Angina la un copil - Cauze, simptome și tratament. MFs.
Una dintre bolile infectioase cele mai frecvente in copilarie este o durere în gât. Angina - boli infectioase-alergice comune acute în care procesul inflamator implicat în țesutul limfatic al faringelui, afectând în principal amigdalele, însoțite sindrom intoxicație( slăbiciune, dureri de cap, febră) și dureri în gât. Compoziția țesutului limfatic al faringelui este inclus amigdale palatine( 2), amigdale linguale( 1), amigdale faringiene( 3), conducta tonsil( 4) și foliculi limfatici peretelui posterior al faringelui.
limfatic
tesut faringe Conform cu ceea ce este amigdale impresionat, respectiv emit amigdale palatine pectorale( amigdalită acută), amigdală linguală pectorale, tonsil faringian( adenoids acută), amigdale conductelor. Cauzele acestor anginas sunt aproximativ aceleași. Cauzele
de gatul inflamat la copii
Angina copil poate provoca aceleași microorganisme ca și la adulți: bacterii( streptococ, bacilul fusiform( angină Vincent), spirochete, difterie bacilului), virusuri( adenovirusuri, virusul Epstein-Barr,virusurile gripale, virusurile Coxsackie, virusul herpes simplex tip 1 și 2), asociere virale și bacteriene, ciuperci( fungi drojdie asemănătoare din genul candidozică) Chlamydia, mycoplasma.
Există, de asemenea, factori de risc, cum ar fi traume mecanice, arsuri și gât, generale și locale hipotermie, care cauzează în mod indirect dureri în gât datorită activării microflora condiționat patogen( de obicei, streptococii sau virusuri), prezente în gât.
Volumul necesar de examinare a copilului.
Identificând anginei copil trebuie să treacă următoarele teste:
- hemoleucograma( reflecta inflamatie totala in organism, care va fi caracterizată ca o creștere peste nivelul celulelor albe din sânge 9.0 * -10 9 / l, un VSH mai mare de 12 mm / h);
- test de sange Revmoproby - antistreptolizinelor-O, proteina C reactivă, factorul revmatoydny( această analiză exprimă, de asemenea, amploarea și natura procesului inflamator);
- urinalysis( dezvaluie inflamatie in rinichi si tractul urinar, care poate fi una dintre complicațiile anginoase);
- examen bacteriologic( gât tampon) pentru a Leffler bagheta pentru a elimina sau de a identifica difterie faringiană, care este însoțită de angina;
- examenul bacteriologic al faringelui asupra florei și a sensibilității la antibiotice( acest sondaj releva angina patogen si determina cel mai eficient antibiotic pentru tratamentul unei boli).
Simptomele anginei și fluxul acesteia la copii.
cel mai frecvent la copii diagnosticați amigdalele amigdalite - amigdalită acută.Această boală afectează copiii din toate grupele de vârstă.Cu toate acestea, cea mai mare incidență apare la copii mai mari de 3 ani, mai ales la cei care suferă de amigdalită cronică.Copiii sub 1 an de angină rar se îmbolnăvesc, datorită prezenței imunității antimicrobiene au primit de la mama si limfoydnoy subdezvoltate cârpă gât la această vârstă.
pentru angină pectorală se caracterizează prin incidență UPS în toamna și iarna, atunci când există factori, cum ar fi hipotermie și supraaglomerarea copiilor din grupul( grădiniță, școală).Start amigdalită acută este caracterizată prin febră, de multe ori până la 39 C sau mai mare, slăbiciune generală, dureri de cap, frisoane, dureri în gât. Copiii devin flascati, palizi, au un apetit redus.În cazuri severe, pot să apară vărsături și convulsii.modificări locale în gât sunt caracterizate prin amigdalelor, roseata a membranei mucoase. Pe suprafața amigdalelor determinate de culoare alb-galben placă, și poate acoperi întreg ca amigdala, precum și acționează ca o boabe punctată.Când anginei este, de asemenea, o creștere a morbidității și a ganglionilor limfatici cervicali și submandibulare.
Copii sub 3 ani de angina pectorala apare adesea pe fundalul SRAS, astfel încât simptomele de mai sus pot fi însoțite de o tuse si nas infundat. Simptomele de angină
Ce boli pot fi confundate cu
angina Deoarece baza apariției anginei pot sta la baza diferiților factori cauzali, strategia de tratament să fie în consecință diferit. Prin urmare, este important de a face un diagnostic diferențial pe baza datelor de la contactul cu pacienții infecțioase, datele de la simptome clinice si teste de laborator.
amigdalelepectorale( amigdalită acută), care de multe ori este cauza streptococica trebuie distinse de angina, care afecteaza alte tesuturi limfatic al faringelui - amigdală linguală, amigdale faringiene, amigdaliene tubare.amigdalită Diagnosticul de asemenea realizat cu faringitei acute virale, agent bacilul difteric care este Leffler, boli infecțioase anginoase( scarlatina, rujeola, pertussis), boli de sânge, angina in sifilis si tuberculoza. Ar trebui să excludă și neoplasmele amigdalelor.
