Vezica neurogenă - Cauze, simptome și tratament. MFs.

neurogena vezică - un grup de boli care se bazează pe porțiunea violare a sistemului nervos responsabil pentru inervarea vezicii urinare și ale tractului urinar. Esența încălcării este că vezica este controlat doar de către măduva spinării, care este, procesul de urinat pierde complet contactul cu conștiința umană.Cursul clinic reprezintă forma hipotone și hipertone de vezică neurogenă.

Cauzele patologiei

factori etiologici ai vezica urinara neurogena poate fi organic sau funcțional.În consecință, ele sunt împărțite în permanență și temporară.

În ceea ce privește tulburările funcționale ale inervație a vezicii urinare, se poate dezvolta ca urmare a stresului sau stres emoțional sever.În același timp, cel mai adesea, vezică neurogenă nu devine rezultatul unic și tulburări emoționale cronice permanente.

În ceea ce privește cauza organica, atunci ele tind să includă creier și măduva spinării leziuni.În acest caz, conexiunea dintre centrele corticale ale tractului urinar si vezicii urinare in sine. Această patologie se numește vezica spinării.

, de asemenea, determina dezvoltarea vezicii neurogene poate fi un aparat sfincterian patologic care se dezvoltă pe fondul unei boli distructive sau inflamatorii ale vezicii sau uretrei.În plus, cauza tulburărilor sfincteriene poate fi traume, dar nu mai trunchiurilor nervoase, si a vezicii urinare.

Unele surse de literatura medicală descrie o altă formă a bolii - vezică neurogenă congenitală.Motivul pentru dezvoltarea sa sunt defecte ale măduvei spinării, sau nou-născuți Trauma la naștere.

inervare reflexului vezicii urinare Simptomele arc

de vezică neurogenă

După cum sa menționat deja, vezică neurogenă are două variante ale fluxului - cel hipertonice și hipotonice, care sunt caracterizate prin simptome foarte diferite. Când vezicii urinare hipertonice apar prima urinare frecventă, care se încheie pe o cantitate mică de lichid, și, uneori, cu totul, incapacitatea de a urina, cu o mare dorință.De asemenea, există hipertonia corpului, care este caracterizat prin senzații dureroase neplăcute în abdomenul inferior. Pacienții anumite noapte permanente îndeamnă, care, în cele mai multe cazuri, de asemenea, nu se termină cu succes. Când

forma hipoton de vezicii urinare neurogenă a sărbătorit imagine complet diferită, care se caracterizează prin supraaglomerare severă și incapacitatea completă a corpului de a urina.Într-o astfel de situație, este necesar să se recurgă la metode medicale de evacuare a fluidului a vezicii urinare.

Dacă oricare dintre formele de vezica urinara neurogena începe în curând pentru a dezvolta tulburări psihice. Acești pacienți, din cauza mirosului rău, nu se poate adapta într-un mediu familiar, care provoacă tulburări emoționale grave, care complică situația. Există chiar cazuri cunoscute când problemele de urinare au provocat tentative de sinucidere în rândul tinerilor.

Dacă observați oricare dintre aceste simptome ar trebui sa caute imediat ajutor de la un urolog care sau prescrie un tratament singur sau să redirecționeze pacientul la un neurolog. Diagnosticul

al vezicii urinare

neurogenă În semn de recunoaștere a cauzelor bolii joacă un rol important nu numai un medic, ci, de asemenea, pacientul. Dintre aceștia din urmă necesită o gestionare activă a agendei, care este sărbătorită ca frecvența nulitatii pe zi și cantitatea de urină.Acest lucru este necesar nu numai pentru diagnosticarea bolii, dar, de asemenea, pentru a identifica forma acestuia.

În cazul în care boala afecteaza copiii mici, pentru a le ajuta să țină un jurnal părinții care au înregistrat, de asemenea, frecventa urinara, iar numărul acestora din urmă.

Atunci când a fost făcută diagnosticul de vezică neurogenă, recurgerea la cea de a doua etapă de diagnostic - gasirea cauzei. Pentru a face acest lucru, am realizat o gamă completă de laborator și instrumentale studii: hemoleucograma, sumar de urina, analiza urinei Zimnitskiy, Nechiporenko, urografie excretor si ecografie renala obligatoriu.

neurogena vezicii urinare cu

radiografia de contrast

Atunci când bolile aparatului sfincter pot fi eliminate, se recurge la investigarea sistemului nervos. După RMN și CT ale creierului, precum și neurosonografia, adesea, este posibil să se stabilească exact cauza bolii.

De asemenea, este adesea cazul ca, după efectuarea întregii game de studii clinice și de laborator, nu este posibilă stabilirea cauzei patologiei.În această situație, vorbesc despre o vezică neurogenă idiopatică.

Tratamentul unei vezicii neurogenice

Tratamentul acestei boli, în funcție de cauza sa principală, este efectuat în departamentul urologic sau neurologic.În cazul în care cauza bolii sunt tulburări neurologice de natură funcțională, pacientul are nevoie de sesiuni de psihoterapie care se desfășoară în cabinetul terapeutului.

Dacă o tumoare sau traumă a creierului sau a măduvei spinării are ca rezultat o vezică neurogenă, atunci un astfel de pacient are nevoie de îngrijire neurochirurgicală specializată.Volumul său poate consta în îndepărtarea unei tumori sau hematom, care a apărut din cauza leziunilor traumatice ale vaselor de sânge care alimentează țesutul cerebral.

