Péptido C no soro
Valores de referência da concentração de péptido C no soro em adultos - 0,78-1,89 ng / ml.
O péptido C é um fragmento da molécula de proinsulina, resultando na divisão da qual a insulina é formada. A insulina e o péptido C são segregados no sangue em quantidades equimolares. A meia-vida do péptido C no sangue é maior do que a da insulina, de modo que a relação peptídeo C / insulina é de 5: 1.A determinação da concentração de péptido C no sangue nos permite caracterizar a função sintética residual das células p em pacientes com diabetes mellitus. O péptido C, ao contrário da insulina, não reage de forma cruzada com insulina AT, o que permite que seu nível determine o conteúdo de insulina endógena em pacientes com diabetes mellitus. Dado que os medicamentos de insulina não contêm o péptido C, sua determinação no soro sanguíneo torna possível avaliar a função das células p pancreáticas em pacientes com diabetes que estão recebendo insulina. Em um paciente com diabetes mellitus, o valor do nível de peptídeo C basal e especialmente a sua concentração após o carregamento com glicose( durante PTTG) permite determinar a presença de resistência ou sensibilidade à insulina, para determinar as fases de remissão e assim ajustar as medidas terapêuticas. Quando a exacerbação da diabetes, especialmente o tipo 1, diminui a concentração de péptido C no sangue, o que indica a insuficiência da insulina endógena.
Na prática clínica, a determinação do péptido C no sangue é utilizada para estabelecer a causa da hipoglicemia resultante. Em pacientes com insulinoma, há um aumento significativo na concentração de péptido C no sangue. Para confirmar o diagnóstico, é realizado um teste para suprimir a formação do péptido C.Na parte da manhã, o paciente recebe sangue para determinar os peptídeos C.Então, durante 1 hora, a insulina é injetada por via intravenosa de 0,1 U / kg e o sangue é retirado novamente. Se o nível de peptídeo C diminui menos de 50% após a administração de insulina, pode-se assumir com confiança que existe um tumor secretor de insulina.
O monitoramento do conteúdo do péptido C é especialmente importante em pacientes após o tratamento cirúrgico do insulinoma, a detecção de um péptido C elevado no sangue indica uma metástase ou uma recaída do tumor.
principal doenças em que a concentração de péptido C no sangue podem ser alterados, apresentados na Tabela. . concentração Mudança
Tabela C-ptido no soro em diferentes doenças e condições de concentração Mudança
Tabela C-ptido no soro em diferentes doenças e condiçõeso aumento da concentração concentração
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reduzida |
| insulinoma |
insulina exógena |
| CRF |
diabetes mellitus tipo 1 |
| diabetes mellitus tipo 2 |