Sinus aritmie - Cauze, simptome și tratament. MFs.
întrebare comună: „Ce este aritmie sinusală?“.Într-adevăr, o astfel de concluzie poate fi găsită destul de des. Ar trebui să se considere acest diagnostic un diagnostic și când trebuie luate măsuri?
aritmie sinusală - o încălcare a ritmului de generarea de impulsuri electrice în nodul sinoatrial, stimulatorul cardiac principal situat în atriul drept. Pe
aritmie cardiograma sinusală se manifesta ca intervale inegale între bătăi de inimă.
aritmie sinusală - norma sau patologie? Prin
coroborat cu procesul de respirație distinge aritmie sinusală respiratorie și fibrilația atrială, nu sunt asociate cu respirația. Accelerare( nu mai mult de două ori linia de bază) sau încetinirea inimii asociate cu funcționarea sistemului respirator sau exercitarea, mancand si somn - este un proces normal de cel observat la persoanele sanatoase, de multe ori la o varsta frageda. Admiterea Valsalva elimină episod aritmie. Primirea
Valsalva - un pacient acțiuni care sunt menite să creeze o presiune ridicată în cavitatea urechii medii, cavitățile toracică și abdominală.Fabricate respiratie adanca, urmata de o exhalare adâncă, cu reținerea respirației și încordare timp de 15 - 20 de secunde. Cu toate acestea, gradul de severitate al
ritmului cardiac inegale patologică poate indica o varietate de boli ale sistemului cardiovascular.
Cauzele aritmie sinusală
1) cardiace( legate de inima):
- boală cardiacă ischemică( aport sanguin scăzut și foame de oxigen a mușchiului inimii, cauzand dureri de inima),
- hipertensiune,
- bolile reumatice cardiace,
- cardio( o mulțime de înlocuire a țesutului muscular în inimă la cicatrice),
- insuficienta cardiaca( inima nu poate face față cu o pompare cu drepturi depline de sânge prin corp),
- endocardita si miocardita( inflamatie a inimii în diferite nrichinam),
- cardiomiopatie( un grup eterogen de boli caracterizate prin modificări structurale în mușchiul cardiac),
- la copii poate fi defecte congenitale și dobândite, precum și leziuni care ocupă spațiu, care afectează sistemul de conducere cardiac.
2) noncardia:
- neurogene( diverse tulburări ale funcțiilor sistemului nervos, incluzând distonie vasculară și nevroze),
- foame hipoxice( oxigen ca rezultat exacerbarea astmului bronșic și alte boli bronhopulmonare, anemie cronică),
-endocrine( tulburări ale tiroidei și glandele suprarenale, diabet zaharat, obezitate, sindrom de menopauză),
- boli ale sistemului digestiv( gastrite, boli de ficat, etc.),
- droguri( necontrolate etc.diuretice ea, glicozide cardiace, medicamente antiaritmice).Din cauza diuretice care primesc necontrolate pot dezvolta dezechilibru electrolitic( potasiu, sodiu, magneziu și calciu).
- toxice( fumat, alcool, droguri narcotice),
- infecții( bruceloza, febra tifoidă) este extrem de rar,
- mecanice( prejudiciu piept, deteriorarea curentului electric),
- boli ale coloanei vertebrale.
3) aritmii idiopatică I are loc fără motive obiective, de multe ori ereditatea trasabile.
, de asemenea, împărțit în tahiaritmii sinus aritmie( ritm cardiac rapid de 100 bătăi pe minut sau mai mult) și bradiaritmie( scăderea frecvenței cardiace sub 55).Simptome
de aritmie sinusală
- episoade de slăbiciune, amețeală, black-out,
- leșin,
- senzație de lipsă de aer,
- dureri de cap, senzație de palpitații
-( în special ar trebui să acorde o atenție la această plângere la copii, ca și la copii normaliinima nu se simt) și sentimentul de pulsații în temple,
- un sentiment de întrerupere a performanței cardiace( exprimate aritmie sinusală), descris ca fiind „o inimă scufundarea“, „sentimentul că inima bate, bate, apoi sa oprit și a fugit mai repede“, „deficienței înserdtsebieuu »,
- disconfort în zona inimii, la momentul întreruperii sau palpitații.
