Sindromul intestinului iritabil - cauze, simptome și tratament. MFs.
colon iritabil( IBS) - o boala intestinala care se manifesta prin dureri abdominale, în conjuncție cu încălcarea funcției intestinale normale. Aproximativ 20% din populație suferă de această boală.Sindromul este cel mai frecvent întâlnit în grupul de vârstă 30-40 de ani. Dar, din păcate, mai mult de jumătate din cazuri nu solicite asistență medicală, simptome ale sindromului de colon iritabil semn de malnutriție sau caracteristici fiziologice individuale crede.
Cauzele sindromului intestinului iritabil
În prezent se crede că principala cauză a bolii este stresul. Suprasolicitarea, emoțiile negative, mai ales dacă sunt experimentate în interior, duc la o supraexcită a sistemului nervos.În acest caz, învelișul interior al intestinului devine foarte sensibil la diferite efecte. Prin urmare, chiar și erorile minore în dieta obișnuită sau folosirea produselor "noi", în condiții de suprasolicitare psihoemoțională, pot provoca IBS.Prin creșterea activității sistemului nervos este perturbat motilitatea intestinală, ceea ce explică apariția diareei și a constipației în această boală, și iritația intestinului învelișul interior diverși stimuli contribuie la dureri la nivelul abdomenului. Simptome posibile
ale sindromului de colon iritabil
În 1990, unele semne ale bolii au fost identificate la Roma, detectarea care diagnosticul de sindrom de colon iritabil poate fi considerat cel mai de încredere. Deci, sindromul de colon iritabil este probabil ca în cazul în care timp de cel puțin 12 săptămâni pe an( nu neapărat consecutive) sunteți preocupat de:
• durere sau disconfort la nivelul abdomenului. Mulți pacienți notează natura diferită a durerii: durere, tragere, compresiune, crampe, tăiere. Durerile variază în intensitate: de la lumină, greu palpabile, până la intolerabil. Ele apar în diferite zone ale abdomenului, adesea în mai multe locuri, în același timp. O caracteristică specială a sindromului de durere este absența oricărei senzații nocturne, deși după trezire, durerea poate apărea imediat. De regulă, durerea abdominală apare după consum, în special abundentă, și scade sau dispare complet după defecare( evacuarea intestinului prin anus).Cu durere severă, sindromul intestinului iritabil este diagnosticat cu o predominanță a sindromului durerii.
• Banda . De regulă, balonarea se acumulează în timpul zilei, atingând un maxim seara, apare sau se intensifică după masă.După defecare, dispare de obicei.
• tulburare de scaun. În funcție de natura scaun violare standuri sindrom kishechnikas iritabil diaree prevalenta, constipație sau variantă mixtă.
Cu diaree , scaunele apar de obicei dimineața, adesea după mese. Frecvența scaunului de 5-6 ori pe zi. Masele fecale sunt lichide, apoase. De multe ori nevoia dură și dureroasă a defeca apar în momentul val psiho-emoțională( examen, întâlnire importantă), sau în locuri în care mișcarea intestinului nu este posibilă( în metrou, în cinema).Prin urmare, pacientul refuză în mod deliberat de evenimente culturale, călătorii lungi, ceea ce reduce semnificativ calitatea vieții. Astfel de dorințe nu apar niciodată noaptea, ceea ce distinge sindromul intestinului iritabil de alte boli. După o mișcare intestinală există un sentiment de golire incompletă a intestinului.
Constipația este o expunere rară( mai puțin de 3 ori pe săptămână) a intestinului. Scaun Constipatia consta din tufe mici și dense, sau este „plug-like“, atunci când prima porțiune de scaun este solid, se separă cu dificultate, mai are o consistență normală.Pentru actul de defecare, aveți nevoie de o tulpină lungă, adesea dureroasă.În masele fecale, ca și în constipație și diaree, se găsește adesea mucus.
Diagnosticul sindromului intestinului iritabil
Sindromul intestinului iritabil se referă la așa-numitele boli funcționale. Aceasta înseamnă că substratul bolii nu poate fi identificat, iar diagnosticul se bazează pe manifestările clinice. Dar, de multe ori, simptomele de mai sus apar in alte boli, mai grave ale tractului gastro-intestinal. Prin urmare, este relevant un studiu cuprinzător.
Dacă aveți dureri abdominale, scaune și flatulență, vă recomandăm să consultați un gastroenterolog. Cel mai probabil, vor fi atribuite următoarele teste diagnostice:
• test de sânge general. Detectează anemia ca o manifestare a sângerării latente și o creștere a numărului de celule albe din sânge, ceea ce indică prezența inflamației.
• Test de sânge biochimic. De exemplu, creșterea concentrației de amilază sugerează inflamația pancreasului-pancreatită, ceea ce explică diareea.
• Analiza de fecale oculte de testare va ajuta la determinarea chiar nu văd sângerare ochi, și a crescut pierderea de grăsime în fecale indică prezența pancreatitei.
• Studiul coprografic și microscopic al scaunului va dezvălui boala principală, inclusiv procesul infecțios.
• cu ultrasunete a abdomenului este standardul de aur pentru detectarea de pancreatită, colecistită, tumori viscerale.
• Colonoscopia - examinarea instrumentală a intestinului. Ajută la diagnosticarea bolilor inflamatorii, anomaliilor de dezvoltare, tumorilor, diverticulelor( proeminenței) intestinului.
În absența anomaliilor, se face diagnosticul de sindrom de intestin iritabil.
