Proprietățile fizice și chimice ale bilei

de bilă este normal: O portie - galben auriu, chihlimbar;În - bogat de măsline galben, inchis, maro;C - galben deschis.

■ porțiune Decolorarea A: galben închis - în timp ce aruncarea porțiuni biliare B și icter hemolitic;galben deschis - în leziunile hepatice parenchimatoase, hepatita virală, ciroză hepatică, piatra înfundarea sfincterul Oddi, a crescut de compresie a capului pancreasului, sfincter spasm;Colorarea sângelui - cu ulcer duodenal, tumora Vater mamelonului, diateza hemoragica;culoare verzuie( bila clara) - cu o stagnare sau o infecție.

n Decolorarea porțiuni B: colorare ușoară( bila alba) - inflamatorie cronică atrofie a mucoasei vezicii;culoare foarte închisă - sub ingrosarea patologică a bilei în vezica urinară( stagnare) și stări hemolitice.

■ Decolorarea porțiuni C: pal colorație - in hepatita virala, ciroza ficatului;culoare inchisa( pleohromiya) - icter hemolitic;culoare verde - in inflamatorii conducte procese biliare, colangită( datorită oxidării bilirubinei la biliverdin), roșu - din sângele impurităților cu ulcer duodenal, tumori maligne ale pancreasului, stomacului piloric.

Transparență.In mod normal, toate porțiunile bilei transparente.identifica Parțial turbiditate imediat uniformă asociată cu dopate cu acid clorhidric și nu indică prezența modificărilor inflamatorii. Turbiditatea unei porțiuni O posibilă aciditate mare de suc gastric, piloric sau duodenal eșec de reflux;fulgi detectate de duodenită.portii de turbiditate disponibile în procesele inflamatorii în vezica biliară.Flakes picătură mucus într-o porțiune C în procesele inflamatorii se muta intrahepatice holetsistoholangit. Reacția

.In mod normal, porțiunea A are o reacție neutră sau bazic;porțiunile B și C sunt de bază.O parte a reacției acide este posibilă atunci când procesul inflamator în duoden.porțiunea de reacție acidă în inflamația caracteristică a vezicii biliare și a altor bucăți - pentru procesele inflamatorii din departamentele relevante ale tractului biliar.

Densitate. In mod normal, relative porțiuni densitate A - 1,003-1,016;B - 1.016-1.032;C - 1.007-1.011.

■ porțiuni relative de densitate A crește ca porțiunea de aruncare B in icterul hemolitic, scade cu funcția anormală a ficatului, leziuni parenchimatoase hepatice( hepatită virală, ciroză), tulburări de bilă care intră în duoden.

■ crește densitate relativă la porțiuni din îngroșarea biliar( staza), colelitiaza, dischineziei biliare în timpul;scade odată cu scăderea capacității de concentrare a vezicii biliare.porțiune Densitatea relativă

■ C este crescută în icter hemolitic, scade odată cu scăderea bilirubinei secreție( hepatita, ciroza).

Acizii biliari.Într-o persoană sănătoasă conținutul de acizi biliari în porțiunea A este 17,4-52 mmol / l, într-o porțiune V - 57,2-184,6 mmol / l, într-o porțiune C - 13-57,2 mmol / l. Creșterea concentrației de acizi biliari în porțiunea C este observată la celulele hepatice ale secreției de acid colic crescute, în scădere - în timpul celulelor secretoare de insuficiență hepatică.

HS.Într-o concentrație sănătoasă a colesterolului uman în bilă, în porțiunea A este 1,3-2,8 mmol / l, într-o porțiune V - 5,2-15,6 mmol / l, într-o porțiune C - 1,13,1 mmol / l. Creșterea concentrației de colesterol în porțiunile A și nota B din colelitiaza, colecistita;descrește - în încălcarea capacității de concentrare a vezicii biliare.

Bilirubin.concentrație Valorile de referință ale bilirubinei în bilă reflectate în Tabelul. .

Tabelul de referință Valorile concentrațiilor plasmatice ale bilirubinei în diferite porțiuni ale valorilor biliare

Tabelul de referință concentrațiile bilirubinei în diferite porțiuni ale bilei concentrației

a bilirubinei în bilă scade cu icter obstructiv, hepatita virală, ciroză hepatică, colecistită calculoasa,creșteri icter hemolitic, anemie, Addison-Birmera, malaria.