Hipertensiune arterială nefrogenică( presiune renală) - Cauze, simptome și tratament. MFs.
nephrogenous( sau numitii - presiune „rinichi“) - este o creștere sistematică a tensiunii arteriale din cauza bolilor de rinichi. Conform mecanismului dezvoltării sale de hipertensiune nefrogene este renovasculară și parenchimatoase. Prima operație este perturbat de organe vasculare, iar la al doilea - direct de țesutul său.
Cauzele
hipertensiunii renale Indiferent de tipul de hipertensiune renală, boala rămâne un singur mecanism.În caz de încălcare a funcției de organe crește producția de hormoni speciali - renina, care este responsabil pentru tonul peretelui vascular. Ridicarea tonul arterelor se îngustează lumenul renină din urmă contribuind astfel la creșterea presiunii, sânge. Cauza imediată a
hipertensiune renovasculară este patologie vasculară renală.În primul rând, aceasta poate fi congenitală, cum ar fi hiperplazia, peretii arterelor renale, coarctație aortei sau anevrism de arteră renală.În plus, spori cutia tensiunii arteriale și a factorilor dobândite.vaselor renale ateroscleroză, embolia arterei renale, stenoza navei, paranephritis sclerozantă, compresia arterelor renale în afara - boli care pot servi, de asemenea, drept cauze ale hipertensiunii arteriale renale.
Ca parenchimatos hipertensiune , care cauzele sale pot fi atât congenitală și factorii dobândite. Printre malformațiile care afectează tensiunea arterială, trebuie remarcat hipoplazie și o dublare a rinichilor.În plus, cauza presiunii prea mari pot fi congenitale chisturi renale varianta. Printre cauzele
dobândite de hipertensiune cea mai mare cota de boli de rinichi inflamatorii renale.pielonefrita acută și cronică și glomerulonefrită sunt cele mai frecvente cauze de creștere a tensiunii arteriale, datorită concentrațiilor sanguine ridicate de renină.Mecanismul
de dezvoltare a diagnosticului hipertensiune
nefrogene de
hipertensiunii renale diagnosticheze hipertensiune arterială renală este foarte dificilă, deoarece este necesar să se excludă aproape o duzină de boli, ceea ce poate duce, de asemenea, la cresterea tensiunii arteriale.
În primul rând, pentru a sugera un posibil diagnostic necesită o monitorizare periodică a tensiunii arteriale la domiciliu, cu un tensiometru. Astfel, în cazul în care timp de o lună marcată creșterea tensiunii arteriale peste 140/90 mmHg, apoi se pune un diagnostic de hipertensiune. Dacă în cursul investigații suplimentare nu dezvăluie anomalii renale, hipertensiune este clasificată ca nefrogen.
Acest lucru se face printr-o listă de studii în primul rând în care există o analiză generală a sângelui și a urinei. De multe ori, în bolile renale inflamatorii poate fi dezvăluit număr crescut de leucocite în sânge și urină.În plus, în glomerulonefrita în urină pot experimenta o cantitate mică de celule roșii din sânge.
urmatorul pas de diagnosticare este cu ultrasunete a rinichilor, în care se pot identifica cu malformații, chisturi sau tumori ale parenchimului renal.ultrasunete
.Hidronefroză
ca o cauza a hipertensiunii renale pentru determinarea funcției renale este radioizotop renografiya sau urografie. Aceste metode nu dau o idee despre structura corpului și funcționalitatea acestuia.
Dacă o astfel de screening poate determina patologia rinichilor, apoi se efectuează teste de laborator pentru determinarea nivelului de renină în sânge. Această metodă de diagnosticare face posibilă de a judeca cu exactitate dacă efectul bolii renale asupra tensiunii arteriale sau nu. Simptomele
de
hipertensiune nefrogenă Potrivit hipertensiunii sale curs clinic nefrogene este practic identic cu hipertensiune arterială, deși există unele caracteristici care permit toate același set de patologie renală.
Există două variante ale bolii: benigne și maligne. Când varianta benignă a presiunii hipertensiunii renale în general, ridicată în mod constant și nu tinde să scadă.Pacienții se plâng de dureri de cap, slăbiciune, amețeli, oboseală, dificultăți de respirație, disconfort și durere în inimă, precum și ritmul cardiac.
Forma malignă a hipertensiunii arteriale nefrogenice se caracterizează printr-o creștere, în principal, a presiunii diastolice. Un proces progresiv rapid va provoca în curând o tulburare vizuală, numită retinopatie hipertensivă.Pacienții cu o evoluție similară a bolii se plâng de dureri de cap persistente, în principal în zona gâtului, greață, vărsături și amețeală.
Analizând simptomele bolii, se poate observa că practic nu diferă de semnele hipertensiunii obișnuite. Dar, în unele cazuri, din cauza unor încălcări ale fluxului sanguin renal, pacienții pot prezenta dureri în regiunea lombară, ceea ce sugerează prezența unor boli urologice.
Dacă un pacient are cel puțin unul dintre simptomele de mai sus ar trebui să consulte imediat un urolog sau un medic care poate prescrie testele corecte și studii pentru a confirma sau infirma diagnosticul bolilor urologice.
