Antrax

Anthrax( malígny smaragd; Anrhrax, choroba handra zberači, vlna sorter choroba) - Sotva Lethal akútna saprozoonoznaya, bakteriálna infekcia kontaktné prevodového mechanizmu a je charakterizovaný tým, serózna-hemoragickej zápalu kože alebo iných orgánov na pozadí intoxikácie.

ochorenie je známe už od staroveku ako "posvätný oheň", "Persian Fire" a ďalšie. V pre-revolučný Rusko, vzhľadom k preferenčné distribúciu v Sibíri, to bolo volané antrax. Významnú úlohu v tomto titulu zohral ruský vedec S.S.St. Andrew, autoinfection dokázal totožnosť antraxu človeka a zvierat, a tiež poukázal na možnosť jeho prenosu zo zvierat na človeka. Nebojte sa, Andreevskij bol vyliečený.

antrax

Patogén - Bacillus antracis, je gram-pozitívna( v náteroch z modrej farby) pevne prútik. K živná pôda nie je náročná a tvoria kolónie v podobe mimo stred z vlákna, čo má za následok zvýšenie je často v porovnaní s "zámkami" alebo "leví hriva".Štruktúrne rysy sú patogenity faktory, tj, ktorý vysvetľuje klinický priebeh:

instagram viewer

• Pri požití formy kapsule - chráni budič z fagocytózy( zničenie buniek imunitného systému);
• Mimo telo, pod vplyvom faktorov životného prostredia, patogén produkuje výtrusy, čo je extrémne stabilný.
• Prítomnosť somatické a kapsulárny antigén, ktorý má diagnostický význam vo formulácii Ascoli reakcie;
• majú komplexný toxín, ktorý sa skladá z 3-dx zložiek: PF - faktor napúčanie, ktorého účinok je založený na akumuláciu buniek cAMP - aktivácia tejto kaskády reakcií vysvetľuje výstupné Na a Cl z bunky, a následne vodou a do extracelulárneho priestoru,dochádza k opuchu.antigén popadenii PA-ochranný, ktoré spôsobuje tvorbu imunitný-letálna faktor LF spôsobiť smrť, ktoré majú cytotoxickú a sčítaním edematózne faktor tvorbou pľúcny edém. Vegetatívny

antrax majú rovnaký stupeň stability, ako aj iné baktérie bessporovye - pri teplote vyššej ako 75 ° C, matrice po 5-10 minút, pod vplyvom zvieracích mŕtvol metabolické produkty hnilobných baktérií a enzymatické faktory - úmrtia dochádza počas 7 dní.Tiež patogén rýchlo usmrtené pôsobením varu a dezinfekčné prostriedky na niekoľko minút.

Ďalším dôvodom je prípad tvaru sporulujúce, ktorý dokáže vykonať čiastočne patogénov, ktoré prichádzajú za podmienok nepriaznivých faktorov: pôda skladované po desaťročia( 60 rokov) po pána smrti, a ak sa vráti do v inom orgáne, začínajú klíčiť do vegetatívnych foriema opäť sa stávajú aktívnymi. Odolnosť voči varu - zaniká 30-60 minút. Pri autoklávovaní( účinok pary 100 ° C) - po 40 minútach. Suché teplo s teplotou 140 ° C zabíja formy spór do 3 hodín. Priame UFI sú zničené 20 alebo viac dní.Dezinfekčné roztoky( chloramín, horúci formaldehyd, peroxid vodíka), usmrtených spor v priebehu 2 hodín. Náchylnosť

univerzálne a je spojená s infekciou ciest, veľkosť infekčné dávky a faktory hostiteľa odporu. Geografické rozdelenie nie je nijako obmedzený, ale najčastejšie je zaznamenaný sporadických ohnísk v miernom podnebí, a to najmä v oblastiach hospodárskych zvierat na jar a na jeseň.Opakovaním biologické cykly( pochovávanie infikovaných zvierat vstupujúcich patogénu → pôdy → → sporulácia ostatné zvieratá stravovanie kontaminovanej tráva → infekcie), antrax prispieva k vytvoreniu dlhodobej pôdy aktívny ložísk, teda potenciálne nebezpečných oblastiach - "sakra pole"Ako taký, nie je tam žiadny správny ohnísk, tam je konvenčné rozdelenie ložísk: odbornej poľnohospodárskej, profesionálne a priemyselné a spotrebiteľské.

