Examinarea clinică generală a sputei
- secreții patologice ale plămânilor și tractului respirator( bronhii, trahee, laringe).Analiza sputei clinică include o descriere a naturii sale, proprietățile generale și examenul microscopic. GENERAL PROPERTIES
număr de spută variază de obicei de la 10 la 100 ml pe zi. Puțini spută separate la bronșită acută, pneumonie, stagnare în plămâni, la începutul unui atac de astm.În atac de astm târziu număr alocat creșteri de spută.Un număr mare de spută( uneori până la 0,5 litri) poate fi eliberată atunci când edemul pulmonar, precum și procesele supurative în plămâni, prevăzute cu bronhie mesaje cavitate( în abcese, bronșiectazii, gangrena pulmonară, în procesul de bacilară în plămân, însoțită de dezintegrarea țesutului).Trebuie avut în vedere faptul că reducerea în spută suma cu procesele supurative în plămâni poate fi o consecinta a inflamatiei diminuat și drenaj purulente dintr-o încălcare a cavității, care este adesea însoțită de o condiție deteriorare a pacientului. Creșterea cantității de spută poate fi considerată ca un semn al deteriorării pacientului, în cazul în care depinde de exacerbări, de exemplu, procesul de supurative;în alte cazuri, atunci când creșterea numărului de sputa asociat cu imbunatatit cavitatea de drenaj, aceasta este considerată ca fiind un semn pozitiv.
Culoarea sputei. Cel mai sputa incolor, atașament componenta purulente dă o nuanță verzuie, care a observat cu abces pulmonar, gangrena pulmonare, bronsiectazii, actinomicoza pulmonare. Atunci când impuritățile din sputa sputa pătate de sânge proaspăt în diferite nuanțe de culoare roșie( spută la pacienții cu tuberculoză, hemoptizie, actinomicoza, cancer pulmonar, abces pulmonar, pulmonar in timpul miocardic, astm cardiac și edem pulmonar).
Spută culoare ruginie( la croupous, focale si pneumonie gripa cu tuberculoză pulmonară cu stagnarea cazeoasă cariilor in plamani, edem pulmonar, cu antrax pulmonar) sau maro sputei( în lumina miocardic) indică conținutul acestora nu este sânge proaspăt, dar produsele degradării sale( hematina).culoare
murdar-verde sau galben-verde poate avea sputei este separat în diverse procese patologice în plămân, combinate cu prezența pacienților cu icter.
galben-canar galben eozinofilie spută sunt observate uneori la-TION pneumonie. Este posibilă evacuarea oftalmică a sputei cu sideroză pulmonară.
Sputul negru sau cenușiu apare cu praf de cărbune și fumători.
sputa poate păta anumite medicamente, cum ar fi petele de evacuare rifampicină în roșu.
Miros. Sputa este de obicei inodoră.Apariția mirosului contribuie la încălcarea fluxului de spută.Putred miros dobândește în abces, gangrenă a plămânilor, cu bronșită putredă în aderarea infecției putredă, bronșiectazie, cancer pulmonar, complicată de necroză.La care a relevat chisturi hidatice miros caracteristic de fructe ciudat de spută.Spațialitatea sputei. Purulenta sputa in picioare este de obicei împărțită în 2 straturi, putrezită - 3 straturi( spuma superioară, medie seroasă, purulent jos).Deosebit de caracteristic pentru apariția unui trei straturi gangrena pulmonar spută, în timp ce apariția unei sputa bistrat observate, în general, atunci când abcese pulmonare și bronșiectazie. Reacția
.Sputa are de obicei o reacție alcalină sau neutră.Sputa-ul descompus devine o reacție acidă.Caracter
■ spută mucoasă expectorație eliberat în timpul bronșită acută și cronică, bronșită astmatică, traheită.
■ spută muco-purulenta este caracteristic abces pulmonar și cangrenă, bronșită purulentă, exacerbările acute ale bronșitei cronice, pneumonie stafilococică.
■ purulentă sputa mucoase este caracteristic bronhopneumonie.
■ spută purulentă posibil cu bronsiectazii, pneumonie stafilococică, abces, gangrenă, actinomicoză pulmonar.
■ Sputumul seros este separat în cazul edemului pulmonar.
■ seroasă-purulentă sputa posibil cu abces pulmonar.
■ flegma Bloody eliberat în timpul tumorilor pulmonare miocardic, pneumonie( uneori), traumatisme pulmonare, actinomicoza si sifilis.
Trebuie remarcat faptul că hemoptizia și impuritatea sângelui la spută nu sunt observate în toate cazurile de infarct pulmonar( în 12-52%).Prin urmare, absența hemoptiziei nu dă motive pentru refuzul diagnosticării unui infarct pulmonar. De asemenea, trebuie amintit că nu întotdeauna apariția unei impurități abundente de sânge în spută se datorează patologiei pulmonare. Pentru a simula hemoragia pulmonară, se poate, de exemplu, sângerarea gastrică sau nazală.