Defecte ale nasului extern
Aceste deformări sunt împărțite în cinci grupe majore:
1) retragerea șanfrenului( șa nas);
2) nas lung;
3) nas nascut;
4) deformări combinate( nas lung și umil);
5) deformarea părții terminale a nasului.
In indentare varful nasului se produce din cauza divergența cartilaj krylnyh, dintre care una poate servi mai mult decât anteriorly și bine palpabil. Există, de asemenea, o asimetrie în dimensiunea și localizarea deschiderilor nazale. Printre alte malformații observate chisturi dermoide și fistule ale podului nazal. Cazuri de tulburări combinate în dezvoltarea nasului extern și a cavității acestuia nu sunt neobișnuite. Anomalii ale cavității nazale pot fi împărțite în supragenice, disgenezii, persistența și distopia.
supergenă turbinate inferioare - este dezvoltarea excesivă, însoțită de o încălcare a respirației nazale, miros și alte funcții fiziologice ale nasului.
dysgenesis caracterizat dezvoltarea improprie a unor elemente morfologice nazale violare a formelor lor și relația cu alte părți ale cavității nazale.
Persistența exprimat în păstrarea elementelor care, în cursul dezvoltării prenatale a copilului trebuie să se supună de dezvoltare inversă și absentă la naștere.
distopia caracterizată prin dezvoltarea unor structuri anatomice individuale ale cavității nazale într-un loc neobișnuit pentru ei.
Structura Încălcările corporale la anomalii de dezvoltare duce la o schimbare în funcție nu numai de nas, dar, de asemenea, alte organe, precum și la apariția defectelor cosmetice.În acest caz, chirurgul poate fi o varietate de sarcini: pentru a elimina defectul, desfigura fața unui copil, pentru a restabili functiile de pierdut sau de a rezolva ambele probleme în același timp.defecte
care încalcă structura armonică și cerințele estetice relevante, eliminarea cosmetologi. Operațiile pe nasul exterior la copii sunt rare. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale în cavitatea nazală, atunci când anomalii sunt încălcare a uneia sau mai multor funcții ale nasului, boli inflamatorii ale urechii medii și a sinusurilor paranazale, pierderea auzului, fără semne de inflamație a urechii medii, boli inflamatorii cronice ale tractului respirator superior. Contraindicații
( timp) pentru operația poate fi media otitei acute, bolile inflamatorii acute ale tractului respirator superior, dureri de gât, nazale și furunculoze furuncle, boli infectioase. Ar trebui să se abțină de la o intervenție chirurgicală într-un stadiu avansat de tuberculoză pulmonară, diabet și boli ale sângelui.
Una dintre operațiunile fiind efectuate la anomalii ale nasului, este submucoasă rezecția cornetul inferior. Indicarea unei asemenea operații este o încălcare a respirației nazale și a mirosului.Înainte de operația se efectuează anestezic cocainei soluție locală 3-5% apoasă de soluție epinefrină și 0,5% novocaină.
Operația implică patru pași consecutivi.
I etapă - tăiat mucoasa nazală.Faza de
II - separarea din bazele mucoasei osoase turbinate inferioare.
III pas - îndepărtarea unei porțiuni a cornetelor( turbinotomy), care produc o pereche de foarfece sau un instrument special - turbinotomy. Concha nazală este îndepărtată, menținând membrana mucoasă.
IV etapă - de stabilire a mucoasei separate în prealabil pe suprafața plăgii. După
operație tamponiruyut cavitatea nazală, care este important în menținerea mucoasa clapă separată.Tamponul este îndepărtat mai des în a doua zi după operație. Complicațiile de obicei, nu se întâmplă după o intervenție chirurgicală.
Un alt tip de corecție operativă a unei anomalii congenitale în dezvoltarea cavității nazale este deplasarea concha nazale în peretele lateral al cavității nazale. O astfel de operație se efectuează în caz de perturbare a respirației nazale și a mirosului. După anestezie( anestezie), concha nazală( mijlocie, inferioară) este deviată spre peretele lateral al cavității nazale. Cu o stabilitate sporită a cochiliei nazale, atunci când nu este îndepărtată de un dispozitiv de împrăștiere a nasului, este ruptă la locul de atașare și apoi împinsă lateral.Într-o serie de cazuri, numai partea curbată a cochiliei nazale este laterală.În acest caz, este posibil nu numai să se păstreze întregul bol al nasului, dar și să se restabilească configurația sa normală.În acest caz, deschiderile naturale ale sinusurilor paranazale nu sunt blocate și, datorită eliberării lumenului cavității nazale, este posibil să se restabilească mirosul de miros afectat.
Dacă este necesar, efectuați un alt tip de intervenție chirurgicală - rezecția submucoasă a cochiliei nazale medii buloase. Modificările buloase în concha nazale sunt vezicule de diferite forme și conținuturi care se află pe concha centrală nazală.Se efectuează o operație în cazul unei perturbări a respirației nazale și a mirosului. Alegerea procedurii de operare este determinată de starea cavității taurului( prezența puroiului, inflamației) și a dimensiunii sale. Prima variantă a operației este folosită pentru un taur mic, atunci când este îndepărtat în întregime. A doua variantă a operațiunii este folosită pentru tauri mari.
În acest caz, se efectuează o îndepărtare parțială a bulvei cochiliei nazale medii. După operație, se produce o tamponadă a nasului.