Duodenita - Cauze, simptome și tratament. MFs.

Recent, bolile sistemului digestiv sunt mai frecvente decât înainte. Acest lucru se datorează nu numai la deteriorarea calității produselor alimentare, dar cu o prezență constantă umană într-o stare de stres, care perturbă funcționarea organelor interne. Una dintre aceste boli este înfrângerea duodenului( PDC).

Gut este situat între ieșirea și diviziunea inițială a jejun de stomac, asigurând promovarea bolului alimentar în diviziile inferioare ale intestinului, și luând parte la digestia și absorbția nutrienților. Lumenul prin conductele respective derivate sucul digestiv produsa in pancreas si bila din vezica biliară necesară pentru a scinda molecule de proteine, grăsimi și carbohidrați. Boala inflamatorie a duodenului sunt numite duodenita - cele mai frecvente boli ale corpului.

duodenita poate fi o boală independentă sau patologie combinată cu alte tract digestiv, de exemplu, se poate dezvolta pe fondul gastrită, pancreatită, colecistită, enterite, adică, pe fondul înfrîngerea stomacului, pancreasului, vezicii biliare, intestinului subțire, respectiv. Ca urmare a faptului că activitatea tuturor tractului digestiv sunt strâns legate, nu numai inflamația PDK ar putea fi cauzate de boli ale acestor organe, ci dimpotrivă, ca boala primară cauza încălcarea funcțiilor lor.

Cauzele de duodenită

duodenită poate fi primară și secundară.Mai frecvent este ultimul tip. Tipul principal este, de obicei, se dezvoltă ca urmare a unor erori constante în nutriție și dieta încălcări, de exemplu, într-o alimentație sistematică de substanțe în produsele iritante - acru, sărat, picant, cald, grase, alimente prajite, și alcool.

duodenita secundar se dezvoltă pe fondul unor astfel de boli deja existente ale organelor digestive, cum ar fi:
- gastrite, in special cauzate de Helicobacter pylori - microorganisme, colonizează mucoasa gastrică și inițiază formarea de eroziuni și ulcere.
- Stomac ulcer, însoțit de conținut prea mult acid alimentar, provoacă un efect agresiv asupra membranei mucoase a KPD.
- Pancreatita și colecistită cauza lipsei activității enzimatice în procesul de digestia alimentelor și trecerea de violare chimului a KPD, și anume dezvoltarea duodenostază - stagnare a conținutului în lumenul intestinal. Peretele intestinului este întins, circulația sanguină și pentru a încălcat violarea integrității are loc la nivelul mucoaselor.
- hepatita si ciroza contribuie la perturbarea formarea acizilor biliari implicate în digestia alimentelor grase, astfel încât particulele nedigerate irita mucoasa.

În plus, forma acută și cronică a bolii. Forma acută se dezvoltă ca urmare a unor condiții, cum ar fi:

- intoxicații alimentare acută și foodborne virală( rotavirus, enterovirus) sau bacteriene( stafilococi, enterococi, etc.), natura. In aceasta duoden leziune izolată este rară leziune, observată în mare parte a tractului gastrointestinal prin tipul de gastroenterită sau enterocolită.
- încălcare gravă a dietei, cum ar fi supra-consumul de alimente grase sau condimentate, cum este cazul cu sărbători și sărbătorile.
- boli acute sau cronice ale altor organe ale sistemului digestiv.
- Burn ingestiei mucoase chimice toxice astfel de acizi, baze și solvenți. La aceeași substanță otrăvitoare, înainte de a intra în duoden afectează mucoasa esofagului și a stomacului, astfel duodenita combinate cu simptome de esofagita si gastrita acuta.
- corp străin - din prune oase, caise, phytobezoars( neaglomerate aglomerări de reziduuri nedigerate la utilizarea unor cantități mari de struguri, de exemplu), nu numai răni mecanic mucoasa, dar, de asemenea, cu o lungă ședere în lumenul intestinal perturba aportul sanguin.

cronică se dezvoltă de obicei ca urmare a acute duodenită undertreated sau asimptomatică debitul, precum și din cauza bolilor cronice ale altor organe ale sistemului digestiv. Contribuie la procesul de stres cronic frecvente, obiceiuri proaste, erori in dieta si mese frecvente „rații uscate“.

