Angina pectorală - Cauze, simptome și tratament. MFs.

Angina - o afectiune care apare atunci cand boala coronariana, ca urmare a blocării de placi aterosclerotice ale arterelor care se hrănesc cu sânge a mușchiului inimii, și se manifestă accese de durere în inimă.Incidența atacurilor de durere depinde de gradul de îngustarea arterelor coronare - îngustarea mai mici, cu atât mai puțin există atacuri și dimpotrivă, de exemplu, în grad sever de îngustare( 75%), durere, deranjat de mai multe ori pe zi. Atacurile de angină pectorală se dezvoltă mai des după 45 de ani la bărbați și 50 de ani la femei, dar uneori pot apărea la tineri. Simptomele

de angină pectorală manifestare atac

principal al anginei este durerea în inima care apar în timpul efortului, cum ar fi urcatul scarilor, mersul pe jos, alergare, antrenament în sala de gimnastică.De asemenea, atacul poate fi declanșat de sarcină bruscă după o cină copioasă, lăsând camera caldă în experiența emoțională rece, puternic. La pacienții cu clasa funcțională ridicată( IV FC) durere apar de mai multe ori pe zi, atunci când activitatea normală de uz casnic( în timp ce te speli pe dinți, de gătit, șireturile de vânzări legate) sau în repaus.

Ca o regulă, sunt în natura ardere durere, presare, comprimare, amplasat în spatele sternului, în piept, poate fi simțit în omoplatul stâng, brațul, maxilarului, gât, pot avea caracter încercuire sau da numai epigastrică( zona plexului solar).De obicei, atacul durează aproximativ două minute sau mai mult, dar nu mai mult de 15 minute. Durerea trece independent în stare de repaus sau primire de nitroglicerină sub limbă.

În afară de durere, atacul poate fi însoțită de teama de moarte, transpirație, slăbiciune generală, amețeli, dificultăți de respirație, tensiune arterială ridicată - o durere de cap în regiunea occipitala, cu greață.

Uneori, tinerii puternice dureri de presare în inimă apar brusc în somn, pe timp de noapte sau în primele ore dinaintea zorilor. Acestea sunt cauzate de un spasm al vaselor de sânge care alimentează inima, și nu neapărat legate de ateroscleroza. Acest tip de angina pectorală este numită vasospastic sau stenocardia Prinzmetall.

Dacă plângerea de mai sus se referea la un pacient pentru mai mult de 15 - minute, dar durerea nu este decupată nitroglicerină, și mai ales dacă este însoțită de starea generală severă, poate indica dezvoltarea infarctului miocardic acut.

Pacientul poate lua uneori pentru durere în inima disconfortul cauzat de bolile altor organe. De exemplu, în boli ale esofagului, stomacului, pancreasului deranjezi senzație în piept și durere în cadranul superior din stânga de ardere, dar aceste simptome sunt mai susceptibile de a fi asociate cu ingestia de alimente, mai degrabă decât cu activitatea fizică.Când intercostal nevralgii, cauzate de osteocondroza spinala, durerea are natura penetrant, fotografiere, pacientul nu poate lua o respiratie profunda a - pentru întărirea dureri în mușchii intercostali, care nu apare în angina pectorală.In bolile pleurei( membrana care acoperă plămânii), durerea sunt în comunicare cu mișcările respiratorii mai mari decât sarcina. Dar, în orice caz, numai un medic poate evalua în mod adecvat natura durerii, pentru a sugera modul în care acestea sunt cauzate de boala, atribuie metode adecvate de examinare. Pacientul, la rândul său, trebuie să detaliu să-i spuneți medicului dumneavoastră despre condițiile de durere( relație cu stresul, stresul, mese, etc. ..) un ajutor

În primul rând într-o angină

potrivire Când durerea în inimă este necesar să se ia următoarele măsuri:

- deschisfereastră, deschis gulerul cămășii, oferind
aer curat - pentru a măsura tensiunea arterială, pulsul numărului
- dacă este necesar, chemați o ambulanță prin apel la „03“ sau mobil „112“
- să ia o poziție peLucid cu picioare coborâte pentru a reduce fluxul sanguin la nivelul inimii, iar sarcina pe
mușchiul inimii - sub presiune redusă pentru a adopta o poziție
predispuse - ia comprimat nitroglicerină sau o doză Nitromintum, nitrospreya în cazul în care în termen de trei minute de relief nu se produce, pentru a lua medicamentul de două ori la un intervaltrei minute
- cu nici un efect asupra nitroglicerină poate dezvolta infarct miocardic, deci trebuie să mestece o aspirina sau alte antiagregante plachetare prescris de un medic înainte( aspikor, aspirina cardio, autoiomagnil, Ass trombotice) pentru a preveni formarea cheagurilor in continuare in
arterei coronare - la pacienții cu angină Printsmetalla care au primit comprimate sublinguale corinfar sau amlodipină este adesea mai eficientă decât

nitroglicerina Când aveți nevoie pentru a apela o ambulanță?

Dacă în momentul atacului anginei pacientului sau a rudelor sale există nici o îndoială în starea generală a pacientului, aveți nevoie de cât mai repede posibil pentru a apela o ambulanță.consultație medicală deosebit de urgentă este necesară în cazul unui atac de durere în inimă a apărut pentru prima dată și / sau însoțită de următoarele simptome:

- durere severă în inimă, nu trece în timpul tratamentului cu nitroglicerină timp de 15 minute sau mai mult
- durere însoțită de greață, vărsături
- există o transpirație puternică, severă
slăbiciune - au fost marcate paloare sau o colorație albăstruie a pielii( cianoza)
- a existat o creștere sau o scădere a tensiunii arteriale, pierderea conștienței
-ristup dezvoltat în termen de opt săptămâni de la
infarct miocardic - atacuri de angina luna trecuta sunt mai severe și eficiența scăzută a

nitroglicerină În cazul în care pacientul suferă de o boală coronariană pentru o lungă perioadă de timp, și se continuă atac cu angină pectorală, ca de obicei( fără slăbiciune și-a exprimat, o scădere bruscătensiunii arteriale, nitroglicerina este eficient), necesitatea de a apela la ambulanta si spitalizare de urgenta nu are loc suficient de medic planificat vizitaîntr-un departament de ambulatoriu.

Doctor-terapeut Sazykina O.Yu.