Neuropatia și polineuropatia( nevrită, neuropatie) - Cauze, simptome și tratament. MFs.

Neuropatia ( uneori numită neuropatie, acești termeni sunt echivalente) - sau de încălcare a integrității inflamației nervoase individuale sau a tecii de mielină; ( sau polineuropatie) este o leziune difuză, simetrică a câtorva nervi periferici;Radiculopatie - leziuni ale coloanei vertebrale; ganglionită - leziune nod, plexopatie - plexus.În zona de inervație a nervilor afectați, se manifestă schimbări senzoriale, motorii și autonome, în funcție de specializarea funcțională a nervului.

neuropatii și cauzele lor:

neuropatii pot fi împărțite în compresie-ischemic, inflamatorii, toxice, alergice si traumatice, mixte. Acesta din urmă poate fi rezultatul efectelor dăunătoare ale cauzelor externe sau cauzate de efectele endogene, cum ar fi compresia rădăcinilor nervoase structurile adiacente( muschi, ligamente - așa-numita Tunelul neuropatie ).Acest grup poate include compresia rădăcinilor spinale ale herniei discului intervertebral sau creșterea osoasă - osteofite.

mai frecvent-compresie ischemică neuropatii - adică comprimarea mănunchiului neurovasculare, de exemplu, un om adormit repede, cu mâna în spatele capului, sa trezit, iar peria este „agățat“.Sau de muncă lungă "ghemuit" - și "atârnă" opri. Situația este exacerbată de prezența intoxicației cu alcool.

Inima leziunii nervilor individuali este cel mai adesea o traumă externă directă, sau comprimarea la anumite nivele ale trunchiului nervos. Factorii predispozanți sunt localizarea superficială a nervului sau trecerea acestuia în canalele osoase înguste, în canalele ligamentului muscular, în care se exprimă procesele degenerative-distrofice.

termenul „ nevrită “, folosit anterior în desemnarea acestor condiții nu este utilizat, ca nume în sine implică doar o inflamație a nervului.

Polineuropatii și cauzele lor:

1) Guillen Bar - polineuropatie inflamatorie acută.Aceasta este o slăbire progresivă a mușchilor, o tulburare de sensibilitate care pornește de la periferie și se ridică - picioare, picioare, mâini, față.Înfrângerea este simetrică.În cazurile severe, insuficiența respiratorie se dezvoltă ca urmare a slăbiciunii musculaturii respiratorii. Curentul este greu. Prognoza este favorabilă.

2) Polineuropatia difterică( posibil cauzată de bacilul difteric, exotoxina și endotoxina acestuia).Toxinele manifestă tropismul în mușchiul inimii și în sistemul nervos. Difteria neuropatie diferă ușor de durere severă și defect cu motor pronunțat în mod semnificativ - o slăbiciune la nivelul membrelor, mai accentuată în părțile proximale. Polineuropatia difterică se dezvoltă adesea cu forme ușoare de difterie - ușoară, moderată, asimptomatică.

3) polineuropatie Ser - cu o injecție de toxoid tetanic, rabia apare roșeață la locul injectării, edem, boala serului și dezvoltă plegia - nedureros proximal. Prognoza este nefavorabilă - practic nu este restabilită.

4) polineuropatie alcoolică - caracterizate printr-o perioadă latentă lungă( asimptomatice) și apar deja stepazhom - în timpul mersului „pălmuirea“ a piciorului. Apoi se alăture durere în mușchii picioarelor, sensibilitate afectata, tulburarile vegetative, chiar mai tarziu - tulburari bulbare( stem) - învins 2 și 7, 8 perechi de nervi cranieni, schimbarea de mentalitate - sindromul psevdokorsakovsky si violarea organelor pelvine. Astfel, se obține encefaloproteinopatia alcoolică.

5) fungică polineuropatie - un artralgia: dureri ascuțite în articulații, umflarea articulațiilor cu dezvoltarea contracturile articulare, reflexele tendinoase sunt reduse vyrazhennyvegetetivnye tulburări, tulburări senzoriale pot fi, poate lipsi.

6) Polineuropatiile diabetice - încep cu amorțeli și sentimente de căldură în picioare, înghețarea picioarelor. Apoi, există stupefianță în picioare, slăbiciune a mușchilor, în părțile distanțate ale membrelor. Neuropatia diabetică este o polineuropatie metabolică și toxică.