Simptomele duodenitei

duodenita Manifestările clinice pot fi diferite în funcție de ceea ce cauzeaza este numit. Principalul simptom al tuturor formelor de boala este durerea in zona epigastrica( între coaste la nivelul abdomenului superior) și regiunea ombilicală.

În duodenita durere intensă acută, severă, apare mai des în două - trei ore după consumul de sau pe timp de noapte( durere foame).Dacă duodenita este combinat cu gastrită cu aciditate ridicată a stomacului, durerea poate aparea in 15 - 20 de minute dupa masa. Astfel de forme clinice se numesc ulcerative și gastritice.

Când intoxicații și intoxicații observate greață, vărsături, febră, scaune moi.În cazul în care o arsură chimică a mucoasei tractului gastro-intestinal, în primul rând, există semne de o leziune a esofagului - o durere ascuțită în gură, gât și piept, greață, vărsături, tulburări respiratorii. Poate exista o pierdere de constiinta si un soc dureros.

cu o eroare în hrănire notele de pacient Durerile în abdomen, o senzație de plenitudine, balonare, eructatii un miros putred, scaune frecvente sau constipație.

Dacă mucozită KDP utilizează ieșirea zonei de pancreas si de duct biliar( Vater mamelonul) pot prezenta simptome de pancreatită și colecistită - dureri intense în abdomen pe stânga sau la dreapta, precum și herpes natura, frecvent vărsături biliare regurgitare cu un gust amar, tonul pielii galbenși globulele oculare datorate icterului mecanic. Astfel de variante ale curgerii se numesc pancreat și colecistoid.

Toate simptomele de duodenita acuta cu un tratament adecvat sunt oprite după 7-10 zile. Când ineficacitatea sau netratate si rugos aborda dieta în timpul perioadei de recuperare de multe ori dezvolta o forma cronica a bolii, care se caracterizează printr-o durere epigastrică bont, în mod substanțial constantă, greață, diaree și constipație alternativ, distensie abdominală, apetit redus, scădere în greutate. In procesul inflamator lung în procesul de aspirație mucoasei perturbat și furnizarea substanțelor nutrienți alte organe din corp, în special a sistemului nervos. Aceasta se manifestă simptome astenic-vegetative - oboseală, slăbiciune, tulburări de somn, iritabilitate, pierderea în greutate, lipsa poftei de mâncare, senzație neplăcută de plenitudine dupa masa, greață constantă.

duodenita

Diagnostic Diagnosticul poate presupune chiar și în timpul interviului și examinarea pacientului. Când sondarea peretele abdominal anterior sunt definite de morbiditate, hodorogit în proiecția ulcerului duodenal, balonare.

Pentru a clarifica natura și cauzele medic duodenita prescrie metode suplimentare de inspecție:

- generală de sânge și urină, chimia sângelui, studiul de fecale( pentru a determina conținutul de particule de grăsime nedigerate și amidon, ceea ce indică insuficienței pancreatice, și oculte de sânge la intestinalesângerare).
- Fibroezofagogastroduodenoskopiya( FEGDS) - inspecția vizuală a mucoasei esofagiene, stomacului și duodenului prin sondă subțire introdusă prin gura. Este metoda cea mai informativa de diagnostic, deoarece permite să se estimeze intestinul interior. Conform imaginii obținute în anchetă, a fost izolat eritematoase, erozive, hemoragică, duodenită formă atrofice.

FEGDS cu

gastroduodenită erozive - radiografie, inclusiv un contrast, poate fi atribuită performanțelor FEGDS de imposibilitate, dar este mai puțin informativ. Atunci când defectele și ulcere ale mucoasei caracteristice ale simptomelor „nișele“ - suspensie de bariu, care curge în locul mucozală deteriorat.
- Analiza sucului gastric de reacție obținut în timpul gastroscopy, pentru a evalua nivelul de aciditate în stomac și necesitatea de a lua medicamente, scăderea acesteia.
- viscerele cu ultrasunete atribuite pentru a exclude pancreatită, colecistită, hepatita, ciroza, anomalii structurale ale vezicii biliare și tractului biliar și așa mai departe.

Tratamentul duodenita duodenita

Tratamentul variaza in functie de cauza. Direcția principală în tratamentul tuturor formelor de boala este respectarea strictă a unui regim alimentar echilibrat.

Astfel, intoxicații alimentare, și li se atribuie otrăvire terapie de detoxifiere prin fluide intravenoase sau aportul de lichide și antibiotice, și apoi necesită primirea de preparate probiotice pentru normalizarea microflorei intestinale( lineks, normobakt etc.).

