Deschideți o fereastră ovală în inimă - Cauze, simptome și tratament. MFs.

In zilele noastre, mulți părinți sunt de multe ori auzit de medicul care copilul în foramen lor de brevet în inimă ovale.În acest articol vom încerca să aflăm ce este - un diagnostic grav sau o trăsătură înnăscută a structurii inimii.

fetale circulație

nou-născut inima copilului este foarte diferit de inimi umane adulte. Inima este format din patru camere( atrii si ventricule), cât și la adulți între atrii este o partiție care nu permite arteriale mixte și sânge venos în jumătățile din stânga și din dreapta ale inimii, respectiv. La nou-născuți, septul interatrial nu este întotdeauna o educație holistică în legătură cu următoarele caracteristici ale circulației fetale: atunci când copilul este încă în curs de dezvoltare în sânul unei femei, plămânii nu iau parte la respirație spontană, astfel încât sângele să le completate mai puțin( doar 12% din debitul total de sânge fetal).Acest lucru este necesar, astfel încât mai mult sange, oxigen-îmbogățit primit organe de funcționare activă a fătului -. Creierul, ficatul, etc. Pentru distribuirea corectă a volumului de sânge în corpul copilului, există comunicații vasculare( mesaje) in cardio sa - sistemul vascular. Una dintre aceste structuri, împreună cu arterială și canale venoase, este ovală fereastra - o gaură între atrii, pentru a ajuta la eliminarea sangelui din atriul drept spre stânga pentru a reduce fluxul de sange la plamani.

Din fereastra ventriculului stâng acoperit cu o supapă mică, care se maturizeaza pe deplin să plece. La momentul primului strigăt al unui nou-născut, atunci când a dezvăluit plămânii, alimentarea cu sânge a crește, crește presiunea în atriul stâng, iar supapa se închide fereastra, și apoi ferm fuzionat cu peretele septului atrial( în cele mai multe cazuri, în timpul primului an de viață, cel puțin - săcinci ani). Uneori, această dimensiune supapă este prea mică pentru a acoperi deschiderea, și apoi spune că nou-născuți brevet foramen ovale în inimă.

Deschideți fereastra ovală - această deschidere între atrii în inima omului, prin care sângele poate curge de la un atrii la altul( de multe ori de la stânga la dreapta, deoarece presiunea fiziologic în atriul stâng mai sus).A nu se confunda Foramen ovale cu defect septal atrial ca un defect - este diagnostic mai grave legate de boli cardiace congenitale, în timp ce foramen ovale patent este clasificat ca fiind unul dintre anomaliile minore de dezvoltare a inimii, și este, mai degrabă, caracteristicile structurale individualeinima copilului.

brevet foramen ovale

motive PFO inima fereastra

primul loc printre cauzele bolii este o predispoziție genetică, în special pe partea mamei. Ei bine, ca motivele pot fi remarcat factori care au un impact negativ asupra fătului în perioada de gestație - condițiile de mediu nefavorabile, sarcina nutriție proastă, stres, utilizarea substanțelor toxice( alcool, droguri, nicotina, medicamente, interzise pentru utilizarea de către gravide).Simptomele

deschide fereastra

ovale De obicei, manifestările clinice ale izolate foramen ovale patent la copii( fără prezența unei boli cardiace congenitale) este destul de slaba. Suspectul această structură anomalie a unui copil nou-născut se poate baza pe următoarele plângeri: palpitatii, dispnee si cianoza( culoare gri sau albastru) triunghi nasolabial, atunci când plânge și de hrănire. Un copil poate avea un poftă scăzut a poftei de mâncare și poate câștiga greutate. La copiii mai mari, este posibil să existe o toleranță scăzută( toleranță) la efort fizic.

În perioada de creștere intensivă, precum și modificările hormonale ale organismului( adolescenta, sarcina) crește sarcina asupra sistemului cardiovascular în ansamblu, ceea ce poate duce la apariția de oboseală, slăbiciune, senzație de întreruperi ale inimii, in special in timpul exercitiilor sau sport.

În situațiile în care foramen ovale nu crește după vârsta de cinci ani, cel mai probabil, aceasta va însoți o persoană pe tot parcursul vieții, care, cu toate acestea, nu afectează de uz casnic și activitatea sa. Dar, la o vârstă mai târziu( după patruzeci - cincizeci de ani), atunci când o persoană poate dezvolta boli, cum ar fi hipertensiune arteriala si boli de inima coronariene, fereastra ovală este capabil să complice în timpul perioadei de recuperare după infarct miocardic și curs de insuficiență cardiacă cronică.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul

se bazează pe baza auscultare( ascultare) din pieptul copilului, atunci când este văzut( ascultat zgomot sistolică), precum și pe baza metodelor instrumentale.

metoda primara de detectare PFO - imagistica prin ecocardiografie( ultrasunete a inimii).Ecografia inimii trebuie efectuată pentru toți copiii în vârstă de 1 lună, în conformitate cu noile standarde medicale și de diagnostic în pediatrie.

