Rata de sedimentare a eritrocitelor

ESR direct proporțională cu masa de celule roșii din sânge, diferența în densitatea celulelor roșii din sânge și plasmă, iar plasma este invers proporțională cu vâscozitatea. Valorile de referință ale ESR sunt prezentate în tabelul.[Titz N., 1997].Valori Valorile de referință

Tabelul

ESR ESR Tabel de referință

Education „rulourilor“ și aglutinarea eritrocitelor, creșterea masei particulelor depozitate accelerează sedimentare. Principalul factor care afectează formarea "monedelor" de globule roșii este compoziția proteică a plasmei sanguine. Toate moleculele de proteine ​​reduce potențialul zeta al celulelor roșii din sânge( sarcina negativă promovarea repulsie reciprocă a celulelor roșii din sânge și menținerea lor în suspensie), dar cea mai mare moleculă asimetrică efect - fibrinogen, Ig și haptoglobina. De aceea, o creștere deosebit de pronunțată a ESR( 60-80 mm / h) este caracteristică apelurilor paraproteinemice de hemoblast( mielom, boala lui Waldenström).Sensibilitatea ESR la detectarea patologiei proteice a plasmei este mai mare în absența anemiei. Pe eritrocitele potențial zeta este influențat de alți factori: pH-ul plasmatic( VSH reduce acidoza, alcaloza crește), încărcătura de ioni de plasmă, lipide, vâscozitatea sângelui, prezența anticorpilor eritrocitare. Numărul, forma și dimensiunea celulelor roșii din sânge afectează de asemenea sedimentarea. Erythropenia accelerează sedimentare, dar în convexitate severe, spherocytosis, anizocitoză

ESR poate fi scăzută, deoarece forma modificată a celulelor previne formarea de „rouleaux“.

În ultimii ani, metoda internațională pentru determinarea ESR - metoda Westergren - a fost utilizată în mod activ.În această metodă se utilizează capilare cu lungimea de 200 mm, ceea ce mărește sensibilitatea metodei.

Împreună cu leucocitoza și modificările corespunzătoare ale formulei leucocitelor, creșterea ESR este un semn fiabil al prezenței proceselor infecțioase și inflamatorii în organism.În faza acută este creșterea ratei de sedimentare a hematiilor, VSH în timpul recuperării scade odată cu progresia procesului infectie, dar ceva mai lent în comparație cu reducerea reacția leucocitelor viteza.În cazul bolilor autoimune, măsurarea ESR face posibilă determinarea stadiului bolii( exacerbare sau remisie), evaluarea activității și eficacității tratamentului. ESR normal exclude prezența unui proces inflamator. Tabelul Boli și condiții

sunt însoțite de o schimbare in VSH

Bolile și condițiile de masă sunt însoțite de o modificare ESR

Cu toate acestea, creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor nu este un indicator specific pentru orice boală specifică.Cu toate acestea, este de multe ori în modificările de patologie au o valoare de diagnostic și de prognostic și poate servi ca un indicator al eficienței terapiei. Definiția ESR nu trebuie utilizată ca metodă de screening la pacienții asimptomatici. Un număr de boli și stări patologice care provoacă modificări ESR sunt prezentate în Tabelul. .