Paranefrita - cauze, simptome și tratament. MFs.

paranephritis - topirea distructiv supurative perinephric tesut care se dezvolta din cauza răspândirii inflamației parenchimului renal. In paranephritis originea sa poate fi primară, atunci când inflamația începe în țesutul direct sau secundar, atunci când procesul purulent se mută la rinichi. Din motive

paranephritis

După cum sa menționat deja, paranephritis începe din cauza răspândirii procesului purulent cu rinichii, și astfel cauzează paranephritis sunt bolile inflamatorii ale organismului. Printre acestea, în primul rând, se poate distinge pielonefrita acută.Ea apare ca urmare a contactului cu corpul de agenți patogeni care pot aparea in mai multe moduri: urinare, hematogene sau lymphogenous.o importanță considerabilă

în dezvoltarea paranephritis are o stare a sistemului imunitar, starea de rinichi și tratarea la timp a inflamației a corpului.În cazul în care chiar și cu eliminarea imunității și rinichi complet sănătoși, timpul nu trateaza pielonefrita acuta, el va merge cu siguranță în pionefroza și paranephritis.

Inflamația primară a celulitei perineale este o situație destul de rară.Cel mai adesea această situație poate fi văzută după o leziune traumatică a regiunii lombare, în special a obiectelor de înjunghiere. Infecția, care intră în canalul plăgii, se dezvoltă bine în țesutul celulozic peri-renal. Aceasta duce la o inflamație rapidă purulente și la topirea acesteia din urmă.Cazurile

când paranephritis dezvoltat datorită contactului cu propagarea cavității pelvine sau abdominale. Cele mai frecvente cauze ale bolii sunt inflamația ascendente sau descendente obodovyh intestin, deoarece acestea sunt, și rinichii sunt retroperitoneal.

Dezvoltarea de paranifrite nu este, de asemenea, exclusă din cauza răspândirii hematogene a microbilor din alte organe. Ca focar de infecție care poate face cronice sinuzita, amigdalita, cistita sau colecistita.Întârzierea microbilor în celuloza perineală este explicată prin vascularizarea bună a acesteia din urmă.Simptomele

paranephritis

primul loc atunci când paranephritis servește simptome clinice locale, manifestate prin dureri în regiunea lombară.Sindromul de durere se observă atât în ​​stare de repaus, cât și cu o ușoară scurgere în acest domeniu. Palparea marchează, de asemenea, o umflatură dureroasă în zonă, care se mișcă în timp în respirație.

Împreună cu simptomele locale, se dezvoltă simptomele generale. Pacienții se plâng de oboseală severă, slăbiciune generală, dificultăți de respirație, tulburări de somn, scădere în greutate.În timpul înălțimii bolii, poate apărea o creștere accentuată a temperaturii la numerele febrile.plus

, există modificări în urină, care arată scăderea valorii sale, ceața și prezența precipitatului cu un număr mare de fulgi. Când urina pacientului cu parainfrit este menținută, se formează trei straturi. Prima scade detritus renală în al doilea - și purulentă detritus rămâne în a treia urină actuale.

Mulți pacienți care suferă de afecțiuni renale cronice neglijează simptome similare.În situația lor, este extrem de important să nu pierdem momentul tranziției pielonefritei la paranefrită.Pentru a face acest lucru, trebuie să fie examinate periodic de către un urolog sau cel puțin referire la acesta în cazul simptomelor clinice, care pot indica o boală inflamatorie a grăsimii perinephric.

Diagnostics paranephritis

Primii pacienți cu semne tipice paranephritis numit de sânge și urină comune. In general, leucocitele din sânge detectat o cantitate mai mare de deplasare la stânga și la creșterea leucocitelor ESR.În urinalysis marcat creșterea numărului de leucocite, prezența epiteliului renal și cantități mari de bacterii. Toate acestea conduc la o creștere a greutății specifice a urinei.

o ecografie face posibilă determinarea prezenței unei educații rotunjite, umplut cu lichid. Acesta poate fi confundat cu un chist de rinichi, deci trebuie să acorde o atenție la imaginea clinică a bolii.

paranephritis pe

uzi urografie excretor, care presupune X studiu de rinichi, după injectarea intravenoasă a contrastului permite să se determine deteriorarea funcției renale. Aceleași rezultate sunt de asemenea observate în timpul renografiei radioizotopilor.

tomografie computerizata, care este de preferință efectuată în prezența, respectiv, a echipamentelor și instalațiilor, oferă rezultate mai precise cu privire la natura și locația educației.

Pentru verificarea finală a diagnosticului se utilizează o biopsie de perfuzie cu aspirație fină a acului. Se recomandă efectuarea acestuia sub supravegherea ultrasunetelor sau a raze X.Oferă cele mai precise rezultate despre natura neoplasmului patologic, care se află în regiunea lombară.

biopsie sub tratament cu ultrasunete

paranephritis

pentru recuperare rapidă și eficientă a pacientului este recomandat pentru a efectua o intervenție chirurgicală în spital cât mai curând posibil. Esența operației este de a diseca pielea peste proeminența patologică și a drena abcesul. Dacă cauza parainfrei a fost topirea purulentă a rinichiului, operația este completată de îndepărtarea acestui organ. Durata operației cu paranefrita variază de la 1 la 3 ore, în funcție de volumul ulcerului.

