy je zablokovanie účinku mozgovej kôry. Pre režim jasnosti:
ochorenia, prejavujúceho sa pomočovanie
prvé miesto patrí k početnosti výskytu narušeniu tvorby priamo reflexné, alebo jeho nedostatočnej stability a zraniteľnosti. Je to nepochybne otázka malých detí.Vzhľadom k extrémnym emotionalism deťmi akýkoľvek konfliktné situácie vytvára trauma , a práve vytvorený nervové dráhy zodpovedné za močovej kontroly, vystavené intenzívnemu nervové impulzy zo susedných centier mozgu. A v noci, keď sa kôra mozgu vypnutý, tento efekt vedie k úplnej kontroly vypnutie a plnenie nervových vzruchov močového mechúra od posledného záveru reflex oblúku na miechové úrovni, tam je nedobrovoľné močenie.
Silný spánok, v ktorom nutkanie na močenie nepobudí dieťa, môže tiež viesť k enuréze.
Menej častá príčina enurézy môže urobiť nasledovné ochorenia:
- infekcie močových ciest - zápal močového mechúra, močovej trubice, predkožky u chlapcov pošvy u žien. V tomto prípade sa výrazne zvyšuje počet pulzov odoslaných z močového mechúra, a dosahujú až do určitého limitu, môžu iniciovať reflex na úrovni miechy;
- poranenia miechy sprevádzané abnormalitami panvových orgánov.
U dospelých a psychologické problémy, zranenia a infekcie:
- diabetes insipidus - porušením produkcie antidiuretického hormónu( ADH), je hlavným účinkom je k zadržiavaniu vody v tele v noci;
- roztrúsená skleróza ;
- kamene močového mechúra ;
- chronické zlyhanie obličiek .
potrebné poznamenať pomerne vzácnu formu - to pomočovanie u chlapcov na pozadí úplnej fyzickej pohody. K tomu dochádza najčastejšie vo veku 15-18 rokov, počas obdobia najväčšej sexuálnej aktivity. Ide o to, že stredisko regulácie sexuálneho správania a kortikálneho zobrazenia močového mechúra je umiestnené veľmi blízko. Teda, keď prvý hyperarousal, nervové impulzy sú hodené na močenie centrá, a vyšle sa príkaz do močového mechúra. Nastáva mimovoľné močenie. V budúcnosti takéto podmienky prechádzajú samy o sebe v prítomnosti pravidelného sexuálneho života. V tomto prípade sa excitácia sexuálneho centra zníži a procesy v mozgu prebiehajú správne.
Ktorému lekárovi by som mal požiadať o príznaky enurézy
prípad choré dieťa, musíte najprv navštíviť pediatra. Bude priradiť všetky potrebné prieskum a zistiť dôvod, vás dovedie priamo na odborníka profile. Posledný môže byť psychológ, terapeut, psychiater, detské urológia, andrológia, neurológ, endokrinológ.
Dospelí trpiaci pomočovaním, originál musí obrátiť na urológ, okrem prípadov, keď došlo k poškodeniu chrbtice, alebo skalp. V tomto prípade je potrebná konzultácia s neurológom.
diagnostikovať chorobu, ktorá sa stala príčinou pomočovanie je možné priradiť celý rad prieskumov:
1) Analýza moču, kompletné krvný obraz, krvný chémie( močovina, kreatinínu, hladinu cukru v krvi. ..), aby sa zabránilo infekcii a chronických chorôb.
2) ultrazvuk obličiek, močového mechúra, vnútorné orgány.
3) Prehľad a intravenózna urografia s cystografiou.
4) Cystoskopia.
5) Úroveň antidiuretického hormónu( ADH).
6) Konzultácia s neurológom, psychiatrom alebo psychoterapeutom.
Liečenie enurézy u detí a dospelých
V súčasnej úrovni rozvoja medicíny existuje viacero spôsobov liečenia pomočovanie. So správnou diagnózou a liečbou účinku je možné dosiahnuť takmer vždy. Hlavnou zásadou je komplexný prístup k vplyvu na kauzálny patologický proces. Sú možné nasledujúce mechanizmy ovplyvnenia:
• pokles produkcie moču v noci;
• zníženie počtu impulzov vychádzajúcich z močového mechúra;
• vplyv na emócie;
• odstránenie zápalu.
