Simptomele de stafilococ
Infecția cu stafilococi a fost de mulți ani una dintre cele mai importante pentru sănătatea publică.Acest lucru este destul de diferit grup de boli cauzate de stafilococi care apar în forme localizate și generalizate și caracterizate prin leziuni ale pielii, țesutului adipos subcutanat, respirator, sistemul nervos, rinichii, ficatul, intestinele.
Infectarea infecției cu stafilococi afectează toate grupele de vârstă ale populației copilului. La nou-născuții și copiii din primul an de viață, calea de contact a infecției prin intermediul articolelor de îngrijire, mâinile mamei și personalul spitalului, predomină lenjeria de pat. Cale posibilă și alimentară prin lapte de stafilococ infectat în prezența mamitelor mamelor. Copiii în vârstă sunt infectați prin intermediul alimentelor infectate cu stafilococi.
Etiologie.sindromul șocului S. aureus, urmata de dezvoltarea enteritei, enterocolitei, gastroenterită și gastroehnterokolitah, observate mai ales la nou-nascuti si sugari, copii cu un sistem imunitar slăbit. Leziunile
pot fi primare, în principal datorită infecției cu exogene cu S. aureus, și secundar, care apar pe fondul unor focare existente inflamației și a tratamentului cu antibiotice prelungită.Leziunile tractului gastrointestinal sunt observate la pacienții septici ca manifestări ale sepsisului.
Leziunile primare sunt mult mai puțin frecvente decât leziunile secundare. Secundar sunt o manifestare a procesului infecțios de etiologie stafilococică a localizării extraintestinale.
Patogeni stafilococice leziuni gastrointestinale - bacterii din specia Staphylococcus aureus -, nemișcată, nesporogen, facultativ anaerobe bacterii Gram-pozitive sferice. Se produce un pigment galben sau portocaliu care este carotenoide, insolubil în apă.Creșterea optimă a stafilococilor la o temperatură de 37 ° C
S. aureus, enterocolite alocat, în mod tipic produc enterotoxinei B, și pentru gastroenterită și gastroehnterokolitah - enterotoxinei A și de obicei sunt patogeni foodborne.
Enterotoxina B seamănă cu enterotoxine intestinale termolabile. O enzimă implicată direct sau indirect în patogeneza bolii includ hialuronidaza, DNază, fibrina-lizină, coagulazo.
S. aureus, tind să fie sensibile la cefalosporine generatie, carbapeneme, 3-4 vancomicină, fluorochinolone.
Sursa de infecție sunt pacienții și purtătorii. Cel mai mare pericol este reprezentat de infecție stafilococică epidemie, pacienții cu o vatră deschisă în perioada acută a bolii, precum și bacillicarriers „sănătoase“ în rândul personalului de maternitate, unități de nou-născuți, bucătării angajați.
Infecția se răspândește prin contact, pe calea aerului și prin căile alimentare. O cale endogenă a infecției este posibilă, în special la pacienții cu imunodeficiență primară și secundară.
Confirmarea de laborator a leziunilor gastrointestinale stafilococice se bazează pe date bacteriologice și serologice. Alocarea
de S. aureus fecale, inclusiv agenți patogeni, nu este o dovada de necontestat a leziunilor intestinale stafilococice.
La evaluarea importante sunt următorii parametri: selectarea masivă a stafilococi, re-alocarea de același tip de fag, patogenitatea.
Studiile serologice sunt secundare, care completează date bacteriologice. Cele mai importante sunt RA cu autostamuri, RNGA și ELISA.
Din metodele serologice de diagnosticare a bolilor septice purulente se aplică reacția hemaglutinării directe și ELISA.Diagnosticul este considerat a crește titrul AT la 7-10 zile la examinarea serurilor pereche. Un studiu unic al valorii diagnosticului nu are, deoarece aproape 100% dintre adulții din ser au AT la stafilococi.
Determinarea anticorpilor la stafilococi sunt utilizate pentru diagnosticarea proceselor septice cauzate de Staphylococcus aureus, pentru următoarele boli:
?boli inflamatorii ale plămânilor;
?flegmon, abcese, furunculoză, durere în gât;
?peritonită, sepsis, pielonefrită;
?intoxicarea cu alimente stafilococice.
cai infecții stafilococice variază, dar practic este propagat in aer si praf.
transmisie de contact casnic este de asemenea foarte important, infectia se poate produce prin obiecte, mâini, pansamente, ustensile, lenjerii de pat și așa mai departe. Există alimente și modul de transmitere prin alimente contaminate, atunci când le consuma în produsele alimentare.