spôsobuje antrax

zdroj infekcie - pôdy( prírodné nádrže, takže je ochorenie sa nazýva saprozoonozom), veľké a malé dobytok, kone, ťavy, divoké zvieratá - zvieratá vylučujú patogén s ich telesných tekutinách.prenosová cesta - kolík( prostredníctvom infikovaných predmety dennej potreby zvierat odpadkov alebo do pôdy), zažívacie( cez zamorené potraviny), vzduch a prach( vo vzduchu), prenosný( cez ektoparazity).

príznaky antrax

inkubačnej doby - doba od zavedenia patogénu v makro-organizmu pred prvých klinických prejavov, môže to trvá keď antrax od niekoľkých hodín do 8 dní, ale zvyčajne 2-3 dni. Dĺžka tohto obdobia bude závisieť na dráhach a infekčné dávkou patogénu. Napríklad, keď sa objaví mechanizmus kontaktné prenos kožné a inkubačnú dobu 2-14 dní, a tam je generalizovaná forma aerogenic a zažívacie infekcie, pri ktorej je inkubačná doba trvá iba niekoľko hodín, a smrť nastane v deň 2-3.Ale spôsob, akým kontakt nevylučuje zovšeobecnenie, len zníži pravdepodobnosť takéhoto fulminantnej priebeh choroby, a to ako v generalizácie.

V mieste zavedenia patogénu je akčná toxínu, a znamená to, že na začiatku ďalšie obdobie, pretože v tomto mieste je modifikácia tkanív. Period klinické prejavy charakterizovaný akútnym nástupom a v závislosti na vstupnej bráne dochádza buď kožné alebo zovšeobecnené podobe. Ale v každom prípade, kde to nie je prenikol patogénu, je všade rovnaký mechanizmus - pôsobením exotoxíny je poškodenie cievnej endotel, čo má za následok zníženú priepustnosť, je serózna-hemoragickej edém, zápal, hemoragickej infiltrácia a straty citlivosti k infekcii bránach

•keď je tvar kože - miesto zavádzanie vyvíja červený alebo modrý triesku, ako hmyz uhryznutie → po niekoľkých hodinách regenerácie prebieha v miestach pupienok( bespolostnoy fľaštička- papule) meď-červené → potom pupienok premení v fľaštičke s serózna-hemoragickej obsahu, a ďalšie - malé dieťa pľuzgieriky. Aj keď je to všetko sprevádzané tvorbou pálenie kože a svrbenie, zatiaľ čo česanie bubliny sú otvorené s tvorbou vredov, pokryté tmavo hnedej kôry( podobá pastelku, odtiaľ aj názov ochorenia antrax- uhlie) - To znamená tvorbu carbuncle( zápal kože apodkožný tuk okolo skupiny vlasových folikulov).Okolo tohto vzdelávania - návaly( sčervenanie), opuch a stratu citlivosti k bolesti. Blízko smaragd zaznamenal regionálny lymfadenitídou( zvýšenie tesnejšie rozmiestnené uzly - sú kompaktné, mobilné, ľahko citlivá) a lymphangitis( zdurenie lymfatických ciev blízko carbuncle).Prítomnosť lymfadenitída - znamenia šmyku patogénu makrofágy v lymfatických uzlinách. Kožné zmeny sú za predpokladu, pozadia obscheintoksikatsionnogo a ošípaných( 38-40 ° C), vo forme horúčky, slabosť, bolesti hlavy a zníženie krvného tlaku.8-10 dní choroby s riadne a včasné liečebných procesov dôjsť k zjazveniu a epitelizácie vredu, s prudkým poklesom teplôt a zlepšenie všeobecnej pozadia stavu. Po ďalších 10 až 30 dňoch sa škvrna odmietne a vred sa uzdraví.

