Gonadotropina P-coriônica no soro

Valores de referência da concentração de p-HG no soro sanguíneo: adultos - até 5 UI / ml;em uma gravidez de 7-10 dias - mais de 15 UI / ml, 30 dias - 100-5000 UI / ml, 10 semanas - 50 000-140 000 UI / ml, 16 semanas - 10 00050 000 UI / ml. A meia-vida é uma média de 2,8 dias.

HC é um hormônio composto por 2 subunidades - a e p, não ligadas covalentemente;A subunidade é idêntica à subunidade a de LH, FSH e TSH, a subunidade p é específica para HG.

P-XG é uma glicoproteína secretada pela camada sincicial de trofoblasto durante a gravidez. Apoia a atividade e existência do corpo amarelo, estimula o desenvolvimento do embrião. Excretado na urina. A detecção de p-HG no soro serve como um método para o diagnóstico precoce da gravidez e a patologia do seu desenvolvimento. Na oncologia, a determinação de p-HG é utilizada para controlar o tratamento de tumores trofoblásticos e germinogênicos. A meia-vida de p-HG é de 3 dias. Em homens e mulheres não grávidas, um aumento patológico na concentração de p-CG é um sinal de tumor maligno. Doenças e condições em que a concentração de p-CG no sangue muda Tabela Tabela

Doenças e condições em que a concentração de p-CG no sangue muda Tabela

Doenças e condições em que a concentração de p-CG no sangue muda

A sensibilidade da determinação de p-HG no sangue para o carcinoma do ovário e da placenta é de 100%, para o corionadenoma 97%, para os germeminomes não seminomatosos 48-86%, para o seminoma 7-14%.Uma concentração aumentada de P-XG é observada em 100% dos pacientes com tumores de trofoblasto e em 70% dos pacientes com tumores testiculares não seminíferos contendo elementos de sincitiotrofoblasto.

Os germes dos testículos são uma das doenças oncológicas mais frequentes dos homens jovens( 20-34 anos).Devido ao fato de que o tipo histológico de tumor pode mudar durante a terapia, recomenda-se a realização de uma definição combinada de b-CG e AFP em germinomas. Sete-noma, disgerminomas e teratoma diferenciada sempre AFP-nega tiva, tumor do saco vitelino puro sempre AFP-positivos, enquanto que o carcinoma ou tumores mistos, dependendo das estruturas peso endodérmicas pode ser ou AFP-positivo ou AFP-negativo. Assim, para germin, b-HG é um marcador mais importante do que a AFP.A determinação conjunta de AFP e b-CG é especialmente indicada no decurso do tratamento com germin. Os perfis destes dois marcadores podem não coincidir. A concentração de AFP é reduzida aos valores normais dentro de 5 dias após a cirurgia radical, refletindo uma diminuição na massa total do tumor. Após a quimioterapia ou a radioterapia, pelo contrário, a concentração de AFP refletirá apenas uma diminuição no número de células produtoras de AFP e, como a composição celular é germinada, a determinação do b-CG é necessária para avaliar a eficácia da terapia.

A determinação combinada de AFP e p-CG permite atingir uma sensibilidade de 86% no diagnóstico de recorrência de tumores testiculares não seminomatosos. A concentração crescente de AFP e / ou p-CG indica( muitas vezes vários meses antes do que outros métodos de diagnóstico) a progressão do tumor e, conseqüentemente, a necessidade de mudança de tratamento. Inicialmente, valores elevados de AFP e p-HG no sangue indicam um prognóstico ruim.