Cu boli inflamatorii sau distructive ale sistemului urinar, urologii ajută.Se utilizează un tratament special pentru această boală sau boală a sistemului genito-urinar.

În versiunea hipotonică a vezicii neurogenice, indiferent de cauzele acesteia, este efectuată o evacuare medicală a urinei din vezică.Aceasta poate fi efectuată prin plasarea cateterului uretral sau, dacă este imposibil să se facă acest lucru, prin aplicarea unui epicistostom. Aceasta implică crearea unei gauri artificiale în peretele abdominal anterior de la pubis, pentru a crea un conductor special prin care să apară fluxul de urină.Trebuie remarcat faptul că o astfel de procedură poate fi permanentă sau temporară, dacă, după tratamentul, simptomele se regresează.

Caracteristicile nutriționale și stilul de viață cu o vezică neurogenă

De multe ori cauza unei vezicii neurogenice este un fel de patologie inflamatorie a sistemului genito-urinar.În acest caz, cursul tratamentului trebuie să includă alimentația alimentară.Cel mai adesea, aceasta este cea de-a șaptea masă pentru Pevzner, care exclude complet din dietă alimente saline, acide, afumate, ascuțite și altele care pot agrava procesul inflamator sau pot afecta funcția rinichilor.

În ceea ce privește stilul de viață, cel mai adesea ar trebui să fie poziția culcatoare. Acesta este ceea ce cere planul de tratament pentru leziuni traumatice ale creierului sau ale măduvei spinării. Dacă vătămarea nu este atât de semnificativă, sau cauza vezicii neurogenice a fost altceva, atunci în timpul tratamentului este mai bine pentru pacient să evite grupul obișnuit pentru el și să fie supus unui tratament în spital. Acest lucru va ajuta la menținerea stabilității nervoase la același nivel și va duce la o recuperare rapidă.

Reabilitarea după

Reabilitarea cea mai comună la pacienții care necesită o vezică neurogenă a fost cauzată de o altă boală, de cele mai multe ori de natură inflamatorie. Ei trebuie să evite hipotermia și să adere la igiena normală a organelor genitale externe. Unele boli, de exemplu, urolitic, care pot provoca, de asemenea, o vezică neurogenă, dau un efect foarte bun în tratamentul sanatoriilor. Pentru ei, cele mai bune stațiuni sunt stațiunile minerale, cum ar fi Polyana și Morshyn.

Cu o vezică neurogenă cauzată de tulburări psihologice, este necesară o reabilitare permanentă pe termen lung pentru psiholog. Este alcătuit din sesiuni de psihoterapie care nu numai că întăresc sistemul nervos, ci și împiedică recurența bolii.

Tratamentul cu remedii folclorice

Trebuie remarcat faptul că o vezică neurogenă este una dintre puținele boli care sunt susceptibile la metode populare de tratament. Adevărat, până în prezent, aceste metode sunt deja bine înrădăcinate în medicina tradițională.Toate cunoscutele "pompări" sunt acum utilizate cu succes de către psihologi, doar într-o formă ușor modificată.Există în minte sesiuni de psihoterapie, pe care oamenii de medicină populară suferă sub masca unei proceduri în care ouăle de pui obișnuite sunt ca și cum ar fi pompate din corp.

În ceea ce privește ierburile folk și infuzii, efectul ar trebui să fie de așteptat cu excepția faptului că numai din bulion de plante care au efecte liniștitoare. De exemplu, un decoct de mușețel calmează sistemul nervos și are un efect pozitiv în tratamentul unei vezicii neurogenice.

Complicațiile vezicii neurogenice

Complicațiile acestei boli pot fi cele mai periculoase.În primul rând este necesar să spunem despre tulburările psihologice care pot fi cauzate de o vezică neurogenă.După cum sa menționat deja, în medicină au fost raportate mai multe cazuri, când o vezică neurogenă a condus la tentative de sinucidere.

Incontinența urinară este considerată a fi cea mai frecventă complicație a acestei patologii, deoarece nu aparține în mod oficial semnele unei vezicii neurogenice. Cel mai adesea se observă în forma hipertensivă a bolii.

În ceea ce privește varianta hipotonică, este însoțită de stagnarea urinei în vezică, ceea ce duce în cele din urmă la refluxul urinei în uretere. Aceasta este urmată de o întrerupere a funcției renale și a uremiei, adică infecția sângelui cu toxine urinare.

Un alt rezultat al vezicii agitate este ruptura peretelui. O consecință a acestei complicații este peritonita, care duce și la infecții ale sângelui, dar cu o natură ușor diferită.În ambele cazuri, astfel de complicații ale vezicii neurogenice pot fi fatale, deci este extrem de important să te întorci la un specialist în timp.

Prevenirea

Profilaxia nu este vezica neurogenă însăși, ci bolile care duc la ea. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă protejați de hipotermie și traume ale organelor pelvine și coloanei vertebrale.În primul rând, acest lucru se aplică persoanelor care se angajează în contact și sporturi traumatice.

Dacă o persoană dă un stres constant, atunci trebuie să se gândească la schimbarea locurilor de muncă sau a locuirii. Dacă nu este cauza unei defecțiuni nervoase, atunci este nevoie de ajutorul unui psiholog calificat.

Rev.doctor urologist Astashin Е.Е.