Dacă fereastra ovală este însoțită de boli cardiace congenitale, apoi, dacă este necesar, medicul prescrie o ecocardiografie transesofagiană, angiografie( introducerea în cavitatea inimii prin vasele de substanțe radioopace), a avut loc în profilul de chirurgie cardiaca spital. Tratamentul

de brevet foramen ferestre

În absența simptomelor clinice și tulburări hemodinamice( schimbări pronunțate în activitatea inimii), care apare cel mai des in practica, medic pediatru sau terapie medicală sau de spitalizare nu sunt afișate. Numit de tratamente de restaurare - întărire, plimbări în aer curat, respectarea unui regim echilibrat de muncă și de odihnă, nutriție adecvată, terapie exercițiu. Atunci când

reclamațiile minore ale sistemului cardiovascular poate fi justificată desemnarea de vitamine și medicamente, oferind musculare cardiace alimente suplimentare - analogi de Magne B6 Pananginum L- carnitină( Elkar), Coenzima Q( ubichinonă).

În cazul unei combinații cu defecte ale inimii si supraveghere tactica de tratament este determinat de cardiologie si chirurgie cardiaca cu alegerea metodei optime de corecție chirurgicală a defectelor. In ultimii ani, oamenii de știință au dezvoltat operațiune Londra, în care se introduce cavitatea atriului drept prin vena femurală sonda cu adeziv, care se suprapune pe fereastra, și în termen de 30 - zile rezolvă.Acest patch creează o aparență de „patch-uri“ și, în plus stimulează formarea propriului său țesut conjunctiv în septul atrial, ceea ce duce la fereastra ovală imperforate. Tratamentul operativ în cazuri necomplicate nu este aplicat. Complicațiile

PFO ferestre in inima

Dintre extrem de rare cazuri, aproape izolate de complicatii includ „paradoxal“ embolie - o, pune viața în pericol starea periculoasă.Emboilele sunt particule mici care transportă bule de gaz, cheaguri de sânge sau bucăți de țesut adipos. Aceste substante care se gasesc in mod normal in fluxul sanguin nu ar trebui să fie, acestea se încadrează în fluxul de sânge în diferite stări patologice, astfel de bule de gaz embolie aer, traumatisme, uneori, însoțește torace complicate cu leziuni tisulare pulmonare;trombi - cu tromboflebită( boli ale venelor cu formarea de trombi parietali);Țesutul adipos - cu fracturi deschise ale oaselor. Pericolul acestor emboli este că fereastra deschisă ovale atunci când acestea se pot obține de la dreapta la atriul stang, apoi la ventriculul stâng, apoi prin vasele pentru a ajunge la creier, în cazul în care bloca lumenul vasului pentru a provoca dezvoltarea de accident vascular cerebral sau infarct cerebral. Această complicație poate fi fatală.Se pare că a dezvoltat brusc simptome cerebrale la momentul sau imediat dupa accidentare, sau în timpul imobilizare prelungită, atunci când un pacient după o intervenție chirurgicală majoră, un prejudiciu, boli grave forțate prelungite la pat. Prevenirea complicațiilor tromboembolice sunt, în general, terapia adecvate care vizează îmbunătățirea prevenirea formării cheagurilor de sânge în cardio acută - vasculare, traumatisme, intervenții chirurgicale, etc.

După cum sa menționat deja, complicația este destul de rar, dar cu toate acestea, un pacient cu foramen ovale patent trebuie să avertizeze întotdeauna medicul dumneavoastră despre prezența inimii sale această structură specială.

prognoza la deschis prognoza ovala fereastra

pentru viață, socială și ocuparea forței de muncă, în general, favorabile, dar pacienții cu foramen ovale patent sunt contraindicate sporturi extreme, precum și profesiile legate de sarcină crescută asupra sistemului circulator si respirator - piloți, astronauți,scafandri.

Rezumând toate cele de mai sus scrise, trebuie remarcat faptul că, în medicii de medicina moderna, de obicei, denumit foramen ovale patent este mai mult la particularitățile structurii inimii, mai degrabă decât o malformație gravă, la fel ca în majoritatea cazurilor, sarcina funcțională pe inima este încă în intervalul normal. Cu toate acestea, din cauza localizării acestei patologii în inimă ca organ vital, nu merită să minimalizăm semnificația ei.În orice caz, cardiologul medicului determină individual tactica managementului pacientului pe parcursul examinării interne.

Doctor-terapeut Sazykina O.Yu.