7) autonomǎ neuropatie - în boli profesionale - intoxicațiilor mangan, hidrogen sulfurat, intoxicarea cu monoxid de carbon, vibratii impact. Posibil cu patologie degenerativ-distrofică a coloanei vertebrale. Anterior

polineuropatie au fost numite de către termenul „ polinevrit“, termenul în raport cu statele de mai sus sunt acum în medicamentul nu este utilizat.

simptome

de neuropatie, polineuropatie: nervii

periferice sunt amestecate, motorii și senzoriale.În consecință, simptomele neuropatiei depind de funcția nervului afectat și de ceea ce este pierdut.

În funcție de severitatea bolii, tulburări de mișcare se poate manifesta dintr-un sentiment de lumină de slăbiciune în mușchii zonei inervație nervoase la plegia - lipsa totală de mișcare. Tulburări senzoriale cu neuropatie poate varia de la usoara senzatie de amorteala, furnicături - la pierderea completă a sensibilității.tulburări vegetative - durere, senzație de arsură, umflare, roșeață, hiperhidroză( transpirație) - de diferite grade de severitate. Diagnosticul

de neuropatie, polineuropatie: diagnosticul

de neuropatie si polineuropatie pe baza plângerilor depuse de pacienți, istoricul medical, examenul neurologic, și au aceste date, puteți face un diagnostic preliminar.

găsirea nivelului și naturii leziuni ale nervilor sau a nervilor se realizează prin mai multe elektronejromiografii - ENMG.Electroneuromyographic permite determinarea nivelului de prejudiciu, prezența sindromului de tunel, pentru a determina procesul inflamator si degenerativ in nervul, gravitatea prejudiciului - pierderea totală sau parțială a conducerii impulsului nervos, a lovit un nerv sau mușchi, nerv periferic sau rădăcină.ENMG este, de asemenea, utilizat pentru a monitoriza tratamentul și dinamica bolii.

Dacă aveți neuropatie, neuropatie și este extrem de important pentru a face diagnosticul diferențial cu alte boli, pentru a găsi adevărata cauză a bolii. Simptome similare apar în scleroza multiplă, accidentul vascular cerebral, tumori cerebrale, etc., a căror detectare variază abordare de tratament substanțial în trepte

de neuropatie și polineuropatie.neuropatii Tratamentul

și polineuropatiile depinde de cauza bolii și are ca obiectiv principal reducerea durerii si functia nervului afectat restabilirea.În faza acută

aplică terapia vasculară, antioxidant, terapia dezintoxicare, îmbunătățește procesele metabolice efectuate deshidratare, terapie cu hormoni, utilizează vitamine, antiholinesteraznye preparate, nonsteroidal anti-inflamatorii si sindromul durerii - gabapentinei.

In subacute stadiu neuropatia masaj adăugat, fizioterapie și kinetoterapie: electroneurostimulation

1. ( „Stimul“, „Miauton“. ..) - este utilizarea curentului în impulsuri pentru tratamentul reductivă a impulsului de stimulare pentru răspunsul nervilor și formarea musculare la acesta.
2. galvanoterapie( galvanizari) - aplicarea unei continue în scopuri terapeutice DC( galvanice) de curent de joasă tensiune și putere mică.
3. Mud - aplicarea în tratarea nămolului mineral și substanțe organice gryazepodobnyh, ozocherită.
4. darsonvalizare - aplicarea în scopuri terapeutice în impulsuri de curent de înaltă frecvență și tensiune, dar o forță puțin pentru îmbunătățirea microcirculației.
5. Acupunctura( acupunctura) - Metoda de tratament prin administrarea de ace speciale în puncte active biologic într-o secvență specifică, restaurând o sensibilitate redusă ameliorează durerea și slăbiciune musculară.Punctele biologic active pot fi administrate medicamente - Neostigmine, ATP, traumel.
6. subacvatic cu jet de masaj - corp scufundat în baia de apă cu jeturi de apă cu diferite presiune, temperatură și direcție. Terapia
7. cu ultrasunete - o metodă bazată pe acțiunea pe țesături vibrațiile sonore de înaltă frecvență.Phonoforeza - introducerea de substanțe medicinale cu ajutorul ultrasunetelor.
8. magnetice
9. Laser
10. balneoterapie - patru baie, baie cu două camere, baie și baie comună.

Doctor neurolog Kobzeva S.V.