Myocardiodystrophy( distrofie miocardică) - Cauze, simptome și tratament. MFs.
miocardic( distrofia miocardic) - o boala care apare în încălcarea proceselor metabolice în mușchiul cardiac. Distrofia miocardică poate fi complet sau parțial vindecată dacă se elimină cauza rădăcinii.
Miocardiodistrofia - este întotdeauna o complicație a unei boli, care este de obicei însoțită de o întrerupere a alimentării normale a mușchiului inimii. Distrofia miocardică duce la o scădere a tonusului sistemului muscular al inimii și la sfârșitul bolii cauzează formarea insuficienței cardiace.
Cauzele distrofiei miocardice
Aproximativ o sută de ani în urmă, omul de știință rus G.F.Lang a propus clasificarea distrofiei miocardice pe baza bolii primare, care a cauzat leziuni cardiace. Această clasificare este relevantă în zilele noastre. Prin apariția distrofie miocardic poate provoca:
• boli de inima - miocardita, cardiomiopatie.
• afecțiuni "non-cardiace": anemie( scăderea hemoglobinei și a globulelor roșii);amigdalită cronică;otrăvire, inclusiv riscurile profesionale, precum și acumularea de medicamente în organism( hormoni, citostaticele, antibiotice) propafenonă;boli ale glandei tiroide, însoțite de hipotiroidism, tirotoxicoză;boli cronice severe.Într-un grup special de motive pentru dezvoltarea distrofiei miocardice, există supraîncărcări în sport.În acest caz, se formează distrofia miocardică atunci când rezervele inimii sunt epuizate.
Din aceste motive, inima începe să fie lipsită de energie.În plus, celulele sistemului muscular al inimii acumulează produse metabolice dăunătoare, care au un efect pronunțat dăunător. Acest lucru duce la moartea țesutului funcțional activ al inimii și la înlocuirea țesutului dur al cicatricilor care nu are capacitatea de a contracta. Cavitățile inimii se extind, contracțiile musculare devin slabe, insuficiente pentru a satisface nevoia organismului de oxigen și nutrienți. Se formează insuficiență cardiacă.
Simptome Miocardiodistrofia
Miocardiodistrofia manifestări externe sunt extrem de diverse - de absența completă a plângerilor la insuficiență cardiacă severă, însoțită de dificultăți de respirație, umflare, de reducere a presiunii.
Boala începe invizibil. Mulți pacienți se plâng de durere în inimă, care rezultă în surmenajului psihoemoționale sau o activitate fizica intensa, care sunt complet singur. Adesea, bolnavii nu acordă atenție acestor simptome, nu solicită ajutor medical. Câțiva ani mai târziu sa alăturat prin scurtarea respirației, umflarea extremităților inferioare mai pronunțate în seara, atacuri de cord, dereglarea inimii, slăbiciune severă.Din păcate, apariția acestor plângeri indică faptul că pacientul progresează cu insuficiență cardiacă și că timpul este pierdut.
Diagnostics Miocardiodistrofia la suta
miocardic in cele mai multe cazuri, este o complicație a unei boli. Prin urmare, chiar și la prima expunere la pacient, puteți identifica semnele unei boli - cauza distrofiei miocardice. De exemplu, o scădere a numărului de eritrocite și a concentrației de hemoglobină într-un test de sânge general indică anemia. Ecografia glandei tiroide și determinarea hormonilor de bază ajută la diagnosticarea bolii acestui organ. Ocuparea sportului în trecut sau în prezent vorbind despre o "inimă sportivă patologică" ca o posibilă cauză a distrofiei miocardice. Datele ECG
sunt foarte importante pentru diagnosticarea bolii. Când Miocardiodistrofia pe ECG se determină ritmul inimii, care nu are nici un efect asupra calității vieții pacientului și nu poate fi simtit deloc pentru ei.În plus, semnele specifice de reducere a contractilității inimii sunt demne de remarcat.
cu ultrasunete a inimii este doar de importanță secundară pentru diagnosticul de distrofie miocardic, deoarece modificările vor fi dezvăluite doar în progresia insuficienței cardiace. Cu insuficiență cardiacă severă cu ultrasunete, se determină extinderea camerelor cardiace și reducerea contractilității.
diagnostic cât mai precisă a miocardice pus numai pe baza de biopsii( porțiunea de prelevare a probelor de țesut muscular) a inimii, dar complexitatea acestei proceduri, precum și un risc ridicat pentru pacient nu este posibil să se utilizeze această metodă, în toate cazurile suspecte.
