Algoritm pentru cercetarea oncomarkerilor

Specificitatea markerilor tumorali - procentul de indivizi sănătoși și pacienții cu neoplasme benigne, în care testul dă un rezultat negativ.

Sensibilitatea la cancer este procentul rezultatelor care sunt cu adevărat pozitive în prezența acestei tumori.

Concentrația pragului( punctul de separare) este limita superioară a concentrației oncomarker la indivizii sănătoși și la pacienții cu neoplasme non-maligne.

Factorii care afectează in vitro concentrația oncomarkerilor în sânge

■ Condiții pentru depozitarea serului de sânge( trebuie depozitate la rece).

■ Timpul dintre prelevare și centrifugare( nu mai mult de 1 oră).

■ Ser de sânge hemolizat( creșterea concentrației NCE).

■ Contaminarea probelor( concentrație crescută de CEA și CA 19-9).

■ Primirea PM( PSA crește concentrația de acid ascorbic, Est-radiograme, ionii metalelor 2- și 3-valent, analogi de guanidine, nitrați și altele.).

Factorii care influențează in vivo concentrația oncomarkerilor din sânge

■ Produce oncocomarker tumoral.

■ Izolarea unui oncomarker în sânge.

■ Greutatea tumorii.

■ Aprovizionarea cu sânge a tumorii.

■ Variații zilnice( este necesar să se ia sânge pentru testarea în același timp).

■ Poziția corpului în momentul colectării sângelui.

■ Efect examinărilor instrumentale( de raze X crește concentrația de NSE; colonoscopiei, tuseul rectal - PSA, biopsie - AFP).

■ Catabolismul oncomarker-ului( funcționarea rinichilor, ficatului, colestazei).

■ Alcoolismul, fumatul.

Obiective pentru determinarea oncomarkerilor în practica clinică

■ O metodă suplimentară pentru diagnosticarea cancerului în combinație cu alte metode de cercetare.pacienții cu cancer Menținerea

■ - monitorizarea terapiei și controlul bolilor, identificarea tumorii reziduale, tumori multiple și a metastazelor( onkomarkora concentrare poate fi crescută după tratamentul din cauza colapsului tumorii, prin urmare, studiul trebuie efectuat după 14-21 de zile de la începerea tratamentului).

■ Detectarea precoce a tumorii și a metastazelor( screening în grupuri la risc - PSA și AFP);

■ Definiția prognozei bolii.schema de atribuire

onkomarkorov

1. Se determină nivelul de onkomarkora de cercetare înainte de tratament și de a explora în continuare cele onkomarkory care au fost ridicate.

2. După cursul tratamentului( operație), examinați după 2-10 zile( corespunzător timpului de înjumătățire al markerului) pentru a stabili un nivel inițial pentru o monitorizare ulterioară.

3. Să evalueze eficacitatea tratamentului( operație) pentru efectuarea unui studiu după o lună.

4. Studiu in continuare de sange onkomarkora petrec 1 pe lună timp de 1 an după tratament, 1 la fiecare 2 luni pentru al 2-lea an după tratament, 1 până la 3 ori pe lună timp de 3-5 ani( recomandăriOMS).

5. Efectuați un studiu oncomarker înainte de orice modificare a tratamentului.

6. Determinarea nivelului de oncomarker în cazul recidivelor suspecte și a metastazelor.

7. Pentru a determina nivelul de oncomarker după 3-4 săptămâni după prima detectare a creșterii sale. Schema

onkomarkorov utilizarea rațională pentru diagnosticul de cancer este prezentat în Tabelul. . Tabelul

Definirea markerilor tumorali

Tabel Definirea markerilor tumorali