Când intoxicații chimice indicate pentru postesc una - două zile mai târziu - medicamente pentru a suprima producția de acid clorhidric în stomac și înseamnă efectul de ecranare.

Pentru tratamentul duodenită acute si cronice din cauza infecției bacteriei Helicobacter stomac numit antimicrobiene - claritromicină, metronidazol, amoxicilină.In plus, pentru a suprima creșterea producției de acid gastric și să-l neutralizeze, arătând aceste grupe de medicamente:
- inhibitori ai pompei de protoni - ransoprazol, omeprazol, etc.
- blocante antihistaminică - cimetidina, ranitidina, etc.
- antiacide - Almagel, gel de fosfat de aluminiu și. .și colab.,

când inflamația duodenului combinată cu disfuncția altor organe, numit preparatele enzimatice îmbunătățesc digestia( Creon, ermital, mikrazim, pancreatina, etc.), precum și pentru a îmbunătăți prokineticsMasajul Bolul din stomac în intestin( Motilium) și antispastice eliminarea sindromul durerii( papaverină, no-spa, etc.).Dacă

conținut stagnarea în intestin( duodenostază) cauzate de cauze organice( aderențe, tumori etc.), tratamentul chirurgical.image

viata pentru tratarea cu succes a duodenită acute și prevenirea recidivei forma cronica prezinta o buna nutritie, odihnă adecvată, cu excepția stresului și obiceiurile proaste.

conceptul unui regim alimentar echilibrat include alimente aportul de aderenta multiplicitate de patru până la șase ori pe zi, în porții mici și aportul caloric, dar în același timp, alimente cu conținut scăzut de grăsimi cu utilizarea preferată de feluri de mâncare preparate în fierte sau fierte.

încurajat utilizarea de produse cum ar fi:

- furnizor de produse care învelește efect asupra membranei mucoase a stomacului și duodenului - flaxseed, ovăz, cartof și amidon de porumb,
- cereale si piure de supe,
- carne slaba si peste, este mai bine săchiftelele în formă, chiftele și chiftelutele,
- omletă, preparate lactate,
- fructe atunci când coapte, legume fierte,
- pâine vechi, biscuiti,
- unt și ulei într-o cantitate mică.

excluse:

- conserve, produse afumate,
- condimente picante, condimente,
- alcool, cafea, limonada,
- fast-food,
- fructe și legume în forma lor brută,
- carne grasă și pește.

În perioada acută a dieta ar trebui să fie mai strictă cu extinderea treptată a meniului ca de recuperare.

Respectarea sfaturi nutriționale simplu în timpul și după duodenita acută reduce semnificativ riscul de proces cronic, care, în esență, se poate ruina calitatea vieții. De aceea, dacă un om măcar o dată în viața lor a suferit duodenita, atunci el ar trebui să aibă întotdeauna grijă de nutriție adecvată.

Complicațiile caz de eșec al medicale sau nerespectarea dietei in duodenită cronice posibile complicații, cum ar fi:

- adeziv obstrucția subțire intestinului datorită creșterii țesutului conjunctiv în locul inflamației permanente în structurile mucoasei și submucoasei,
- bulbului duodenalintestin, inclusiv complicate de sângerare,
- malabsorbția substanțelor nutritive( malabsorbtie), ceea ce duce la pierderea în greutate, scaun instabil, naruActivitatea eniyu și degenerarea organelor interne.

prevenirea tratamentului morbidității este început la timp și să respecte recomandările medicului curant.

prognoza în forme acute și cronice ale bolii favorabile. Recuperarea completă după duodenita acută apare aproape întotdeauna, în cazul în care factorii excluși, care au un efect iritant asupra membranei mucoase a duodenului.

Dacă pacientul dezvoltă complicații, prognosticul pentru viață rămâne favorabil, și de sănătate discutabilă din cauza unei încălcări a funcției organelor interne.În unele cazuri, prezența cicatrizarea leziunilor ulcerului bulb, exacerbări frecvente ale bolii de ulcer peptic( de 3-4 ori pe an sau mai mult), cu o scădere a greutății corporale mai mare de 15%, anemie și alte anomalii de laborator, malnutriție, precum și în caz de necesitatetratamentul chirurgical, pacientului i se poate atribui un handicap.terapeuți

Sazykina O.