Imagistica prin rezonanță magnetică nucleară poate deveni un fel de progres în diagnosticarea afectării miocardului inimii. Pacientului i se va administra fosfor radioactiv, după care se planifică evaluarea conținutului acestui element în celulele țesutului muscular al inimii. O cantitate redusă de fosfor sugerează o scădere a rezervelor de energie ale inimii.În prezent, această metodă de diagnosticare este în curs de dezvoltare.
Tratamentul distrofiei miocardice
Pacienții fără insuficiență cardiacă severă pot fi tratați într-o policlinică sub supravegherea unui terapeut sau a unui cardiolog. Principala metodă de tratare a distrofiei miocardice este tratamentul bolii care a cauzat aceasta. De regulă, cu un tratament de succes al bolii de bază, distrofia miocardică vindecă complet sau semnificativ reduce severitatea acesteia.
În caz de boală tiroidiană, pacientul se află sub supravegherea unui endocrinolog care recomandă o terapie hormonală specifică.
Anemia după eliminarea cauzei este tratată cu preparate de fier, eritropoietină și, de asemenea, vitamine.
Medicamentele antibacteriene și antiinflamatorii pot fi recomandate pentru tratamentul amigdalei cronice. Dacă nu există nici un efect, trebuie efectuată tonzilectomia - îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor.
După miocardită, semnele unei alimentații disturbate a mușchiului cardiac pot persista timp de un an sau mai mult.În această perioadă, medicamentele cardiotrofice( pentru medicamente cardiovasculare) ar trebui să fie recomandate. O tactică similară a tratamentului este de asemenea folosită pentru otrăvire. Medicamentele cardiotrope sunt prescrise pentru a normaliza procesele de metabolism în mușchiul cardiac. Cele mai frecvente medicamente din acest grup sunt: vitaminele B6 și C, acidul folic, precum și preparatele de magneziu și potasiu( panangin, magnerot).Cea mai completă asimilare a nutrienților este de așteptat atunci când se utilizează mildronat, riboxin, retabolil.
Pentru durerile din zona inimii asociate cu suprasolicitarea psihoemoțională, este posibil să se folosească medicamente calmante cum ar fi Validol, Corvalolum, Novopassita, tinctura Valerian, Leonurus.
În aritmii, se recomandă blocarea canalelor de calciu( verapamil), beta-blocantele( metoprolol) sau cordaronul.
Monitorizarea pacienților este efectuată înainte de dispariția manifestărilor externe și de normalizarea ECG.În acest timp, pacienților i se alocă un curs specific de fizioterapie, copiii fiind transferați la grupul pregătitor pentru educația fizică la școală.Trebuie efectuată o examinare obligatorie pentru identificarea focarelor de infecție cronică( dinți bolnavi, amigdale inflamate) și salubrizarea ulterioară a acestor focare. După recuperare, cursurile de tratament cu medicamente cardiotrope, cu o durată minimă de aproximativ o lună, trebuie să fie efectuate de mai mulți ani de 2-3 ori pe an.
Posibile complicații ale distrofiei miocardice
Odată cu progresia bolii, riscul de apariție a insuficienței cardiace crește.
Prognoza pentru miocardiodistrofie
În tratamentul unei boli care a dus la distrofia miocardică, este posibilă recuperarea completă.Odată cu dezvoltarea insuficienței cardiace, prognosticul este grav, depinde de gravitatea procesului.În cazuri avansate, poate fi necesară transplantul de inimă.
Prevenirea distrofiei miocardice
Prevenirea trebuie să vizeze eliminarea factorilor provocatori pentru acele boli care pot provoca distrofie miocardică.Activitățile comune sunt: mese obișnuite, regulate, cu suficiente vitamine și microelemente;doze exerciții fizice cu privire la sex și vârstă;sanarea în timp util a focarelor de infecție cronică, prevenirea efectului asupra corpului de substanțe toxice, inclusiv refuzul de a utiliza nerezonabil un număr mare de medicamente.terapeuți
Sirotkin EV