Kožná forma v lokalizácii tváre - krk

chrasta antraxom

Vyzerá to ako vred od asi 10. deň choroby

• generalizovaná forma môže byť buď primárna, teda počas infekcie cez zažívacie alebo vzduchu a sekundárne v dôsledkuotrava krvi kvôli šíreniu patogénu lymphogenous a hematogénne cestou. Táto forma je charakterizovaná rýchlym nástupom, triaška, rezkovyrazhennymi príznaky intoxikácie, bolesti hlavy, vracanie, tachykardia, hypotenzia progresívne( zníženie tlaku v systéme), hluchota srdcové ozvy.
Kým infikovanie polietavého cestu vzniká pľúcny prietok forma generalizvannogo a všetko ostatné, čo je charakteristické pre generalizované spájajúcej nasledovné príznaky: dýchavičnosť, bolesť na hrudníku pri dýchaní, dýchavičnosť, kašeľ s krvavou hlienu, ktorý takmer okamžite stáva rôsolovitou konzistenciu, respiračné oslabenie a skráteniebicie zvuk naznačuje razvivshemsya zápal pohrudnice( zápal pohrudnice / pľúc listov), v diaľke sú počuť zmiešané mokré šelest. S touto formou dochádza k úmrtiu v 90% prípadov a počas 2-3 dní, dokonca aj počas liečby. Keď
alimentárne infekcie rozvojom črevnej formy generalizované prúdu, pre ktorý okrem obscheharakternyh príznakov charakterizovaný takto: prvý deň choroby - rezanie bolesti v podbrušku, krvavé vracanie a riedka stolica v zmesi s krvou, rýchlo sa rozvíjajúce črevnej paréza a peritonitídu. Anthrax Diagnóza

1. Podľa údajov z epidémie - štúdia o miesta výkonu práce( pre starostlivosť o hospodárske zvieratá, búranie, prácu s kožou a kožiek), podmienok a miesta bydliska( vo vidieckych oblastiach), jesť kontaminované potraviny( mäso jesť nie je posledný veterenarno-hygienická kontrola, nútený porážka chorýchzvieratá), apod

2. Podľa klinických dát - prítomnosť čierne krusty s metla prekrvenie( "čierna ceruzka na červenom pozadí").Tento kožný odrezať tvorbu ihly, a v prípade, že citlivosť je znížená alebo chýba, dáva možnosť pre potvrdenie predbežnú diagnózu.

3. Laboratórne údaje:
- bakteriologické vyšetrenie mikroskopicky sterov z biologického materiálu pacienta: krv, moč, zvratky, výkaly, spútum
- genetické metódy( stanovenie DNA patogénu metódou PCR, teda polymerázová reťazová reakcia)
- sérologické metódy: IFA( imunofluorescencie reakcia) a Phragmites( reakcia nepriame hemaglutinácia) - tieto dva eksperss metódy, zamerané na stanovenie antigénu. ELISA( enzymatický imunotest) - určuje intenzitu imunity.
- imunohistochémia
- kožný test alergických s antraksinom

4. Ďalšie metódy vyšetrovanie pre podozrenie z generalizované forme: ultrazvuk, lumbálna punkcia, KLA, OAM - sa vzťahujú len na stanovenie úrovne náhrady zo strany vyšetrovaných orgánov a systémových riešení pre budúcnosťvypracovanie plánu liečby.liečba

antraxu

Komplexná liečba zahŕňajúca príčinnej, patogénne a symptomatickej terapie. Potreba dodržiavať pokoj na lôžku po dobu choroby a dodržiavanie liečebného podávania - tabuľka №13, a presunúť na enterálnej, parenterálnej výživy v závažných prípadoch( tj čiastočne normálne kŕmenie, a čiastočne - intravenózna odkvapkávanie).

