Concussionul creierului - Cauze, simptome și tratament. MFs.
comoție - cea mai usoara leziuni cerebrale traumatice. Clasificarea
cranio - leziuni cerebrale:
• comoție cerebrală - 80 la - 90%
• contuzie cerebrală - 5 - 12%
• Compresie creier - 3 - 5%.
Adrift cranio - leziuni cerebrale se întâmplă:
• Ușor - comoție cerebrală, contuzie ușoară;
• Moderat - contuzie cerebrală moderată;
• Heavy - contuzie cerebrală la severă, și tot felul de compresie - epidural, subdural, intracerebrală, vnutrimozzhechkovye hematom.
din cauza unei comoție
Trauma poate fi obținută în casă, în tranzit spre și de la locul de muncă, la locul de muncă, într-un drum - accidente de circulație, în sport, în toamna în condiții de gheață, cu o înălțime atunci când se lucrează în țară și așa mai departe.exemplu
, puteți obține o contuzie, a alunecat și sa lovit la cap, sau în ceartă de uz casnic, însoțite de abuz fizic, într-o luptă și sporturi dure.
Comoție apare atunci când impactul direct sau decelerarea bruscă a mișcării capului. Acest lucru duce la o perturbare a creierului( pierderea conștienței, etc.) Simptome
de
comotie Ca urmare a comoție care apare atunci când cădere de la înălțime, care se încadrează obiecte grele de la o înălțime de un om, barotraume timp de război, există perturbări semnificative în activitatea mai mare nervos in forma de dincolofrânare, extinderea la latre și o parte a sistemului nervos central care stau la baza. Ulterior, ca eliberarea de diferite părți ale sistemului nervos central prin frânarea purtarea caracterul de protecție, marchează întreruperea relațiilor dinamice normale între cortexul și structurile subcorticale, de multe ori spre centrele de predominanța subcorticale temporale și considerabile ale cortexului cerebral berbec: acest lucru determină apariția de o varietate de simptome neurologice,perturbarea reglementarea corticală a funcțiilor autonome.
pentru comoție cerebrală este caracterizată prin pierderea conștienței și amnezie.tranzitorii
ușoare observate sau închidere parțială a conștiinței( somnolență), gradul mediu( semisopor) este însoțită de pierderea conștienței timp de câteva ore, cu severă( comă) deține profundă și prelungită inconștiență.După ce iese din inconștiență la pacienții se observă adesea, amnezie retrogradă( victima nu-și amintește evenimentele care au precedat o traumă, vătămare și evenimente imediat după rănire), dureri de cap, amețeli, greață, vărsături.
remarcat puls lent - bradicardie, poate apărea sindromul meningeale slab, febră, instabilitate a tensiunii arteriale. La neurolog de examinare vor vedea împrăștiate mikrosimptomatiku - abilitatea de a usor nistagmus, o ușoară asimetrie a reflexelor tendinoase, semne uneori patologice - adesea Adolph Strumpell( în poziția culcat pe spate, cu genunchii îndoiți împotriva forța aplicată - primul deget de la picior neîndoită, iar restul dezvăluit „fan“), stagger în Romberg.
Toate aceste fenomene nu sunt persistente.dureri de cap mai dețin și disfuncție autonomă - transpirație crescută, pierderea poftei de mâncare, instabilitate a ritmului cardiac si a presiunii, astenie, oboseală, somnolență, labilitate emoțională - de la iritabilitate la apatie.sondaj
la
comoție cerebrală La primirea unui traumatism cranian, chiar și ușoară, în opinia dumneavoastră, ar trebui să consultați un medic pentru a exclude cap - leziuni cerebrale sau tratament în timp util, în prezența unei leziuni cerebrale. Cu pierderea conștienței, ca urmare a prejudiciului ar trebui să solicite imediat o ambulanță.Inspecțiile necesare vor fi cu raze X - radiografii ale craniului si coloanei cervicale pentru tomografie computerizata( in functie de simptome neurologice detectate), vizita un oftalmolog, electroencefalograf, studiu al neurochirurgul.
Tratamentul comoție
tratamentul utilizării comoție neuroprotector - Nootropilum, Piracetam 1200 mg de două ori pe zi, Cerebrolysin, somazinu intravenos, antioxidanți - aktovegin, Solcoseryl, mildronat intravenos, deshidratare - tablete Diacarbum, terapie vasculara - Cavintonum, memoplant, vitamina B -Neurovitan, milgamma, neyrorubin, neurobeks, sedative - dormiplant, afobazol, adaptol. Pentru a auto-medicate nu este necesară datorită posibilității de „dor“ un prejudiciu mai complex, fractura de craniu, si au viata in pericol. Mai grea decât contuzie, cap - leziuni cerebrale au în tabloul clinic al perioadei amânat - „interval lucid“ - și atunci când vă simțiți că nu vrei nu merg rău, și doctorul, și după un timp agravează starea. Prin urmare, este mai bine să ceară ajutor și examinate și tratate prompt.
Complicații lovituri
Complicații contuzii pot fi sindrom astenic, liquorodynamics tulburări de dezvoltare și de encefalopatie traumatică.După o comoție cerebrală, indiferent de gravitatea prejudiciului, posibilele schimbări de personalitate post-traumatice sau caracteristici constituționale. Ea - oboseală, tulburări de somn, labilitate emoțională - modificări ale dispoziției, lipsa de echilibru, dezvoltarea de nevroza, anxietate, frica, pierderea de memorie, atentie, distragere a atenției. Mai ales posibile efecte adverse în timpul repetate și( sau) comoție netratate. Acest lucru este necesar să se cunoască sportivilor - box, lupte - pline cu pierderea cunoștinței.cap repetate - leziuni ale creierului poate duce la epilepsie traumatică.
Consultare privind comotie
Întrebare: Poate exista o fractură a oaselor nazale și fără a fi o contuzie?
răspuns poate. Când nu sunt suficient de puternice( pentru cranio - leziuni cerebrale) a lovit în nas poate fi afectata doar de os nazal offset sau nu de compensare, este un hematom în țesuturile moi ale feței, umflarea nasului, nasului, dificultăți în respirație nazală.Tratat de un medic otorinolaringolog( ORL).
întrebare: ce este un „whiplash“ prejudiciu?
Răspuns: Accidentarea a primit atunci când mișcarea bruscă a capului „înainte - înapoi“.De exemplu, cu frânare foarte grele în transportul. Astfel cranio - leziuni cerebrale combinate cu posibile leziuni vertebrelor cervicale - deplasarea, subluxației și dislocare la fracturi. Prin urmare, este necesar și examinarea capului și a coloanei vertebrale cervicale.
întrebarea: cât timp poate dura tratamentul comotie? Răspuns
: În funcție de gradul de severitate - de la 10 zile la o lună.Ușoară posibil tratament ambulatoriu, spitalizare in departamentul de neurochirurgie de la mediu până la severă.
neurolog Kobzev SV