final, posibila infecție și metoda de injectare, in care stafilococul este ingerat in timpul procedurilor medicale, din cauza instrumentelor de procesare insuficiente, tehnici de injectare defecte de administrare care nu corespund standardelor de droguri.În acest sens, în special soluții periculoase de glucoza, care sunt un mediu nutritiv bun pentru stafilococi, acestea pot fi ușor infectate cu defecte de gătit sau de depozitare. Sursa de infecție
pot fi animale de companie, dar importanța lor epidemiologică este neglijabil.În mediul extern tancurile independente Stafilococii patogene, aparent, nu există.
susceptibilitatea la infecții stafilococilor variază și depinde de vârsta și starea. Este cea mai mare la nou-născuți, copii, persoanele în vârstă și pacienți.
susceptibilitate deosebit de ridicată la stafilococii posedă pacienți cu infecții acute virale( gripa, pojar, hepatită), boli de sânge, diabet, pacientii post-chirurgicale si la pacientii cu leziuni extinse ale pielii( eczeme, arsuri).Susceptibilitatea la creșteri staphylococcus cu utilizarea prelungită de corticosteroizi și medicamente citotoxice.incidența
infecțiilor stafilococice foarte mari, dar datele exacte nu există.infecții stafilococice apar adesea sporadic, dar pot exista de familie, de grup și a focarelor de boli semnificative care apar cel mai des în spitale - în case pentru sugari, case de maternitate etc.;pot exista focare de intoxicație alimentară stafilococică.
letalitate infecțiilor stafilococice păstrate la cifre semnificative și scăderea mortalității în alte boli proporție de infecție stafilococică este mare printre cauzele de deces.
Potrivit spitale din diferite țări și orașe diferite, infecție stafilococică ca o cauza directa a decesului este în primul rând.infecții stafilococice
au fost întotdeauna un pericol atât pentru bolile nosocomiale, ei pot lua cu privire la caracterul de dezastre care afectează, uneori, chiar și facilități bune confortabile.
Nosocomial stafilococice contribuie la identificarea și eliminarea surselor de boli inadecvate( pacienți cu procese ușoare stafilococice și media, inclusiv personal), congestie, regim sanitar, sterilizarea insuficienta afectare a instrumentelor, pansament, etc. .
Manifestări clinice stafilococice leziuni intestinale variate fărăau simptome specifice. Următoarea clasificare a leziunilor stafilococi ale tractului gastrointestinal:
1. Primar:
• enterită;
• gastroenterită;
• gastroenterocolită;• enterocolită
.
2. secundar:
• enterită;
• gastroenterită;
• gastroenterocolită;• enterocolită
.3.
manifestări intestinale ale sepsis stafilococic:
• gastroenterită;
• gastroenterocolită;
• enterocolită;• enterita
.gastroenterocolitei
primar și gastroenterite stafilococice, enterite și enterocolite, de obicei incep acut cu febra si febrile la subfebrilă subacute digiti mai frecvent apar, de obicei, la temperatura normală.Insotita de vărsături până la 5-6 ori pe zi, scaune moi pana la 5-10 ori pe zi amestecat cu mucus și verdeață.colită Frecvența și punctul de scaun dispeptice. Adesea, există un amestec de sânge în scaun, care, în combinație cu vărsături, scaune moi, temperatura de reacție și alte simptome de intoxicație simulează clinic shigelloza. Cu toate acestea, spre deosebire de shigelloza nu tenesme, crampe intestinului sigmoid, respectarea și anus căscat.infecție
stafilococică a tractului gastro-intestinal este diversă în locul procesului de localizare: stomatită, gastrită, enterită, colită.Capacitatea de a combina forma: gastroenterită, enterocolită, gastroenterocolitei.
Manifestările cliniceleziuni stafilococi ale tractului gastrointestinal, severitatea infecției depinde de natura( produse alimentare, de contact, endogen), vârsta și premorbide pacientului, proprietăți excitatoare valori ale dozei infecțioase.
intoxicație alimentară stafilococică etiologie, apare adesea la copii mai mari, caracterizate printr-o perioadă scurtă de incubare( 2-5 ore), cu debut brusc acută, apariția durerii în zona epigastrică sau vărsături repetate multiple. Pacientul este preocupat de slăbiciune severă, amețeli, greață.Când examinarea evidențiază o paloare ascuțită a pielii, este posibil cianoza acro- și periorală.Pielea este acoperită cu transpirații reci. Din sistemul cardiovascular: pulsul umplerii slabe, sunetele inimii sunt amortizate, presiunea arterială este redusă.Destul de des semnele leziunilor intestinale se alăture, există un lichid, scaune apoase, copioase, eventualele impurități mucus brăzdat cu sânge. Forma ușoară se termină în recuperare după 1-3 zile. La pacienții cu forme severe se dezvoltă toxicoză și excizie.