la sugari pot prezenta următoarele simptome de aritmie sinusală:
- iritabilitate sau, dimpotrivă, letargie,
- dispnee de repaus,
- apariția cianozei( în principal, în triunghiul nazolabiale),
- paloarea pielii,
- scăderea poftei de mâncare,
- frecvente regurgitare,
- lipsa de creștere în greutate,
- transpirație excesivă.Diagnosticul
de aritmie sinusală:
- verificați medic specialist( internist sau cardiolog), cu colectarea plângerilor și anamneza, inspecția generală( tipul de corp, greutatea corporală, de culoare a pielii), puls palpare( este important nu numai pulsul radial, dar, de asemenea,pulsație a arterelor și venelor ale gâtului, și având o pulsație de vârful inimii și epigastric) inima percuție( atingând pentru a determina limitele inimii), auscultatia inimii sunete și zgomote.
- hemoleucograma completă( mai ales suntem interesați de nivelul hemoglobinei) și urină.
- Analiza biochimică a sângelui( proteină totală, bilirubina totală și directă, ALT, AST, glucoza, creatinina, ureea, colesterolul și fracțiunile).
- hormoni tiroidieni si glandele suprarenale.
- Electrocardiograma( ECG) cu proba de sarcină( exercițiu de dozare, după care se repetă ECG).
- monitorizare ECG( dispozitiv de purtat pe zi, și te-a ținut un jurnal al sarcinilor lor în timpul zilei și de a efectua o sarcină dată: urcatul scarilor, etc.).
- ecocardiografie( cu ultrasunete a inimii), pentru a detecta posibile aritmii de natură organică( porțiuni de cardioscleroză, boli de inima si altele.).
Apoi, dacă este necesar, diagnostice suplimentare( căutare noncardia cauze aritmie) pot fi atribuite
- radiografie,
- radiografie a coloanei vertebrale,
- tiroida cu ultrasunete si glandele suprarenale,
- ecografie ficat, vezică biliară, pancreas și rinichi,
-EGD,
- RMN a creierului,
- hormoni sexuali,
- endocrinolog consiliere,
- consultare ginecolog( ginecolog-endocrinolog),
- consultarea neurologului, psihoterapeut.
Tratamentul aritmie sinusală
stabili că, în cazul dumneavoastră o aritmie sinusală nu este periculos și nu necesită tratament, medicul poate doar specialist după o serie de proceduri de diagnosticare.
Tratamentul nu necesită o aritmie sinusală, care este:
- nu are nici un efect asupra hemodinamicii sistemice( fără modificări semnificative a tensiunii arteriale, leșin, copiii care nu sunt însoțite de cianoza sau paloare a pielii, amețeli) și apare numai pe auscultatie și ECG;
- pe o electrocardiograma a relevat aritmie moderată sinusală neregulate sau a ritmului cardiac nu a deviat în mod semnificativ de norma;
- aritmie sinusală cauzată de factori externi( necesită eliminarea factorului fix).Recomandări
tratament
- Recomandări generale ( respect pentru muncă și odihnă, somn odihnitor, rezonabil de exercițiu, cel mai bun de mers pe jos, înot).
- gras putere rațională de limitare și de alimente prea condimentate, includerea în dieta de fructe și legume de sezon, o dieta bogata in potasiu si vitamina B( carne, nuci, ierburi, produse lactate, pasta de tomate, caise uscate, avocado, smochine, cartofi,mere, ciuperci, banane), abstinenta de la alcool, fumatul si consumul de substante.nu ar trebui să mănânce cantități mari de alimente pe timp de noapte ca stomacul aglomerat creste riscul de aritmie.
- Tratamentul principal boala cardiologice( numere de corecție a tensiunii arteriale, tratamentul bolii cardiace ischemice și insuficiență cardiacă, etc.).Tratamentul bolii de bază din motive noncardiaca.
- exerciții de respirație ( se aplică indiferent de vârsta pacientului).
