Alzheimerova choroba - príčiny, symptómy a liečba. MFS.

nemecký psychiater Alois Alzheimer v roku 1906, opísal degeneratívne ochorenia, neskôr pomenovaný po ňom - ​​nevratným progresiu senilnej demencie.

Augusta D. je pacientom Alois Alzheimerovej choroby.1901 .

Príčiny

Alzheimerovej choroby v roku 2000, 12 miliónov pacientov v súčasnosti registrovaných rast tejto choroby boli hlásené vo svete. Možno je dôležité zvýšiť očakávanú dĺžku života a tendenciu k starnutiu obyvateľstva. Vek po 65 rokov je hlavným rizikovým faktorom choroby. Po 85 rokoch sú ženy častejšie choré.

Slová "Alzheimerova choroba" vystrašujú ľudí.Jedná sa o progresívne ochorenie, pri ktorom narušil vyššej duševné funkcie - pamäť, myslenie, emócie, poznávať seba ako človeka a dokonca aj najbližšími ľuďmi okolo nich. V priebehu času existujú fyzické problémy - porušujú silu a rovnováhu, funkcie panvových orgánov.Človek zmizne ako človek, stráca svoju schopnosť samoobsluhy a je úplne závislý na cudzej starostlivosti.

Alzheimerova choroba v 60 až 70% prípadov je príčinou demencie.vývoj demencie pri Alzheimerovej chorobe je spôsobená degeneráciou neurónov v mozgovej kôre a v limbickom systéme mozgu, porušenie synaptických spojení, spôsobené nahromadením oligomérov beta amyloidu a tau proteínu. Podľa najčastejšou zďaleka teórie vzniku Alzheimerovej choroby v mozgu za vzniku nerozpustných amyloidní plaky a neurofibrilární klbka tau proteínu. Počet plakov a spleťou progresívne zvyšuje porušil interneuronal komunikáciu, fungujúci neuróny a nakoniec i - ich smrť.Oblasti mozgu atrofujú, škoda je zachytená celým mozgom. Zmeny v mozgu sa postupne rozvíjajú počas 10 až 20 rokov pred klinickým debutom ochorenia.

Presný mechanizmus a príčiny ochorenia, ako aj biomarkery, sú stále neznáme.

príznaky Alzheimerovej choroby Existujú dve formy ochorenia - sporadické, čo predstavuje 90% z tejto choroby a rodiny, ktorý začína v mladšom veku - do 50 rokov veku a je spôsobená vzácnou genetickou mutáciou.

Počas ochorenia sa vyskytuje 4 štádiá - pred demencia, skorá demencia, ťažká demencia.

Prvé príznaky sú mierne kognitívne poruchy - poruchy pamäti. Je ťažké si spomenúť a pamätať si nové informácie, interpretovať, je rozbité abstraktné myslenie, je ťažké pochopiť význam slov a ich vzťahov. Zobrazí sa vzhľad - ľahostajnosť.Táto podmienka môže trvať až 8 - 10 rokov.

Okrem toho dochádza k porušeniu pamäte, dochádza k poruchám reči, k postupnosti akcií.Reč sa stáva menej plynulou, slovná zásoba sa stáva chudobnejšou, je ťažšie vyjadriť svoje myšlienky. Vyskytujú sa porušenia koordinácie jemných motorických zručností - je ťažké obliecť, pripevniť tlačidlá, písať, kresliť.

Keď choroba postupuje, zručnosti čítania a písania sú stratené.Pacient nahrádza zabudnuté slová novými( parafrázy).Dlhodobá pamäť je rozbitá a pacient prestáva rozpoznávať príbuzných. Existuje behaviorálne - podráždenosť, agresivita, tuláctva, plač. .. narušovať funkciu panvových orgánov - je inkontinencia moču.

V poslednej fáze je reč úplne stratená, plná apatia, vyčerpanie sa vyvíja. Pacient je úplne závislý od vonkajšej starostlivosti.

prieskum v

ochorení diagnostike Alzheimerovej Alzheimerovej choroby, je ťažké.Preto je veľmi dôležité podrobne popísať zmeny v stave a správaní človeka, často príbuznými alebo zamestnancami. Skoršia liečba sa začne, tým dlhšie môže podporovať kognitívne funkcie mozgu.

Musíte kontaktovať neurologa( vylúčiť iné neurologické choroby) a psychiatra.