Tratamentul Sindromul de colon iritabil
Caracteristici de dieta și stilul de viață în tratamentul puterii de corecție iritabil
sindromul intestinului joaca un rol important in tratamentul bolii. Particularitatea sindromului intestinului iritabil este faptul că la diferiți pacienți simptomele pot provoca diferite produse. Prin urmare, este recomandabil să se mențină un jurnal de produse alimentare, în care să se indice produsul și reacția organismului după folosire. Aceasta va identifica produsul provocator și, dacă este posibil, îl va exclude din dietă.
Alimentele care conțin fibre alimentare ar trebui să predomine în produsele alimentare. Se preferă diferite cereale( hrișcă, ovaz, orez).Dacă este necesar, se recomandă, de asemenea, utilizarea aditivilor biologici activi cu fibre alimentare. Luați mâncare de 5-6 ori pe zi în porții mici.În funcție de simptomele predominante sunt următoarele caracteristici ale dietei:
• atunci când balonare alimente interzise care stimulează flatulență: fasole, varza, lapte, cartofi, carne grase și sucuri. Produse alimentare lactate recomandate, îmbogățite cu prebiotice( kefir, iaurt).
O cauză obișnuită a IBS este dysbioza, astfel încât în plus față de dietele și folosirea medicamentelor spasmolitice înseamnă a normaliza activitatea intestinului. Tratamentul meteorismului în IBS ar trebui să funcționeze în două direcții: în primul rând, este necesar să se elimine simptomele balonării și, în al doilea rând, să se restabilească și să se mențină echilibrul microflorei intestinale. Printre instrumentele care au în același timp două dintre aceste acțiuni, se remarcă Redugas. Simeticon - una dintre componentele conținute în compoziție se luptă cu disconfort la nivelul abdomenului și eliberați ușor intestinul de bule de aer, slăbind tensiunea lor de suprafață în întreaga intestine. A doua componentă a Inulinului prebiotic ajută la evitarea re-formării gazelor și restabilește balanța bacteriilor benefice necesare pentru digestia normală.Inulina inhibă creșterea bacteriilor care cauzează formarea de gaze, astfel că nu apare o a doua umflare. De asemenea, din plusuri se poate observa că produsul este disponibil într-o formă convenabilă sub formă de tablete de mestecat și are o aromă plăcută de menta.
• Diaree atribuite diferite pe bază de gelatină, ceai tare, decoct de afine, biscuiti, carne bulion scăzut de grăsime, terci din cereale pe apă.
• Pentru constipație, se recomandă prune, legume bine preparate, ulei vegetal, piure de fructe și legume, precum și creșterea consumului de băuturi, inclusiv sucuri cu pulpă.
Pacienții cu sindrom de intestin iritabil sunt obligați să efectueze o activitate fizică regulată.Acest lucru are un efect benefic asupra sistemului nervos, contribuie la imbunatatirea rezistentei organismului la stres si eliminarea depresiei.
Psihoterapia ca tratament pentru sindromul intestinului iritabil
Având în vedere rolul fundamental al factorului de stres in care provoaca boala, interventii terapeutice pot, în cazul în care nu vindeca pacientul, care reduce în mod semnificativ simptomele sindromului de colon iritabil. Mulți pacienți cu sindrom de intestin iritabil sunt sfătuiți de un psihoterapeut. Metodele psihoterapeutice de tratament, inclusiv tehnicile de hipnoză, permit reducerea nivelului de anxietate, învață să reziste acțiunilor stresante, reacționează în mod adecvat la situații problematice.În unele cazuri, pacienții cu sindrom pot fi prescris antidepresive( amitriptilină).Aplicarea acestora chiar și în doze minime face posibilă obținerea unei îmbunătățiri semnificative a bunăstării. Tratamentul medicamentos al
sindromului de colon iritabil cu sindromul terapia
de droguri este de obicei simptomatic și este destinat în primul rând pentru tratamentul simptomelor predominante.
• Cand au exprimat durerea și balonare utilizarea de analgezice( analgin), precum și mijloace de relaxare a musculaturii intestinale( dicyclomine) recomandată.În prezent, sunt recomandate cursuri scurte de tratament cu aceste medicamente.În plus, atunci când se utilizează balonare este utilizat espumizan-medicament, reducerea formării de gaze.
• Cu diaree, sunt prezentate agenți de fixare( loperamidă).
• Pentru constipatie, se folosesc preparate laxative - Dufalac.
• Sindromul intestinului iritabil este adesea însoțit de disbacterioză intestinală.În acest caz, pot fi recomandate medicamente care conțin bacterii benefice, cum ar fi bififormele.
Complicații posibile ale sindromului intestinului iritabil
Sindromul de intestin iritabil, chiar și cu o durată prelungită, nu conduce la formarea de tumori și nu predispune la apariția altor boli intestinale. Prognosticul pentru sindrom este favorabil, boala este tratată cu succes, este posibil să se vindece complet.
Prevenirea sindromului intestinului iritabil
• Instruire psihologică regulată și auto-formare care vizează reducerea susceptibilității la stres.
• Mod corect de alimentare. Este necesar să luați mâncare de 4-5 ori pe zi, limitând alimentele care conțin gras și cofeină.Utilizarea recomandată a alimentelor bogate în fibre dietetice, precum și a produselor lactate cu prebiotice.
• Activitate fizică dozată regulată.
• Refuzul utilizării nerezonabile a medicamentelor pentru tratamentul diareei, constipației.
Doctor terapeut Sirotkina EV