Cantitatea de fază biliară și biliară

I - bilă A - conținutul duodenului înainte de introducerea stimulului;În 20-40 de minute se alocă 15-45 ml de bilă.Reducerea cantității de bilă secretată în faza I indică giposekre-TION, izolarea și bilă mai ușoară observată în leziunile parenchimului hepatic, perturbarea permeabilitatii coledociană.Hiporeacția în această fază este adesea observată cu colecistită.Hipersecretie posibil după colecistectomia, în faza de remisie partiala a colecistitei acute, vezică biliară în timpul nefuncționare, în icter hemolitic.

Selecția intermitentă indică un sfincter hipertonic de Oddi( duodenită, angiocholită, pietre, neoplasm malign).Porțiunea A poate fi absentă în mijlocul hepatitei virale. Faza de

II( sphincter închisă Oddi) - absența bilei din introducerea stimulului înaintea bilei A1 - 3-6 min.

Scurgerea fazei II poate fi cauzată de hipotensiunea sfincterului Oddi sau de creșterea presiunii în conducta biliară comună.Elongația

poate fi asociată cu hipertensiunea sfincterului de Oddi, stenoza papilei duodenale.Încetinirea trecerii bilei prin conducta chistică, în special în cazul colelitiazei, determină, de asemenea, alungirea acestei faze. Faza

III - bilă A1 - conținutul canalului biliar comun;3-5 ml de bila se eliberează în 3-4 minute. Elongația faza III la 5 minute se poate observa la sau colecist atonie blocada originii sale spastică sau organice( calculi biliari).Cantitatea de fracție biliară A: scade cu leziuni grave ale ficatului și crește odată cu expansiunea canalului biliar comun.

faza IV - bilă B - conținutul vezicii biliare;Se eliberează 20-50 ml de bilă în 20-30 de minute. Accelerarea timpului de alocare a bilă B evidențiază dischinezia hipermotorică a vezicii biliare, menținând în același timp volumul său normal. Se observă o secreție biliară prelungită, excreția intermitentă a acesteia cu un număr crescut, cu dischinezie hipomotorie a vezicii biliare. Reducerea cantității de bilă extrasă indică o scădere a volumului vezicii biliare, în special cu colelitiază, modificări sclerotice în vezica biliară.

Fracția biliară B absentă cu:

■ obstrucția tubului vezicii urinare cu piatră sau malignitate;

■ afectarea contractilității vezicii biliare datorată modificărilor inflamatorii;

■ pierderea capacității vezicii biliare de concentrare a bilei datorită modificărilor inflamatorii;

■ lipsa de așa-numitul reflex „chistică“, adică golirea vezicii biliare, ca răspuns la comune stimulente care observate la 5% din oameni sănătoși, dar poate fi, de asemenea, cauzate de dischinezie biliară.Faza

V - bilă "hepatică", porțiunea C - curge continuu în timp ce sonda este în picioare;Se observă o descărcare lentă cu leziuni ale parenchimului hepatic.

Absența completă a porțiunilor biliare când sondează cu sonda de măsline poziția corectă în duoden se poate datora:

■ compresie biliar comun sau piatra duct neoplasmului;

■ încetarea funcției de excreție a bilei în leziunile severe ale parenchimului hepatic.