primul an de viață enterită primare stafilococice și enterocolită caracterizat printr-o acută, uneori debut insidios, febră, vărsături repetate, apariția de scaune moi, apoase, de multe ori cu mucus, sânge. Disfuncție intestinală pe termen lung tipică( până la 2-3 săptămâni sau mai mult).Diareea este mai frecvent invazivă, mai puțin secretoare.posibilitatea
leziunilor secundare ale tractului gastro-intestinal, în comparație cu alte manifestări ale infecțiilor stafilococice( sepsis, abcese, pneumonie).Sunt observate temperaturi ridicate ale corpului, persistente, vărsături, scaun liber cu mucus și sânge. Cursul bolii este lung, ondulat. Odată cu progresia sepsis, in special la sugari, pot dezvolta ulcer enterocolita pseudomembranoasa sau perforarea peretelui intestinal și peritonita. Tratamentul
al bolii stafilococice - o sarcină dificilă în mod surprinzător, pentru că nu există nici un microb care poate fi comparat cu stafilococ în capacitatea lor de a dezvolta rezistență la antibiotice și alte medicamente antibacteriene. Experiența primei utilizări a penicilinei a demonstrat eficacitatea sa în raport cu stafilococii. Aproximativ 70 de ani au trecut, iar acum puteți visa doar despre astfel de stafilococi. Pharmacologists sintetiza mai multe și mai noi agenți antimicrobieni, și microbiologi, cu o frecvență egală, stafilococi prezintă la aceste fonduri nu este sensibil.
Principalul motiv pentru acest fenomen nu este doar Staphylococcus aureus, dar, de asemenea, utilizarea pe scară largă a antibioticelor în mod nejustificat în situații în care este posibil, fără să facă.In mod paradoxal, nu este nevoie de nici un tratament cu antibiotice stafilococice boala - de exemplu, intoxicații alimentare legate, așa cum am spus, nu cu microbul și toxinele sale. Staphylococcus aureus Stafilococ. Cele mai periculoase și rezistente la multe medicamente trăiesc în spitale. Viața nu este ușor( și bacterii în special), dar stafilococi, supraviețuitor în condiții de utilizare constantă a dezinfectanți și utilizarea în masă a antibioticelor - un factor de risc semnificativ, în baza așa-numitele infecții nozocomiale. Tratamentul bolii
stafilococice - o sarcină dificilă, modul de a face cu ea este lungă și costisitoare, dar destul de real. Betonul stafilococ, rezistent la toți agenții antibacterieni, este un fenomen foarte rar. Metodele bacteriologice fac posibilă nu numai pentru a descoperi vinovatul a bolii, dar, de asemenea, pentru a determina sensibilitatea la medicamente, și apoi să urmeze o politică de terapie eficientă.Purulent organele în focarele respective sunt eliminate intervenții chirurgicale, de asemenea, folosite imunoglobuline plasmatice anti-stafilococice și, prin care sunt introduși în anticorpul corp gata. De mare importanță este eliminarea factorilor declansatori, cei care reduc apărarea imună și determină apariția posibilitatea principală a bolii.
infecție stafilococică transferat Din păcate nu lasă în urmă o imunitate de lungă durată.Deja prea mulți factori posibili de patogenitate. Pentru un toxine aureus în sânge apar anticorpi, dar după o întâlnire cu alți microbi nu este previzibil, deoarece poate avea alte toxine, organismul nu a avut încă familiar.
Prevenirea bolilor cauzate de stafilococul include mai multe direcții. Acestea includ măsuri de combatere a sursei de infecție, care sunt persoanele care suferă de procese și bacillicarriers inflamatorii, tratamentul care există anumite dificultăți.În cadrul complexului de măsuri preventive este deosebit de importantă prevenirea bolilor stafilococice în instituțiile medicale. Aceasta este în primul rând organizarea modului de funcționare a departamentelor spitalului. Departamentele în care se află pacienții cu procese inflamatorii purulente deschise trebuie să fie întreținute de către personalul individual. Pentru prevenirea bolilor stafilococice la persoanele cu risc de rănire sau infecție, se recomandă să se utilizeze o metodă de imunizare anatoxina adsorbit sau imunoglobuline.
O problemă specială este prevenirea bolilor stafilococice la nou-născuți. Ei au încă până în prezent stafilococul este unul dintre principalii agenți patogeni ai infecției.În acest caz, prevenirea imunizării materne includ anatoxină stafilococică, precum și o analiză cantitativă și calitativă a contaminării cu scopul de a puerperas laptelui traducere mai strict abordare pentru hrănirea nou-născutului fiert laptele matern.În mod normal, în laptele uman conține trei clasă de imunoglobulină - IgG, IgM și IgA, care sunt distruse prin fierbere.
În ciuda numeroaselor enzime și toxine periculoase, in ciuda stabilitatii izbitoare în mediul extern, microbul nu se poate face nimic cu apărarea imună de oameni sănătoși: împotriva oricărei otravă este antidotul, sistemul general și imunitatea locală sunt capabili de a neutraliza factorii patogeni, inhibă reproducerea stafilococi, pentru a preveni aparițiaboli!