Fractură a antebrațului( ulnar și / sau rază) - Cauze, simptome și tratament. MFs.

forma antebraț bază două oase: ulna și rază.Aceste oase sunt interconectate printr-o membrană interosesă.Proximală( mai aproape de corp), capătul antebrațului formează o suprafață comună a cotului. La celălalt capăt, antebraț, conectarea cu pensula formează încheietura mâinii( încheietura mâinii) articulației. Pentru fracturi ale antebrațului pot fi deteriorate de una dintre cele două oase sau os imediat.

oasele antebrațului Simptomele

ale unei fracturi antebraț fractură diafizare

• ( corp) a ambelor oase ale antebrațului în treimea superioară, mijlocie sau inferioară a antebrațului.fractură ambelor oase ale antebrațului este însoțită de durere severă, umflare severă și echimoze la locul fracturii.În cazul în care o fractură deplasată, observată deformarea și scurtarea antebrațului. Când faceți mișcări în brațul deteriorat, puteți simți o criză de fragmente. Din cauza durerii, mișcările articulațiilor articulației și încheieturii mâinii pot fi restricționate. Mișcarea de rotație a antebrațului în jurul axei sale( supinație și pronație) limitat brusc.

• fracturi izolate ulnar( singur) corp sau os radial în sus, mijloc și treimi inferioare.fractură a unuia dintre oasele antebrațului manifestă aceleași simptome, dar cu mai puțină severitate. Deplasarea fragmentelor se observă mai rar. Oasele intacte împiedică acest lucru.

• Fractura un os, însoțit de dislocarea capătului articular al celuilalt. De exemplu, corpul cubitus fracturat atrage după sine cap radial luxație la cot comune și fractură a razei corpului duce adesea la dislocarea capului radial la încheietura mâinii, care este asociat îndeaproape cu datele osoase compuse.În cazul deplasării fragmentelor osoase, cubitus fractura sau os raza însoțite de dislocare capătului comun, respectiv, radiale sau cubitus.

• Fractura de rază într-un loc tipic. Aceasta este fractura cea mai frecventă a oaselor antebrațului și scheletul, în general. Când această fractură deteriorată raza articular final avansat care, conectarea cu forme de perie comun carpian. Pentru fractură de os radial în loc tipic este caracterizat printr-o durere ascuțită în încheietura mâinii, durerea dă pensula. Puternicitatea și vânătăile sunt exprimate în mod semnificativ și se extind la nivelul mâinii și al degetelor. La rândul său, de compensare, există o deformare vizibilă în încheietura mâinii, se poate simți criza de fragmente osoase. Mișcarea, fractură „într-un loc tipic“ va fi limitată sever în încheietura mâinii și, practic, spart la cot.

raza de fractură într-un tipic fracturi loc

antebrat fără offset, înainte de radiographing, poate fi confundat cu leziuni și deteriorarea ligamentelor articulației carpian antebraț.fracturi

deschise de oricare dintre domeniile de mai sus, însoțite de sângerare, prezența fragmentelor osoase în plagă și deteriorarea perie țesuturilor moi.nu ar trebui să fie luate

Primul ajutor pentru fracturi ale antebrațului

• Depanarea
durerea Acest lucru poate veni orice analgezice disponibile( analgină, ketorolac, nimesil, etc) pentru acest alcool scop, ea poate doar exacerba și complică prejudiciul în timpul comunicării pacientcu doctorul.

• Imobilizarea
segmentul membrelor deteriorate se realizează prin suprapunerea pe antebrațul anvelopei. Anvelopa poate fi fabricată din mijloace improvizate. Placă, tije sau stick-uri sunt fixate pe antebraț, folosind un bandaj.Întotdeauna este nevoie de fixare încheietura mâinii, cot și umăr în comun este suficientă pentru a imobiliza și descărca folosind bandaj „Eșarfe» Bandaje

• Suprapunere hemostatice, în prezența hemoragiei fracturi
deschise sunt însoțite de sângerare, care este necesară în furnizarea de prim ajutor pentru a opri sau de a diminua. Pentru a face acest lucru, este suficient să aplicați un bandaj de bandaj strâns la locul vătămării. Daca sangerarea este destul de puternică și pulsatorie( sângerare arterială), trebuie să aplicați un garou pe un membru, dar nu mai mult de 1,5 ore.fractură antebraț

Diagnostics

pentru studiu cu raze X diagnostic efectuat în două proiecții.

Tratamentul fracturilor osoase

fracturi

diafizare( corp) ale ambelor oase ale antebrațului, precum și fracturi diafizare izolate ale radial sau deplasarea ulnară fără tratate prin aplicarea ghips a treimea mijlocie a umărului la capul osului metacarpian( „os“ pe pensula).În cazul în care fractura este însoțită de o compensare sau dislocarea a osului adiacent, fractura și repoziționați produc dislocarea, apoi aplicarea unui ghips din treimea mijlocie a umărului. Perioada totală de imobilizare permanentă a acestor fracturi este de 6-8 săptămâni. Dacă este imposibilă și nu reușiți să întăriți fractura, intervenția chirurgicală se efectuează cu plăcile sau tijele de fixare. Tencuiala turnată după operație este suprapusă pentru o perioadă de 4 până la 8 săptămâni, în funcție de rezultatul operației.

