Schimbări în morfologia eritrocitelor

morfologia celulelor roșii din sânge se schimbă atunci când multe boli hematologice și sindroame care se manifestă o reducere a dimensiunii, schimbare in forma de celule roșii din sânge, intensitatea și natura coloritul lor, apariția incluziunilor anormale. Morfologia eritrocitelor este evaluată prin examinarea frotiurilor de sânge colorate utilizând un sistem de microscop de imersiune. Modificări

dimensiune microcytosis - preponderenta de celule roșii din sânge în frotiurile de la 5-6.5 microni în diametru - se observă în sferocitoza ereditară, zhelezodefi - anemie cu deficit, talasemia. Toate aceste celule au un volum redus și o cantitate mai mică de Hb.În centrul schimbărilor în dimensiunea celulelor roșii din sânge este o încălcare a sintezei Hb.

macrocitoza - prezența eritrocitelor în diametru frotiuri din sânge mai mare de 9 microni - detectate de boli de ficat anemie macrocitară, deficit de vitamina B12 și acid folic, anemie la femeile gravide, la pacienți cu tumori maligne, hipotiroidism, leucemie.

Megalotsitoz - apariția în frotiuri sanguine eritrocite diametru de 11-12 microni, hipercromatici, fără albire în oval centru.megalocytes Disponibilitate in frotiuri de sange tipice de anemie cauzata de o deficienta de vitamina B12 și de acid folic anemie deficit în cazul infestărilor helmintice.

anizocitoză - prezenta in frotiuri de sange ale celulelor roșii din sânge variază în dimensiune, cu o predominanță de celule roșii din sânge de diametru mic - mikroani-zotsitoz, cu o predominanță de celule roșii din sânge de diametru mare - numarul makroanizo celulelor. Anizocitoză - un semn precoce de anemie, în mod izolat, fără alte modificări morfologice în eritrocite se dezvoltă în plămâni forme de anemie. Modificări

formă

poikilocitoză - modificări de diferite eritrocite formă de severitate, care este diferită de cea a discului. Acesta este cel mai important semn al modificărilor patologice ale eritrocitelor. Spre deosebire de anisocitoză, se dezvoltă cu anemie severă și este un semn mai nefavorabil.

Numai câteva tipuri de forme de eritrocite sunt specifice patologiilor specifice. Acestea includ microsferecite, specifice microsferecției ereditare( boala Minkowski-Schoff-ra);celulele secera caracteristice anemiei cu secera. Alte modificări în forma de eritrocite -. Celulele Mishenevidnye Akant-cytes, stomatocytes, elliptotsity, dakriotsity etc., pot apărea în diferite stări patologice.

modificările de culoare observate cel mai frecvent colorarea palidă a celulelor roșii din sânge, cu o parte centrală nevopsită mai largă - hypochromia, care este cauzată de saturație scăzută de celule roșii din sânge de Hb. Hipochromia eritrocitelor, de obicei în combinație cu microcitoza, este un semn caracteristic al anemiei cu deficit de fier. Hipochromia este posibilă prin otrăvire cu plumb, talasemie și alte leziuni eritrocite ereditare.creșterea

în colorarea celulelor roșii din sânge - hyperchromia - asociate cu o saturație crescută a eritrocitelor Hb. Se observă mult mai puțin frecvent, în asociere cu macrocitoză și megalocitoză.Aceste modificări sunt caracteristice pacienților cu deficit de vitamina B12 și acid folic( la Addison-Biermer anemie, diphyllobothriasis, tumorile maligne ale stomacului, intestinelor, alcoolism).

polychromatophilia( eritrocite de culoare gri), datorită capacității eritrocitelor imature( Hb datorită unei saturației insuficiente) colorate coloranți acizi și bazici.În mod normal, sunt detectate eritrocite polichromatofilice unice. Cantitatea acestora crește odată cu creșterea eritropoiezei( anemie posthemoragică, anemie hemolitică după o criză).

incluziuni Incluziunile în elemente

eritrocite prezentate în eritrocite patologice de regenerare a măduvei osoase.

Inele Kebota - rămășițe ale megaloblasts învelișului nuclear au inelul forma, opt, vopsite în culoarea roșie.inel Kebota detectat când dizeritropoeze, în special în anemia megaloblastică( vitamina B12 și acid folic), talasemia, erythroleukemia acută.Tau

Jolly - mici incluziuni-violet rosu prezente la 2-3 într-un eritrocit, reprezintă resturi megaloblasts nucleu.În mod normal, trupurile lui Jolly se găsesc numai în sângele nou-născutului. Ele sunt constante găsite în frotiurile de sânge după splenectomie. Taurus Jolly poate fi detectat prin otrăvire cu otrăvuri hemolitice, anemie de origini diferite.

basophilic granularitate - substanță agregate basophilic granule albastre este mai bine evidențiat prin colorarea cu albastru de metilen. Apariția granularității bazofile în eritrocite este caracteristică pentru

mod sistematic de plumb( format agregate de ribozomi și mitocondrii de fier), dar, de asemenea, posibil cu anemiilor sideroblastic și megaloblastice, talasemia.

Taurus Heinz-Ehrlich - incluziuni unice sau multiple formate din denaturată Hb, care a fost detectată prin culoarea violet de metil. Tau Heinz-Ehrlich - avansarea primul semn de hemoliză, ei prezintă în caz de otrăvire otrăvuri hemolitic, anemie cauzate de deficienta de glucozo-6-fosfat, glutation reductaza.

nucleate celule Numărul hematiilor

în diferite condiții patologice în sângele periferic poate fi detectat bazofile, polychromatophilic și normoblasts oxyphilic( normocytes).Un număr mare de normoblaste este caracteristic anemiei hemolitice. Ele pot să apară în frotiurile de sânge cu anemie hemoragic, Addison-Biermer anemie( in remisie), leucemie acută( uneori), metastaze de tumori la nivelul măduvei osoase reacții leukemoid de malignitate, după splenectomie, în insuficiența cardiacă severă.