Conceptul de valoare de referință în geriatrie
Pentru un anumit sigur să spun că rolul predominant al uneia sau mai multor mecanisme, interferența de factori suplimentari în evoluția naturală a procesului de îmbătrânire, este necesar să se aducă caracteristica de modificări funcționale în sistemele de bază ale corpului pe masura ce imbatranim. Este necesar să se ia în considerare o serie de caracteristici și convenții care apar atunci când se evaluează caracteristicile cantitative ale modificărilor legate de vârstă.
Pentru obiectivizarea identifica semnificație fiziologică și patologică a rezultatelor testelor de laborator efectuate și comparate cu valorile de control( de referință), adică, cu valorile obținute folosind aceleași metode la indivizii sănătoși în aceeași populație. Deși limitele normelor de vârstă acoperă adesea o gamă largă, ei încă
sunt determinate de ontogenia principalelor sale etape - formarea, maturitate și degradare. Acest lucru sugerează prezența normei sale de vârstă pentru fiecare perioadă de vârstă și fiecare populație, adică o succesiune reguli. Spre deosebire de perioada de formare, în etapa de dispariție pentru a determina limitele „norma“ este mult mai dificilă, deoarece nu există tranziții clare între vârstă mijlocie și vechi. Prin urmare, limitele „normale“ sunt destul de convenționale.
În plus, utilizarea unui astfel de concept de valori „de referință“ cu îmbătrânirea este limitată.Problema este că, pe măsură ce valorile de referință pentru evaluarea rezultatelor analizelor persoanelor în vârstă folosesc valorile obținute la persoanele de vârstă medie. Astfel, pe de o parte, ales „de control“ incorect de grup, iar celălalt - nu țin întotdeauna conectarea conceptelor „valoarea de referință-normă-sănătate.“
trebuie remarcat faptul că în cazul în care boala un tânăr sau de vârstă mijlocie este o excepție de la regula, persoanele în vârstă, situația inversă.Un astfel de lucru ca o „persoană în vârstă complet sănătoasă“ trebuie să fie considerată ca o excepție mai degrabă decât regula. Prin urmare, valorile de referință ale parametrilor de laborator la persoanele în vârstă nu coincide neapărat cu valorile normale la persoanele tinere și de vârstă mijlocie.
Cu toate acestea, definirea standardelor pentru persoanele în vârstă - un punct necesar de sprijin pentru a practica medicina în alegerea măsurilor preventive și terapeutice specifice.
abordări promițătoare, bazate pe o evaluare periodică a dinamicii parametrilor de laborator ai unui individ pe parcursul unei vieți, sau de la vârsta de 30-35 de ani. Rezultatele testelor de laborator ale individului au primit cu o anumită periodicitate - cele mai bune valori de referință.În plus, pentru urmărirea unei persoane asupra dinamicii de vârstă este acceptabil orice test, marcând schimbarea legată de vârstă sistematică în structura sau orice funcție a corpului.
În prezent, există o altă abordare pentru rezolvarea acestei probleme - introducerea în practica clinică a noțiunii de idealizate „reguli uniforme“ - valoarea caracteristicilor sistemelor de stat gomeostatiches-CAL ale corpului, la vârsta de 20-25 de ani. Pentru 20-25 ani care sa încheiat creșterea organismului.În această perioadă, rata de mortalitate a tuturor boli majore este minimă, deci cel mai bine pare să aibă performanțe inerente în această vârstă, ca normă, în cazul în care o persoană care în această perioadă nu există nici o boală.În această privință, trebuie luată în considerare rata optimă inerentă în fiecare ființă umană, în 20-25 de ani vechi;ea poate fi descrisă aproximativ ca norma ideală.Acesta este punctul de referință la care să înceapă calea către patologia legată de vârstă, și ideal, la menținerea care este necesar să se depună eforturi pentru. Aparent, această abordare ar trebui să fie considerată cea mai optimă, deoarece permite detectarea semnelor timpurii ale îmbătrânirii și a mecanismelor care conduc, prin urmare, pentru a controla acest proces.