La rândul său, a osului radial într-un loc tipic aplicat tencuiala din treimea superioară a antebrațului la capul osului metacarpiene la degetele de la picioare a rămas liber să se miște.În caz de deplasare, fractura este corectată și se aplică o pansamentă similară timp de până la 6 săptămâni. Dacă fractura se defectează cu succes, se introduce o placă de fixare.

După îndepărtarea gipsului, acestea încep reabilitarea activă a pacientului. Plăcile și tijele sunt îndepărtate într-o perioadă de 6 luni până la 1,5 ani.

Reabilitarea fracturii

antebratului pentru reabilitarea pacienților cu fracturi ale antebratului se aplică fizioterapie, terapie de exerciții fizice și masaj. La domiciliu, pentru ameliorarea inflamației și dezvoltarea unor mișcări mai eficiente utilizate bai calde cu sare de mare - timp de 15-20 de minute, de trei ori pe zi.

De la terapie terapie fizica magnetic cu laser utilizat, UHF, electroforeză, nămol și băi de parafină.Terapia

Exercitarea pentru fracturi ale antebrațului

3-4 zile după turnare și asistarea trece la mișcarea activă în degetele rupte de braț.

După 10 zile a permis să o tensiune de arbitrar și de a exercita muschii sub gips, exercitarea trebuie repetată de mai multe ori pe zi.

După îndepărtarea tencuiala a început dezvoltarea mișcărilor încheieturii( carpian) și articulațiilor cotului, în cazul în care acesta din urmă a fost imobilizat în imobilizare. De asemenea, este necesar să se dezvolte mișcări rotative ale antebrațului( supinație și pronace).

exerciții pentru dezvoltarea a cotului:

- În poziția așezat la masă, sub degetele iau masina pentru copii și comite „katatelnye“ mișcare pe masă, articulația cotului, jucării de mișcare pe masă, îndoit și neîndoită;
- joc cu mingea în poziție verticală și în picioare;
- Configurarea mâinile în spatele capului, mâinile se întâlnesc în castel și se întind, îndreptare palmele în sus de blocare;
- După 2-3 săptămâni, după îndepărtarea gipsului, utilizați dumbbell cu greutate redusă, Producerea mișcări flexori extensori ale articulației cotului( sub 2 kg.).

Toate exercițiile pentru dezvoltarea articulației cotului sunt efectuate numai împreună cu o parte sănătoasă.Exercitați 3-4 ori pe zi pentru 10-15 repetări. Exerciții

pentru dezvoltarea articulației încheietura mâinii( de multe ori trebuie să se dezvolte la rândul său, raza „în loc tipic»):

- exerciții cu expander carpian. Aceste exerciții vor îmbunătăți aportul de sânge în articulație și vor contribui la dezvoltarea mușchilor mâinii și antebrațului;
- Deșurubați și strângeți dopul de pe flacon, faceți o mână sănătoasă și bolnavă alternativ;
- Rulați aluatul fictiv cu un bolț;
- mișcări circulare la articulația încheieturii mâinii, pentru aceasta luăm un obiect rotund la încheietura mâinii;
- Desenarea periei spre degetul mare și degetul mic;
- flexie și extensie la încheietura mâinii, creând o rezistență elastică( adecvat fixat printr-un furtun de cauciuc sau un tub interior bicicletă).o parte

a exercițiului pentru dezvoltarea mâinii se realizează în baie cu sare de mare, ceea ce va îmbunătăți rezultatul.Începem cu 10 exerciții simultan, crescând treptat suma. Repetați de 3-4 ori pe zi.

Asigurați-vă că efectuați mișcări de rotație ale antebrațului. Facem aceste mișcări, de exemplu, când înșurubăm sau înșurubăm o șurubelniță.

masaj ar trebui să se efectueze pe mușchii umărului și înapoi, se va îmbunătăți în mod semnificativ alimentarea cu sânge a brațului afectat. A fost doar 3-4 săptămâni după îndepărtarea exprimate și de întreținere a inflamației, trece la masajul atent antebraț deteriorat și articulațiilor dezvoltate, 10-15 sesiuni pentru fiecare domeniu.

Atunci când se efectuează măsuri de reabilitare, nu ar trebui să fie posibilă ridicarea gravității mai mult de 3 kilograme, pentru a aduce mâna la oboseală considerabilă și durere severă.

Prognoza pentru fractura antebrațului

De regulă, prognosticul pentru fracturile oaselor antebrațului este favorabil, termenii generali de tratament ajung la 3 luni, cu o fractură a corpului oaselor antebrațului și 2 luni, cu o fractură a razei într-un loc tipic. Numai fracturile deschise și complicate sunt tratate mai mult timp.

Doctorul traumatolog Voronovici NA