Migrene - Cauze, simptome și tratament. MFs.
Migrena - acest atac( paroxism) dureri de cap intense, în mijlocul capului( hemicranie), de multe ori în orbito - fronto - regiunea temporală, care este însoțită de greață și chiar vărsături, sensibilitate crescută la lumină și sunet stimuli.atac
de migrena. Prevalența migrenei
- 5 - 25%.Mai frecvent la femeile mai tinere - debutul bolii până la 20 de ani, un vârf în 25 - 35 de ani.
Migrena - o boală ereditară.În cazul în care ambii părinți suferă de migrene, șansele copilului de a obține a crescut la 60-90%, cu excepția cazului în mama - 70%, dar tatăl - 20%.Astfel, se înțelege că o migrenă este transmis pe linie maternă.Mecanismul
de migrena este complex, nu este pe deplin înțeles.factori agravanți pot fi stres emoțional și fizic, tulburări de alimentație, alcool( bere, vin rosu, sampanie), fumatul, tulburări de somn, modificări ale condițiilor meteorologice, supraîncălzire în soare, zgomot, mirosuri puternice, schimbari hormonale la femei, menstruație, contraceptive hormonale. Ingestia de alimente bogate în tiramină - ciocolată, cafea, cacao, branza, nuci, carne, citrice viola procesele metabolice de serotonina din sistemul nervos central, care este considerat unul dintre factorii în dezvoltarea atacului de migrenă.Un rol de lider în dezvoltarea de activare paroxism migrena joaca un nucleu al nervului trigemen. Cel mai adesea afecteaza persoanele cu o activitate socială ridicată, cu anxietate crescută, cu ambiții mari.
Migrena dubleaza riscul de paralizie Bell( cea mai comuna forma de paralizie facială).Probabil aceste boli cauză comună.Posibile cauze ale migrenelor și experții Bells paralizie spun infectie, inflamatie si probleme cu sistemul cardiovascular. Migrena Simptome
Simptomele principale includ migrena paroxistic, pulsatila, intensitate medie sau durere severă în partea laterală a capului, care durează de la 4 până la 72 ore. Aceasta durere creste in timpul exercitiilor, panta capului, însoțită de greață, vărsături. Lumina puternica, sunet ascuțit, miros puternic crește durerea. Aș dori să pună capul în mâini și să se ascundă într-un loc liniștit, întunecat. Pacientii de multe ori bandaj capul cu un prosop, acoperă partea afectată și a ochilor. Dacă ați experimentat această condiție cel puțin 5 ori - ai o migrenă.Uneori este migrena față-verso.
atac de migrena poate fi precedată de o aură( aproximativ 20% din cazuri).Aura - Acest neurologice simptome - vizuale, auditive, senzoriale, motorii, afazic, vestibular care precede atacul. Aura se dezvoltă în decurs de 5 - 20 de minute și durează mai puțin de o oră.Cel mai adesea aură vizual - un om vede o licarire de flash-uri luminoase( photopsias), în dreapta sau în câmpul vizual la stânga, fulgere, șerpi, pierderea vederii sau fragmente ale acestora cu deformarea obiectelor.
Poate amorțeală la nivelul extremităților( dreapta, stânga, mâinile numai).Acolo aura hemiplegică, în care nu se mișcă la nivelul membrelor dreapta sau la stânga.forma bazilară de migrena cu aura este caracterizat prin tinitus, amețeli, parestezii în extremități, fotopsie în binazalnaya sau câmpuri vizuale bitemporal, uneori, leșin. Când formă vegetativă prezentă de panică, anxietate, palpitații, tremurături, dificultăți de respirație, slăbiciune, poliurie. Toate simptomele
aura sunt complet reversibile. Starea migrena
- o complicație gravă a migrenei. Aceasta este o serie de grele, cu vărsături repetate, urmând una după migrena. Intervalele dintre episoade de cel mult 4 ore. O astfel de stare este nevoie de tratament în spital.sondaj
la dureri de cap migrena
repetate ar trebui să fie sigur pentru a vă aduce la un neurolog. Diagnosticul se face clinic - sondaj sondaj. Dar: tendința de a migrena poate fi primele simptome de tumori cerebrale, malformații vasculare. Prin urmare, o examinare atentă neurologic pentru a exclude proces organic. Va trebui să vedem un oftalmolog medic verifica câmp vizual, acuitatea vizuala, fundus, face EEG, CT sau imagistica prin rezonanta magnetica, imagistica prin rezonanta magnetica modul angiografie. Preparate pentru ambutisare și profilactic tratament să desemnezi un neurolog. Tratamentul migrenei terapiei
de droguri migrenei
Pentru ameliorarea unui atac de migrenă este utilizat:
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - acetaminofen, ibuprofen, dikloberl sau în combinație cu sedalgin cafeină, pentalgin, solpadein;
- preparate de dihidroergotamină( disponibile sub formă de spray-uri nazale);
- agoniști selectivi ai serotoninei - sumatriptan( antimigren), zolmitriptan( zolmigren, rapimig), naratriptan, rizatriptan, almotriptan. De droguri ar trebui să fie luate la începutul atacului, mai degrabă decât să aștepte câteva ore, în speranța că atacul poate trece.În cazul unui medicament ineficient, administrarea repetată este posibilă după 2 ore.
tratament nemedicamentos migrenei în timpul atacului are nevoie de repaus într-o cameră liniștită, cald, întunecat cu suficient aer proaspăt. Aceasta a permis un masaj blând al capului și gâtului, masaj puncte ale urechii, acupunctura, caldura sau bandaje pe cap.