Tratamentul anginei la copii. Copiii
cu forme usoare de angina cauzate de SARS sau streptococ pot fi tratate pe o baza in ambulatoriu, sub supravegherea de zi cu zi a unui medic pediatru. Desigur, moderată și severă a bolii, precum și prezența unor complicații necesită spitalizare în clinica de boli infectioase.copil
repaus la pat pacient i se atribuie, la momentul perioadei febrila, alimente bogate în vitamine, nu ascuțite, nu fierbinte și rece beți multă calde( ceai, sucuri, băuturi din fructe, lapte, apă minerală fără gaz).
Farmacoterapia include medicamente antipiretice( paracetamol, ibuprofen, nimesulid), agenți antibacterieni( amoxicilina, Amoksiklav cu streptococ dureri în gât).In amigdalite acute ușoare și moderate, în timpul antibiotice sunt pe cale orală sub formă de suspensii și tablete în funcție de doza de vârstă în severă - sub formă de injecții intravenoase și intramusculare. Cursul tratamentului cu un antibiotic ar trebui să fie de cel puțin 10 zile. La identificarea antibiotic specific agentului patogen este atribuită în conformitate cu sensibilitatea sa.
pentru a preveni dezvoltarea dysbiosis în fundal terapiei antibacteriene este recomandată utilizarea probiotice( preparate care conțin lactobacilli și bifidobacteria) - Linex, Atsipol. Complexul include, de asemenea, antihistaminice tratament( loratadina, cetirizina) și vitamine, în special C și Grupul B. Tratamentul local al
anginei include faringe irigare spray-uri antiseptice si aerosoli( Miramistin, Tantum Verde Geksasprey, Bioparox), resorbția tablete, trochiștiși bomboane cu acțiune antiseptic( Septolete, Lizobakt, Trachisan, Valium) și dezinfectante gargară.Ca dezinfectanții utilizate pe scară largă o soluție 2,5% de carbonat acid de sodiu( soda) - 1 lingurita bicarbonat de sodiu dizolvat în soluție de apă 1stakane de peroxid de hidrogen( H2O2) -1 lingura soluție 3% apă de sticlă, soluție Givalex Stomatidina.
recomandat gât comprese calde( alcool: 1/3 2/3 apă și alcool) În inflamarea ganglionilor limfatici cervicali și submandibulare. Când calmant inflamator proces de fizioterapie prescris: UHF la ganglionii limfatici in gat, tub de cuarț la zona amigdalelor.
Remedii populare pentru tratamentul anginei la copii. Medicina tradițională
oferă o gamă largă de plante medicinale( musetel, salvie, flori de galbenele), din care decocturi au o acțiune anti-inflamator pronunțat. Bulionul se prepară o rată de 1 lingura de plante la 1 cană cu apă clocotită.Clătiți gâtul de 4-5 ori pe zi. Este indicat pentru orice grad de severitate a bolii, cu condiția capacitatea copilului de a efectua această procedură și lipsa de alergie la plantele enumerate. In tratamentul anginei aplica, de asemenea bulioane de inhalare de mai sus ierburi uleiuri esențiale( 1-2 picaturi de ulei esential de eucalipt adăugat în rezervorul cu apă fierbinte, acoperit cu un prosop și inhaleze profund asociați timp de 5-6 minute).Inhalarea nu se efectuează pentru copii sub vârsta de 3 ani și în perioada agitată a bolii.
Prevenirea anginei la copii. Prevenirea
a anginei are ca scop prevenirea apariției bolii, precum și pentru a preveni dezvoltarea de complicații și proces cronic. Acesta include diverse îndepărtarea poluanților( praf, fum, aer uscat, aglomerarea excesivă) reducerea proprietăților de protecție ale organismului.
este important pentru rigidizarea corpului, educație fizică, modul corect de muncă și de odihnă, un regim alimentar echilibrat, cu o multime de vitamine. Pentru a preveni angina reajustare necesară a infecției în focarele orofaringe( dinți cariat) și nazofaringe( adenoids).
Datorită faptului că dureri în gât este o infecție a unui copil bolnav este necesar să se organizeze o îngrijire adecvată și pentru a asigura siguranța celorlalți. Copilul trebuie plasat într-o încăpere separată, care ar trebui adesea ventilată.Camera trebuie curățată zilnic cu ajutorul dezinfectanților. Pentru un copil este alocat un prosoape și feluri de mâncare separate, care, după fiecare utilizare opărite cu apă clocotită.Dupa gatul inflamat transferat, copilul trebuie sa se afle sub supravegherea periodica a medicului pediatru in termen de o luna.
Forecast.
Dacă a început la timp în întregime și prognosticul favorabil de tratament - un copil bolnav recupereaza complet.În caz contrar, se pot dezvolta complicații sau procesul va deveni cronic. Complicațiile amigdalită sunt cauzate de răspândirea inflamației la țesutul înconjurător la nivelul amigdalelor( parafaringit, paratonzillit) sau organele din apropiere( limfoadenit purulentă sinuzita, otita medie).Mai puțin frecvent apar complicații infecțioase-alergice( febra reumatica acuta, glomerulonefrita, miocardita, artrita).
Doctor otorinolaringologul Rybinets E.A.