Pay pozornosť by mala byť na opakovateľnosť rovnakých otázok a príbehov, prevalencia spomienok na aktuálnom dianí, zmätenosť, narušenie obvyklého robiť domáce práce( nakupovanie, platenie účtov, varenie. ..), dezorientácia, letargia, zmeny v osobnostných charakteristík, dezoroientatsiyu Time,

Komplexné vyšetrenie s povinným zobrazením mozgu magnetickou rezonanciou, testovanie intelektuálnych funkcií, krvné testy budú potrebné.

najviac informatívny je fotón - emisná počítačová tomografia alebo pozitrónová emisná tomografia, ktorá vám umožní zobraziť amyloidní usadeniny v mozgu. Niekedy sa diagnostika potvrdí posmrtne v histologickej analýze mozgového tkaniva.

pre neuropsychologických testov je nastavená na porušenie osem funkcie - pamäť, jazyk, vnímanie, konštruktívne schopnosti, orientácia v priestore, času, v jeho osobnosti, schopnosť riešiť problémy s fungovaním a samoobsluhy. Na štúdium kognitívneho poškodenia neurológovia často používajú MMSE stupnicu, psychiatri - podrobnejšie testy.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s inými demenciami.

vo fázach vývoja sú vyhľadávanie objektívne krvné markery a mozgovomiechového moku pre včasnú diagnostiku Alzheimerovej choroby, napríklad posúdenie rôznych peptidových derivátov amyloidových plakov a neurofibrilárních klbiek, beta-amyloid 42, fosforylovaných tau proteínov a celkovej úrovne tau.

doba, ktorá uplynie od diagnózy do smrti iné a závisí od veku osoby, pohlavie, závažnosť kognitívne poruchou v čase diagnózy, celkový zdravotný stav, životný štýl, výživa, úrovne vzdelania. Ak sa u pacienta v priebehu 80 rokov - prognóza je nepriaznivá, očakávaná životnosť - 3-4 roky, s chorobou v mladšom veku, môže žiť 10 rokov. Skutočná príčina smrti nie je Alzheimerova choroba a zhoršenie komorbidít -pnevmoniya, preležaniny,. .. Čistenie

Alzheimerovej liečivá, ktoré môže vyliečiť pacienta, ktorý trpí Alzheimerovou chorobou, v súčasnej dobe neexistuje.
Pre liečenie kognitívne poruchy u inhibítorov cholínesterázy ochorení Alzheimerovou použité - donepezil, galantamín a rivastigmign NMDA-antagonist- memantínu. Použitie liekov je konštantné s postupným zvyšovaním dávky. Cerebrolyzín nevytvára túto chorobu, ale je jedinečným neuroprotektívnym liekom, ktorý spomaľuje progresiu demencie.

Kombinovaná liečba pomocou antioxidanty a činidlá, ktoré zlepšujú prekrvenie mozgu, mikrocirkulácie, hemodynamiku, zníženie hladiny cholesterolu v krvi.

Predpísať lekárov - neurológov a psychiatrov. Symptomatická liečba psychiatrických porúch je predpísaná psychiatrom.

príbuzní Je dôležité si uvedomiť, že správanie pacienta choroba vinu, nie osoba, a byť tolerantní, naučiť sa starostlivosť o chorého, aby mu poskytol zabezpečenie, výžive, prevenciu preležanín a infekcií.

nutné zefektívniť režim dňa, môžete štítky - pripomenutie, ktoré je potrebné urobiť, ako používať domáce spotrebiče, podpísať fotky nerozpoznateľné príbuzní. .. je potrebné sa vyhnúť stresovým situáciám pre pacienta.

stimuluje metód liečby je muzikoterapia, arteterapia, krížovky, pohyb, kontakt so zvieratami. Pokiaľ je to možné, je potrebné zachovať fyzickú aktivitu staršej osoby. Prevencia

Alzheimerovej choroby sú v súčasnej dobe nie je preukázané prevencii Alzheimerovej choroby. Existuje súvislosť s pravdepodobnosťou vzniku ochorenia - to je korekcia diéta, zníženie rizika kardiovaskulárnych ochorení, ateroskleróza, inteligentný zaťaženie. Odporúča sa dodržiavať stredomorskej stravy, jesť ovocie, zeleninu, obilie, obilniny, olivový olej, ryby, červené víno, vitamíny - B12, B3, C a kyselina listová.Kurkumín( korenie kurkuma koreň), škorica, extrakt z hroznových jadier, kávové ba možno majú protivoamiloidnym akciu.Štúdie na myšiach potvrdzujú túto činnosť.

vysoká hladina cholesterolu, vysoký krvný tlak, cukrovka, fajčenie, obezita, nedostatok fyzickej aktivity, depresia je spojená s rizikom viac ťažkou formou Alzheimerovej choroby. Znalosť viacerých jazykov stimuluje činnosť mozgu.Čím vyššia je ľudský intelekt, jeho inteligencia, vzdelanie, jazykové zručnosti, čítanie, tým väčšia záťaž dostane mozog - tým väčšia je šanca, ako sa vyhnúť demencie odložiť svoj počiatok alebo zmiernenie choroby. Vynúť mozog do práce!

Doktor neurológ Kobzeva S.V.