Tremor essencial

Tremor essencial é uma doença transmitida por um tipo de herança autossômica dominante, cujo principal sintoma está tremendo. A freqüência de ocorrência de tremor essencial na população é de 4-55 casos por 1.000 habitantes em 40 anos.

Os primeiros sinais da doença aparecem aos 30-60 anos de idade. Em muitas famílias, a doença se desenvolve na mesma idade. No entanto, muitas vezes há uma aparência mais antiga de jitter nas gerações subseqüentes. No que diz respeito ao jitter, o médico geralmente é tratado apenas nos casos em que interfere com o trabalho ou se torna visível para pessoas de fora. Inicialmente, o tremor é fraco, instável, manifestado durante distúrbios e estresse físico, depois lentamente e gradualmente ao longo de vários anos aumenta a intensidade e se torna mais ou menos estável no futuro. Períodos de remissão relativa podem ser observados, mas completamente tremendo nunca desaparece. O ritmo de jitter é variável, mais frequentemente dentro de 7-10 oscilações por segundo. O tremor é expresso com a retenção da postura( tremor postural) e persiste, mas não aumenta com os movimentos. Na maioria das vezes, está localizado nos dedos e nas mãos do tipo de flexão-extensão, bem como nos músculos do pescoço, que se manifesta pelos movimentos de balanço da cabeça para trás e para a frente( tipo "sim" tremendo).À medida que a doença progride, mímicos musculares, cordas vocais, maxilar inferior, língua e( muito raramente) membros inferiores podem estar envolvidos. O tremor desaparece em um sonho, diminui com distração de atenção, ingestão de álcool, que é considerado um sinal característico de um tremor essencial. Uma parte das pessoas pode revelar sinais não pronunciados de envolvimento cerebelar e aumento do tom muscular nos membros. Os sintomas do envolvimento cerebeloso incluem: coordenação prejudicada dos movimentos, diminuição do tônus ​​muscular, violação da alternância correta de movimentos opostos, movimentos excessivos e desproporcionais, falta ao tentar tocar o dedo indicador na ponta do nariz com os olhos fechados.

O diagnóstico de um tremor essencial não suscita dúvidas em caso de presença dos seguintes sinais característicos em uma pessoa:

1) herança autossômica de tipo dominante de doença;

2) a aparência dos primeiros sinais da doença aos 30-60 anos;

3) tremor postura retido durante os movimentos;

4) ausência de outros sinais de danos ao sistema nervoso;

5) ausência de alterações estruturais no tecido cerebral durante o computador e ressonância magnética;

6) resultados positivos em testes de DNA.Tratamento

. Para o tratamento de tremor essencial, os seguintes fármacos: propranolol( a uma dose de 120 mg / dia), clonazepam( antelepsin), clonidina( clonidina a uma dose de 0,1-0,9 mg por dia), ou tsiklodol akineton, vitamina B6, nootrópicos( piracetam, encefabol), sedativos( calmantes).Em qualquer caso, este tratamento da doença é nomeado apenas por um neurologista após a realização de todos os estudos necessários. Se o tratamento é ineficaz em casos de tremor severo, o tratamento cirúrgico às vezes é realizado. No entanto, essa operação é extremamente difícil, pois afeta a estrutura do cérebro. A este respeito, esse tratamento só é possível em altamente especializados e equipados com os mais recentes centros médicos de tecnologia.