1. kauzálna liečba zameraná na deštrukciu patogénu, použitie takých prípravkov, ako je ampicilín, doxycyklín, rifampín, pefloxacín, ciprofloxacín, gentamicínu, amikacínu - je kombinovať medzi sebou a bol použitý v dávkach zodpovedajúcich veku po dobu 7 dní, zatiaľ čo u ťažkých tokov -počas 14 dní.
2. patogenetický terapia sa podáva protivosibireyazvennogo imunoglobulín.
3. Lokálna liečba je iba pri liečbe postihnutých oblastí kože antiseptické riešenie. Neukladajú obväzy, chirurgický zákrok sa nepoužíva, pretože to môže spôsobiť generalizované infekcie.
4. S rozvojom komplikácií zhizniugrozhayuschih( ITSH - infektsionnotoksichesky šok) aplikovaného prednizolón( najsilnejší GCS) sa vykonáva detoxikačné liečbu zameranú na boj proti hemodynamické poruchy - polyiontové riešenie využíva s prídavkom poliglyukina, reopoliglyukina alebo gemodeza. Extrakt pacientov

rekonvalescencii s kožné formy sa vykonáva po odmietnutí tvorby chrastavitosti a jaziev. Vo všeobecných formách vypúšťaných po kompletnej úprave klinického stavu a dvojlôžkových negatívne výsledky mikrobiologických výskumu 5 denných intervaloch. Riadenie týchto pacientov v domácej nemocnici je neprijateľné.

Komplikácie antrax

ITSH, sepsa, meningitídy, odn( akútne respiračné zlyhanie)

prevencia antrax

Veterinárne: detekcia a včasná diagnostika s následnú liečbu alebo porážky infikovaných zvierat, epizootické ohnisko skúška dezinfekcia mŕtvoly zničenie mäsa / koža / vlna kleslazvieratá, aktuálne a konečná dezinfekcia v centrách, zlepšenie dobytka cintorína / pastviny / nepriaznivé pre patogén oblastiach, rovnako ako rutinná imunizácia živú antraxuaktsinoy hospodárske zvieratá v znevýhodnených oblastiach. Medikosanitarnye udalosť

• dohľad nad dodržiavaním všeobecných hygienických noriem v oblasti verejného obstarávania, skladovanie, dopravu a spracovanie surovín živočíšneho pôvodu;

• Vakcinačný živá vakcína spore suché beskapsulnoy - dvojnásobne plánované( potenciálne nebezpečné oblasti) alebo neplánované( na epidemické indikáciách s následnou posilňovacie každý rok);

• včasná diagnostika, hospitalizácia a liečba pacientov;

• epidémie vypuknutí skúšky, nasledoval prúd a konečné dezinfekcia;

• Zákaz pitiev z dôvodu vysokého rizika nákazy;

• ľudia v kontakte s chorými ľuďmi alebo zvieratami sú zavedené a etiotropic protivosibireyazvenny imunoglobulínové prípravky po dobu 5 dní, a kontakt bol pozorovaný počas 14 dní.

Konzultácie o antraxu:

Otázka: chorý človek nebezpečné?
Odpoveď: chorí ľudia nepredstavujú nebezpečenstvo pre ostatných, ale obráťte sa s nimi, aby sa zabránilo všetky rovnaké pasívne imunizáciu.

Otázka: imunita vzniká po tom, čo utrpel chorobu?
odpoveď je tvorený, ale nie s dlhou životnosťou a nie, existujú prípady opakovaných ochorení.

Otázka: Čo robí profylaxiu vakcíny?
A: vakcína je považovaný za vysoko účinný a výrazne znižuje riziko ochorenia.

terapeutom Shabanova tj

Antrax - príčiny, symptómy a liečba. MFS.