- Reflex metode de tratament , care vizează încetinirea ratei de contracții cardiace. Unul se bazează pe tensiunea globilor oculari: acestea ar trebui să fie un mic impuls și țineți timp de câteva minute. O altă metodă este de a masaj suprafețele laterale gâtului.
- Acupunctura si fizioterapie( expunerea la tratament termic, câmpurile magnetice sunt excluse tipuri folosind fizioterapie electrice).
- Multivitamine .
- Sedativele ( utilizate ca medicamente pe bază de plante( Persia 2 comprimate de 2-3 ori pe zi, până la 1 lună, motherwort de 1-2 comprimate forte de 2 ori pe zi, până la 1-2 luni, novopassit 1 comprimat sau50 ml de 3 ori pe zi la 1 lună) și tranchilizante).
- Nootropy ( glicină 1 comprimat de 2-3 ori pe zi, timp de 14-30 zile, 250 mg Pantogamum 1-2 comprimate de trei ori pe zi, curs de 1-3 luni, uneori extins la 6 luni la 1 Cavintonum-2 comprimat de 3 ori pe zi, 1-3 luni), pentru a reduce manifestările nevroze și îmbunătățirea microcirculației.
- Metabolic Preparate ( trimetazidina 35 mg de 2 ori pe zi, 2 luni, Omacor 1000 mg 1 dată pe zi de curs nelimitat), care îmbunătățesc metabolismul mușchiului cardiac și, astfel, reduce în mod indirect incidența de aritmie.microcelule Complexele care conțin potasiu și magneziu( Pananginum sau asparkam 1-2 comprimate de trei ori pe zi, durata cursului stabilit de către medic, recepție regulată este posibil) -
.
- In severa aritmie sinusală numit antiaritmice ( aymalin, etmozin), blocante ale canalelor de calciu( verapamil), beta-blocante( metoprolol, bisoprolol, propranolol) în timpul tahiaritmiile, atropină și atropină droguri în bradiaritmie.
- Când sinusal bradiaritmiilor cu un ritm cardiac mai puțin de 45 pe minut( sportivii profesioniști o limită inferioară de cel puțin 35 de cadouri pe minut) ar trebui să ia în considerare instalarea unui stimulator cardiac. Alegerea unui anumit model se face luând în considerare tabloul clinic și tipul de aritmie sinusală.Prevenirea
aritmie sinusală
- un stil de viață sănătos,
- controla posesia abilități de stres relaxare,
- activitatea fizică normalizat,
- mentinerea o greutate sanatoasa,
- diagnostic în timp util( examen medical) și tratamentul bolii identificate.
prognoza meteo favorabile, în cele mai multe cazuri. Aritmie sinusală la copii și adolescenți sunt de multe ori pe cont propriu, după stabilirea sistemului hormonal( fetele după formarea unui ciclu menstrual regulat).Aritmie sinusală, provocând nu plângeri subiective nu amenință viața.În cazul aritmiilor sinusurilor marcate( ca bradi- și tahiformy) prognosticul depinde de tratamentul prescris corect si aderenta pacientului. Ia
dacă armata cu un astfel de diagnostic?
aritmie sinusală este frecventă la bărbații tineri cu vârsta de pre-militar obligatoriu. Aceasta ridică problema de adecvare a acestora pentru serviciul militar.
aritmie sinusală, fără a bolii de bază severă nu a împiedicat trecerea serviciului militar, admiterea la școlile militare și colegii.
pentru serviciul militar nu suna pe tânăr dacă aritmie sinusală este o manifestare a următoarelor boli:
- boli de inima reumatice cu moderata pana la insuficienta circulatorie severă,
- cardio,
- boli de inima,
- după intervenția chirurgicală efectuată asupra inimii,
- disfuncție severă a inimii stâng,
- aritmie paroxistică( tahi și bradicardie, rată prelungită eșec),
- sinus.
Cu toate acestea, în fiecare caz, problema se decide în mod individual, pe baza datelor de sondaj detaliate de cercetare instrumentale și de laborator. Spitalizarea nu este exclusă în scopul monitorizării și ulterior cardiolog opinia experților.
terapeuților Petrov AV