Artrita reactivă( sindromul Reiter) - Cauze, simptome și tratament. MFs.
Multe boli umane sunt asociate cu infecția, dar nu direct. Un exemplu viu este artrita reactivă .infecție comună nu, aceasta afectează tractul genito-urinar sau gastrointestinal. Cu toate acestea, articulațiile suferă.Infectarea acționează „de declanșare“ care perturbă sistemul imunitar, și este cel mai recent „atac“ asupra articulațiilor. Prin urmare, chiar eliminarea infecției cu antibiotice nu ajută întotdeauna să scapi de probleme.
Termenul « artrita reactivă »( de exemplu, inflamația articulațiilor care apare ca o reacție, un răspuns la o infecție în altă parte) a fost propusă Anhovenom în 1969.Este interesant faptul că, până de curând a bolii a fost numit dupa medic german Hans Reiter( care a descris pentru prima data aceasta combinatie de simptome), dar acesta din urmă a fost un susținător al eugeniei și al naziștilor, el a luat parte la experimente pe oameni în lagărele de concentrare. Prin urmare, preferința este dată acum cu precizie termenul „artrita reactiva.“
Înțelegere artrita reactivă Artrita reactivă( sindromul Reiter)
- o boală inflamatorie a articulațiilor care se dezvoltă după infectare( nu în comun, și într-o altă zonă a corpului).Infecțiile cauzate de dezvoltarea artritei reactive afecteaza de obicei la nivelul tractului urinar sau a tractului gastrointestinal. Artrita reactiva
nu este asociat cu răspândirea infecției prin organism și eliberarea acestuia la comun. Se crede că inflamația comună se dezvoltă datorită faptului că microorganismele conțin substanțe( antigeni), care sunt similare cu antigene ale țesuturilor organismului. Sistemul imunitar „încurcă“ antigene comune și microorganisme, ca urmare a acesteia și a atacurilor microb, și în comun.În articulație se dezvoltă inflamația, care provoacă probleme.simptome
de reactiv artrita
trei simptome clasice de artrita reactiva: inflamație a ochiului( conjunctivită - inrosirea ochilor, o senzație de arsură în ochi, ochi umezi), inflamarea tractului urinar( uretrita - durere sau arsură în timpul urinării, urinare frecventă), și inflamații ale articulațiilor( artrită - durerearticulațiile, roșeața, edemul, articulațiile sunt fierbinți, mobilitatea este limitată).Artrita reactiva
începe de obicei după 2-4 săptămâni de infecții intestinale sau venerice. Cel mai frecvent simptom este primul uretrita, conjunctivita apoi dezvoltat, iar ultima - artrita. Aproximativ fiecare al patrulea pacient are modificări pe piele cu un aspect diferit. Simptomele
ale artritei reactive sunt de obicei păstrate trei și douăsprezece luni. In cele mai multe cazuri, simptomele de conjunctivita si uretrita sunt foarte slabe și doar 1-2 comune inflamate. La unii pacienți, cu toate acestea, artrita reactivă poate fi severă și acută, limita activitatea fizică.Recurențele
( exacerbări repetate) sunt rare. Motive
reactive artrita
cele mai multe cazuri, artrita reactiva asociate cu microorganisme numite Chlamydia. De obicei, răcelile sunt transmise în timpul actului sexual. De multe ori infectia nu are nici un simptom, dar cele mai frecvente simptome( dacă există) - durere sau disconfort in timpul urinarii si descarcarea de gestiune din penis sau vagin.
plus, artrita reactiva poate determina bacteria care infectează tractul gastrointestinal: Salmonella, Shigella, Yersinia și Campylobacter. Leziunile simptomatice ale tractului gastrointestinal sunt diaree severă cu sânge și mucus în scaun. Infectia apare ca urmare a recepției incorecte a alimentelor gătite, prin contactul cu persoanele infectate în sau fecale( microorganisme trebuie să ajungă în tractul gastro-intestinal).
Artrita reactiva se dezvolta nu toți oamenii după ce trece printr-o infecție. Motivele pentru această selectivitate sunt neclare. Este demonstrat că boala se dezvoltă adesea la persoanele care au o genă specială - HLA B 27( Al-Al-A Baie-27).
artrita reactiva Factori de risc
Artrita reactiva afecteaza cel mai frecvent persoane cu vârste cuprinse între 20-40 ani. Interesant este, dupa infectii, boli cu transmitere sexuala, omul bolnav de nouă ori mai des decât femeile, în timp ce după infecții intestinale același pericol. Barbatii sunt mai greu decat femeile.
Riscul este crescut la persoanele cu HLA B 27, dar cercetările sale la dezvoltarea bolii nu este necesar. Diagnosticul
de artrita
teste simple și directe reactive care ne permit de a stabili un diagnostic de artrita reactiva nu este încă acolo. Un medic poate suspecta diagnosticul cu chestionarea corectă a pacientului și examinarea lui, și apoi atribuiți un studiu special pentru a confirma.
- În timpul examinării, se acordă o atenție deosebită detectării leziunilor articulare, oculare, genitourinare și ale pielii.
- Sunt necesare studii speciale pentru două motive: confirmarea diagnosticului de artrită reactivă și excluderea altor cauze ale artritei. Artrita
- adesea crescut rata de sedimentare a hematiilor( VSH) și proteina C reactiva( CRP);aceste teste indică prezența inflamației în organism.
- Studiile privind factorul reumatoid( RF) și factorul antinuclear( ANF) în artrita reactivă dau un rezultat negativ.
- Detectarea HLA 27 este un argument în favoarea artritei reactive.
- Cercetarea privind infecția( chlamydia, Yersinia, etc.) este de mare importanță, deoarece permite detectarea cauzei probabile a bolii. Pentru a investiga pot scurgeri din tractul genital, sânge, scaun și altele.
- Pentru a evita infectarea în comun( bacteriene artrită) funcționează uneori puncția în comun și examinate luat din el fluid( lichid sinovial).
- Razele X pot fi utilizate pentru a evalua starea articulatiei, dar cu siguranță pentru a stabili cauza inflamației articulare, permite rar.
artrita reactiva
Tratamentul Tratamentul cu artrita reactiva vizează în principal ameliorarea simptomelor.
Dacă semnele de infecție activă persistă, este justificată prescrierea antibioticelor pentru a elimina bacteriile și a elimina cauza principală a inflamației.
nesteroidiene medicamente anti-inflamatoare( de exemplu, ibuprofen, diclofenac, indometacin, etc.) Reduce durerea și inflamarea articulațiilor.
În cazurile de inflamație severă a articulațiilor, acestea primesc uneori injecții cu glucocorticoizi( hormoni antiinflamatori).
Cu conservarea pe termen lung a durerii articulare prescrie medicamente anti-inflamatorii, care încetinesc deteriorare a articulațiilor - sulfasalazină, metotrexat, și altele.
În timpul inflamației active, articulația trebuie protejată împotriva stresului. Cu toate acestea, după arestare, se recomandă o recuperare treptată a activității fizice.