Fractura claviculei - Cauze, simptome și tratament. MFs.
clavicula fractura - un prejudiciu foarte frecvente si cel mai frecvent apare la adulți tineri. Leziuni apare atunci când cade pe o mână întinsă, sau centura scapulară și prin comprimarea corpului, de asemenea, clavicula fractura poate avea loc prin impactul direct al clavicula. Simptomele
fractura de clavicula
• durere la locul fracturii. Natura și intensitatea durerii depinde de tipul de fractură, de la subtil la nesuportat severă.circulație
• Limited în centura scapulară și articulația umărului.pacient
• Cap înclinat spre deteriorare și nadpleche scurtat.•
observat, de asemenea fragmente crunch când sondare și deformare vizibilă a clavicula.
• umflare în zona fracturii( fossa supraclaviculare netezite).
• Dacă există o deteriorare a arterei subclaviculare, nu există nici un puls radial( deasupra articulației încheietură), necroza și răcirea marcată a membrului superior.
• Cu o fractură deschisă a clavicula, există o clară sângerare .un ajutor
În primul rând pentru fracturi de clavicula
Dacă suspectați o fractură de claviculă este necesară pentru scaunul pacientului și să asigure imobilitatea articulației umărului și umăr regiune brâu. Acest lucru se realizează în două moduri. Primul este un bandaj de cusătură.II - 8 în formă de bandaj sau pansament din cele două inele de pânză.Metodele
de imobilizare cu o fractura de clavicula
calma durerea de medicamente durere, în acest scop, potrivit - ketorol, nimesulid, aspirina, analgină.
fracturi deschise trebuie să se oprească sângerarea prin aplicarea unui bandaj de compresie.
ar trebui să fie foarte atenți atunci când asista pacienții cu clavicula fracturată, ca orice mișcare în exces poate duce la deteriorarea artera subclavie.fractura de clavicula
Diagnostics
Pentru fractura de diagnostic suficient de a efectua radiografie. Tratamentul
fractură claviculă
In cele mai multe cazuri, atunci când fractura clavicula suprapuse bandaj în formă de 8 sau pansament Delbo( două inele de bumbac tifon), pentru o perioadă de 4-6 săptămâni. Crearea unui împingere înapoi, acest pansament în același timp, reduce o, și deține fragmentele în poziție.
bandaj de bumbac-tifon inele bandaj
de inele de bumbac-tifon nu este prea convenabil, și poate provoca disconfort semnificativ în axile, în special la copii, deci este mai bine să alegeți gata făcute opțiuni de pansamente.
8 în formă de bandaj cu un
rupt clavicula exprimate, acum se aplică numai în cazul intervenției chirurgicale.
apare adesea deplasarea secundară a fragmentelor, care necesită repoziționarea repetată( repoziționa fragmente osoase).Prin urmare, în ultimii ani, cei mai mulți experți sunt suporteri de tratament al fracturilor de operativ clavicula, care este un afloriment de fragmente, reducerea lor deschisă și fixarea internă.Când
deschide fracturi cominutive și, în cazul în care artera subclavie deteriorate și a nervilor, și în fracturile cu deplasare semnificativă se face întotdeauna operative prin reducere, cu ace sau placa de fixare. După operație, se aplică un strat de tencuială timp de 4-6 săptămâni. Ace de tricotat sunt eliminate din clavicula dupa 2-3 luni, placa poate fi de până la 1 an sau mai mult.
fixarea fragmentelor osoase la o fractură a claviculei, rengenografiya după o intervenție chirurgicală de reabilitare osteosinteză
dupa
fractura de clavicula Din primele zile după un prejudiciu trece la mișcarea activă în degete și cot, precum și în articulațiile mâinilor sănătoase. Mișcarea articulației umărului este necesar să se facă cu precauție și cu dezvoltarea durerii, cu accent pe răpirea umăr la partea din spate.
1-2 săptămâni după un prejudiciu fizioterapie numit conceput pentru a reduce inflamația, reduce durerea, pentru a îmbunătăți fuziune osoasă.
• Magnetoterapie - sesiuni de 10-15 sesiuni;
• Ultrasunete - 10-15 sesiuni;
• Terapia cu laser;
• UHF cu diverse unguente anti-inflamatorii.
Pornind de la a treia săptămână, mărim cantitatea de mișcări în articulația umărului, în măsura în care permite bandajul. Pentru mișcările active în această perioadă, se conectează curelele de umăr și se realizează contracția umărului, astfel întinzându-se cele două articulații ale claviculei - cu sternul și scapula.
La momentul îndepărtării bandajului de mișcare în articulații, mâinile sunt practic nelimitate, iar tulburările reziduale sunt eliminate destul de repede. Pentru o recuperare mai eficientă a funcției, se folosesc băi cu sare de mare și masaj.
Durata totală a tratamentului este de 2-2,5 luni.
Prognoza după fracturarea claviculului
Tratamentul poate fi prelungit cu fracturi deschise și fracturi cu afectarea arterei și nervilor subclavici. Uneori o fractură nu se fuzionează și se formează o "articulație falsă", care este cauza sindromului durerii cronice și a tulburărilor de activitate fizică.
Doctor-traumatologul Voronovici NA