Prvá vec, pozorovať režim špeciálny pitím, ktorý nie je odporúčaný príjem tekutín dve hodiny pred spaním. Súlad spánok a bdelosť v závislosti na veku, je rovnako dôležité ako režim je schopný normalizovať spánku. Dôležité a psychologické mier , vrátane potreby, aby vylúčili karikatúry a počítačové hry pred spaním. Niekedy sa iba dodržiavanie režimov môže rýchlo zbaviť dieťaťa enurézy. Pri identifikácii
neurotický faktor psychocorrection zobrazované spoločne s vitamín terapie a vymenovanie sedatív. Chcem venovať malú pozornosť špecifickej situácii, ktorá sa vyskytuje veľmi často - je to konflikt medzi rodičmi. To je to, čo spôsobuje najsilnejšie skúsenosti s dieťaťom. Externe, môžete si nevšimol zmeny v správaní dieťaťa, a vo voľbách, nemohol pripustiť.Ak rodičia neplatia k tomuto problému s náležitou pozornosťou, mužík je umocnený komplexom menejcennosti, a následky môžu byť oveľa vážnejšie pomočovanie. Preto urobím malú rozlúčka všetkým mladým rodičom byť ohľaduplní a úctivý k svojim deťom, pretože sa jedná o samostatnú planétu, jeden svet, v ktorom koncepcie a pravidlá sú veľmi odlišné od reality. Pri identifikácii
mať dieťa s infekciami pomočovanie močových ciest ukazuje, antibiotiká, bylinných a uroseptikov( 3,0 manural raz FURAMAG 50 mg 3 krát denne, 7-10 dní Brusnicový bujón 1/2 šálky 1 krát za deň,10 dní).Pri identifikácii
zvýšenie tonusu močového mechúra odporúča o určenie m-anticholinergiká( napr. Tolterodín 1 tableta( 2 mg), 2 krát denne, 2-3 mesiacov), ktoré uvoľňujú svalové vrstvy močového mechúra, a v dôsledku toho je táto schopná akumulovať viacmoč, bez toho, aby vyvolával pocit nutkania na močenie. Keď
preukázaná miera porušenie alokačný ADH ( adiuretín) analógový je znázornené priradenie sinteticheskigo - MINIRINu( 1 karta( 100 mirogramů) pred spaním, 1 mesiac).V noci sa teda vytvorí menej moču a to bude mať určitý účinok.
Komplex tiež žiaduce použiť fyzikálnej terapie, fototerapia, hudobné terapia, atď Keď
pomočovanie aerophytotherapy má priaznivý vplyv:. Vnútri nastrieka zmes olejov z šalvie, levandule, koriandra v pomere 3: 2: 1.Pre každý postup použite 2 až 5 kvapiek zmesi olejov v 30 ml jedného z uvedených poplatkov. Na rozprašovanie použite ultrazvukový inhalátor. Session trvá 5 až 15 minút denne alebo každý druhý deň.Prvá relácia trvá 1 - 2 minúty. Priebeh liečby trvá 15 až 20 sedení.
V prípade poranení miechy alebo urolitiázy - chirurgickej liečby.
Dospelí základ liečbe enurézy - liečbu ochorení, ktorá viedla k nedobrovoľnému úniku moču.
pomočovanie staršie
U starších osôb, často s chronickým ochorením( BHP, cukrovka, vysoký krvný tlak, bolesti dolnej časti chrbta, atď.) Nervových vlákien prebierky, atrofia a nebude schopná udržať nervový impulz do mozgovej kôry, a tedamočenie sa vyskytuje, ako u detí, cez miechu. Je mimoriadne ťažké opraviť takéto prípady, napríklad príroda. Je takmer nemožné ísť proti zákonom prírody. Vo väčšine prípadov to skončí inštaláciou cystostomie( inými slovami, na trúbku do močového mechúra).
Pamätajte: nikdy nespustite liečbu sami! Všetko je prísne podľa lekárskych predpisov a pod jeho kontrolou!
počasie
Ak zhrnieme všetky vyššie uvedené, je potrebné poznamenať, že deti enuréza má funkčnú povahu, a včasné ošetrenie u lekára prognózu ohromne priaznivé.Preto, ak si všimnete vaše dieťa mokré matrac, v žiadnom prípade, nebojte sa, buďte trpezliví, ísť do nemocnice, a všetko bude v poriadku.
Ale u dospelých, a to aj v prípade vážnych chorôb, zraneniam, vždy byť opravená pomočovanie. A čo je najdôležitejšie, nezabudnite: Úspešnosť liečby je vždy závislá od včasného ošetrenie u lekára!
Doktor Soloyan D.V.