Tratamentul hipertensiunii renale în tratamentul acestei boli trebuie să implice cel puțin doi medici - un urolog si internist. Dacă prima sarcină este de a face față bolii renale, atunci a doua este obligată să normalizeze nivelul tensiunii arteriale.
Tratamentul bolii renale depinde de tipul acesteia. De exemplu, în cazul în care pacientul suferă de un rinichi tumora sau chist, apoi, în această situație, pur și simplu nu se poate face fără o intervenție chirurgicală, în timpul căreia necesitatea de a elimina tumorii. Când
pelvisului renal inflamatorii sau parenchimul numit antibacterieni, cum ar fi ceftriaxon și gatifloxacina. Acestea pot fi achiziționate la o farmacie fără prescripție medicală, doar că nu trebuie să faceți acest lucru, deoarece aceste medicamente au mai multe efecte secundare care trebuie controlate de un specialist.
A doua direcție în tratamentul hipertensiunii arteriale nefrogenice este normalizarea tensiunii arteriale. Poate fi produsă de orice medicament antihipertensiv, dar numai inhibitorii factorului de conversie a angiotensinei sunt condiționați patogenetic. Reprezentanții acestui grup sunt preparatele de captopril, enalapril și fozinopril. Aceștia sunt eliberați cu prescripție medicală în aproape orice farmacie. Cursul tratamentului depinde de indicatorii tensiunii arteriale, care trebuie normalizați la valori sub 140/90 mm Hg.
Hrănirea obiceiurile și stilul de viață cu hipertensiune
nefrogene În hipertensiunea arterială, indiferent de cauza, este atribuit un aliment dietetic cu un număr limitat de sare comestibile în regimul alimentar.În plus, este necesar să se excludă alimentele acide prăjite, piperat și picant, care, în plus față de faptul că creșterea tensiunii arteriale, o influență negativă asupra funcției renale. Absolut inadmisibil la presiunea arterială crescută este considerată folosirea cafelei, a ceaiului puternic și a băuturilor alcoolice.
În ceea ce privește stilul de viață, este necesar să ne amintim că, în hipertensiune arterială, inclusiv nefrogene, pentru a evita stresul fizic puternic, care poate ajuta la îmbunătățirea tonusului vascular și, prin urmare, a tensiunii arteriale. Reabilitare după boala
pacienții cu hipertensiune arterială renală recomandat tratament sanatorial cursuri cu spa-uri și aer de pădure de conifere. Excelent pentru acest scop sunt stațiunile de sănătate adecvate Khmilnik, care se specializează în tratamentul bolilor sistemului cardiovascular.plus
, a dezvoltat un set de exerciții pentru terapie fizică, care contribuie la reducerea tonusului vaselor de sânge și de a reduce tensiunea arteriala. Cu toate acestea, înainte de a începe aceste proceduri, este necesar să consultați un fizioterapeut pentru a ridica activitatea fizică potrivită.
Tratamentul remediu popular renale hipertensiune
pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, medicina tradițională este o cantitate foarte mare de fonduri. Unele dintre ele au un efect hipotensiv suficient de puternic, care, într-o serie de cazuri, dă rezultate pozitive. Principala greșeală a tratamentului popular pentru hipertensiunea arterială nefrogenă este faptul că nu acționează asupra cauzei bolii, dar reduce simptomatic presiunea.În acest caz, boala continuă să progreseze și după oprirea consumului de tincturi sau ierburi, presiunea crește și mai mult.
Astfel, utilizarea unor remedii populare permise numai în cazul în care cauza bolii detectate permanent și nu se află în patologia renală.
Complicațiile hipertensiunii arteriale nefrogenice
Cu tensiune arterială ridicată constantă, așa-numitele organe țintă încep să sufere.În primul rând, sistemul vascular al ochiului este deranjat, ceea ce duce la apariția retinopatiei hipertensive. Pacienții încep să se plângă de o tulburare vizuală progresivă, care este ireversibilă.
În plus față de ochi, datorită tensiunii arteriale ridicate, funcția creierului și a mușchiului inimii începe să se rupă.Ulterior, aceasta poate amenința cu un accident vascular cerebral sau un atac de cord.
În plus, cu o presiune arterială crescută, sistemul vascular al rinichiului în sine începe să sufere. Astfel, se obține "cercul vicios", care se deschide numai după refuzul complet al funcției renale.
Profilaxia hipertensiunii arteriale nefrogenice
Prevenirea acestei boli se bazează pe prevenirea patologiei renale, care conduce la simptomul menționat mai sus.
În primul rând, trebuie să vă păstrați atenția asupra hipotermiei, atât supercoolizării generale cât și locale a regiunii lombare. Acest lucru poate duce la boli inflamatorii ale rinichilor, care sunt însoțite de creșterea tensiunii arteriale.
De asemenea, atunci când utilizați orice medicament, trebuie să acordați atenție datei de expirare și efectelor secundare. Persoanele care au avut probleme cu urinarea în trecut, antibioticele pot fi utilizate numai după consultarea unui specialist și efectuarea unei întregi liste de teste de laborator.
Rev.doctor urologist Astashin Е.Е.