Pacienții cu migrene cunosc deja circumstanțele care declanșează un atac de migrenă.Trebuie să încercăm să le eliminăm cât mai mult posibil.
Pentru tratamentul preventiv și prevenirea atacurilor de migrenă, utilizați medicamente și alte terapii în complex. Ca metode non-medicament folosit acupunctura, masaj gât, darsonvalizare capului și zona gâtului, hidroterapie - perla, bai de pin, exerciții de fizioterapie, cu accent pe coloana cervicală, dieta.
Terapia cognitiv-comportamentală oferă rezultate bune în tratarea migrenei.
profilaxia migrenelor
profilaxia migrenei de droguri atribuite cu factorii precipitanti, caracteristicile emoționale și de personalitate a bolilor asociate.blocante utilizate P-( metoprolol, propranolol), blocante ale canalelor de calciu( flunarazinul), antidepresive, antagoniști ai serotoninei, anticonvulsivante( topiramate).
Profimig - într-o doză de 1,5 mg seara sau topiramat - 25 mg seara pentru o lungă perioadă de timp. Aceste medicamente sunt prescrise de un neurolog și sunt luate numai cu diagnosticul stabilit de migrenă.Tratamentul
profilactică este dat în cazul în care un paroxism de migrena apare de mai mult de 2 ori pe lună, în cazul în care crizele durează mai mult de 48 de ore, în cazul în care atacurile sunt foarte grele, cu complicații.
Tratamentul migrenei nu este doar terapia medicală, ci și o modificare a modului de viață.Normalizarea somnului, alimentației, încărcături fizice și emoționale. Eliminați sau cel puțin reduceți consumul de cacao, ciocolată, alcool, nicotină, condimente. Intervalele dintre mese nu trebuie să depășească 5 ore, micul dejun este obligatoriu. Trebuie să utilizați produsele cele mai utile sunt bogate în vitamine, oligoelemente și energie - fructe și legume proaspete, carne, pește, produse lactate, ouă.Proceduri de apă foarte utile - duș de contrast, înot, baie cu sare de mare.
Este ușor de spus: "nu vă faceți griji", este greu să nu vă faceți griji. Dar, dacă este posibil, încercați să evitați situațiile conflictuale de stres, reacționați mai puțin emoțional la circumstanțe, revizuiți cercul de comunicare. Luarea de sedative - valerian, persen, dormiplant va ajuta la ameliorarea tensiunii emotionale.utiliza în mod eficient timpul liber și perioada de vacanță - excursii cu ghid, activități în aer liber, cu puțin efort fizic( cum ar fi mersul pe jos, înot).
Consultare neurolog la migrene: întrebare
: de ce migrenelor mi-a prescris medicamente pentru epilepsie?
Răspuns: anticonvulsivante, cum ar fi valproat și topiramatul este utilizat pentru prevenirea paroxysms migrena. Topiramatul reduce fiabil frecvența atacurilor de migrenă și este primul medicament pentru prevenirea migrenei.
Întrebare: Ce puncte sunt masate pentru a scuti un atac de migrenă?
A: punct situat pe sprancene, intre sprancene, colțul de sus al frunții pe marginea creșterii părului de centrul sprancene sus auricle, degetele, un punct în colțul format de prima și a doua oasele metacarpiene( punctul G4) deasupra grinzii coroanăos( P7), în centrul de centura scapulară, un alt punct magic poate fi găsit prin punerea pensula în genunchi îndoit, a pus degetul pe tibia - apoi, sub degetul inelar este poziționat E36.Trebuie să masați dureri puternice. Posibil masaj ușor al zonei gulerului.
Întrebare: Trebuie să iau cursuri de "dropper" la fiecare șase luni?
Răspuns: nr. Migrena este tratat profilactic lung( până la 4 - 6 luni) de tablete - anticonvulsivante.
Doctor neurolog Kobzeva S.V.
* Impulsurile magnetice pot pune capăt atacurilor de migrenă
Folosind un dispozitiv magnetic de dimensiuni și forme asemănătoare unui uscător de păr, pacienții care suferă de migrenă cu o aură vor putea să uite de durere, au spus cercetătorii.
După efectuarea unui studiu dublu-orb, dr. Mohammad și colegii săi au arătat o eficiență ridicată a dispozitivului. Dispozitivul care generează impulsuri magnetice este utilizat în stadiul de origine al aureii la pacienți, a spus dr. Mohammed în cadrul întâlnirii întâlnirii Societății Americane de Cefalee.
Dr. Mohammed a spus că aparatul este sigur, modul în care funcționează este simplu: dispozitivul trimite impulsuri magnetice într-o singură Tesla, în spatele capului.În acest caz, pacientul simte o ușoară presiune pe partea din spate a capului. Impulsurile magnetice întrerup procesul de răspândire a așa-numitei depresiuni a cortexului cerebral( depresia corticală).În prezent, acest proces este de obicei considerat cauza migrenei cu aură.
Dispozitive similare sunt, de asemenea, folosite pentru a ajuta pacienții care sunt deprimați.