În perioada postoperatorie, pacienților li se administrează doze de șoc antibiotice pentru a evita inflamația plăgii postoperatorii. Deoarece acest efect este dificil de realizat, se utilizează antibiotice puternice din grupul fluoroquinolonelor și carbapenemelor. Aceștia sunt eliberați la farmacie la prescrierea medicului.

Perioada totală de tratament în ambulatoriu este de aproximativ două săptămâni, în timp ce pacienții din ambulator pot fi tratate până la șase luni, până când se va curăța nephrostomy.

Tratamentul paranephritis

remedii populare Tratamentul de remedii populare la paranephritis prevede, la fel ca în oricare alta, si inflamatie, utilizarea comprese locale. Atunci când se suprapune pe zona de topire purulente a compresei de încălzire, nu este de așteptat nimic decât propagarea procesului. Prin urmare, orice fel de tratament folcloric este inacceptabil cu paranefrita. Ele pot întârzia doar timpul care ar putea fi cheltuit pentru o terapie tradițională eficientă.obiceiurile de hrănire

și stilul de viață cu

paranephritis Caracteristici produse alimentare de la paranephritis constă în faptul că produsele alimentare nu este prevăzută o sarcină suplimentară pe un singur rinichi, care a rămas. Acest lucru poate fi realizat prin excluderea din dieta pacientului a acelor alimente care sporesc formarea de urină.Acestea sunt mâncăruri acide și sărate.În ceea ce privește sarea, trebuie să fie încercat deloc să excludeți sau să utilizați în cantități minime. Printre fructele pe care nu le puteți mânca pepenele verzi, deoarece au un efect diuretic destul de puternic.

Acei pacienți, care, după o intervenție chirurgicală sunt nevoiți să meargă cu un nephrostomy, și anume, un tub pentru a drena urina, ar trebui să poată să aibă grijă în mod corespunzător pentru ea. Este important să aveți grijă cu atenție pentru receptorul de urină, deoarece poate servi drept sursă de infecție secundară a plăgii de operație.Și, după cum arată practica, acei pacienți care dezvoltă parainfrită secundară au o rată foarte scăzută de supraviețuire. Prin urmare, pentru nefrostomie, pansamentele zilnice și modificările frecvente ale rezervoarelor sunt foarte importante.reabilitarea

după reabilitarea

bolii a pacienților după paranephritis este în primul rând pentru a restabili microflorei intestinale normale este perturbată din cauza utilizării unui număr mare de substanțe antimicrobiene. Acțiunea lor afectează nu numai microbii patogeni, ci și normali, ceea ce nu este un fapt foarte plăcut pentru digestie. Prin urmare, toți pacienții care au suferit un curs activ de terapie cu antibiotice primesc probiotice.

Pacienții după parainfritare pot fi tratați ulterior cu fizioterapie. Printre cele mai populare se numără iradierea ultravioletă și efectele termice asupra câmpului postoperator. Mai puțin eficientă, dar nu mai puțin populară este tratamentul de masaj, tratamentul cu nămol și terapia cu vibrații.

Este foarte important ca, în reabilitare, să se mențină starea funcțională normală a unui rinichi sănătos, deoarece este acum încărcată foarte mult. Acest lucru este posibil cu ajutorul aceleiași diete sau tratamente spa.

Complicațiile paranafrenitei

Cea mai formidabilă complicație a parainfrităi este generalizarea hematogenă a procesului, în care puroiul de la vatra locală se răspândește în întregul corp.În același timp, simptomatologia generală devine agravată și pot apărea focare de inflamație purulente în alte organe.

Un întreg grup de complicații ale parainfrei ar trebui considerat o autopsie a abcesului, care poate apărea în diferite cavități ale corpului uman. Când abcesul rupe în lumenul intestinului, starea generală este îmbunătățită temporar la pacienți.În același timp, caracterul scaunului se schimbă.Poate fi lichid cu un amestec de puroi. Puțin mai târziu există o infecție suplimentară a plăgilor cu viței, ceea ce duce la apariția unui al doilea val al bolii.

Atunci când abcesul se rup și conținutul este evacuat în cavitatea abdominală, la pacienți se observă dureri abdominale, tensiune severă a peretelui abdominal și simptome pozitive de iritație peritoneală.O astfel de afecțiune clinică este denumită "abdomen acut" sau peritonită și necesită o intervenție chirurgicală imediată.

Când abcesul este deschis în cavitatea pleurală, există o durere ascuțită pe o parte a pieptului și lipsa de respirație. O boală similară se numește pyotorax, ceea ce înseamnă prezența puroiului în cavitatea pleurală.Poate fi evacuat prin perforarea peretelui toracic sau prin incizia chirurgicală, care este mai eficientă.

Este extrem de rar să deschideți abcesul spre exterior, care se numește fistula renală.Tratamentul unei asemenea complicații constă în salubrizarea prelungită a plăgii formate cu pansamente constante.

Prevenirea parezitefritei

Principala direcție în prevenirea parainitei este prevenirea inflamației purulente a rinichilor. Acest lucru poate fi realizat prin menținerea unui nivel normal de imunitate.În fiecare an trebuie să vă odihniți pe stațiunile de pe litoral și să urmați periodic cursuri de terapie cu vitamine. De asemenea, pentru a controla nivelul imunității, este necesar să se examineze periodic imunologul pentru a determina statutul său imunitar.În mod normal, rutina de rutină nu este fezabilă din punct de vedere economic, prin urmare, astfel de consultări sunt recomandate numai acelor pacienți care au tendința de a avea afecțiuni catarre sau de patologie rinichi.

Rev.doctor urologist Astashin Е.Е.