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Câncer de sangue - Causas, sintomas e tratamento. MF.

  • Câncer de sangue - Causas, sintomas e tratamento. MF.

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    O que é câncer de sangue? Para responder a esta pergunta, primeiro entenderemos o que é câncer em geral. Assim

    rak- é um tumor maligno do tecido epitelial, que é, a partir das células que cobrem nossos corpos: o estômago, intestino, cavidade oral, brônquios e assim por diante, bem como a pele. Ou seja, o câncer é apenas um conceito estreito de um certo tipo de tumores malignos. Além do câncer, existem outras formas, como sarcomas, que se desenvolvem extremamente malignas e mais agressivas que o câncer, incluindo sarcomas sanguíneas.câncer

    sangue - um tumor que se desenvolve a partir de um único células da medula óssea pela divisão continuamente descontrolada lo por um determinado período de tempo( de algumas semanas a alguns meses), deslocando e suprimindo com o crescimento e desenvolvimento de outras células normais do sangue( !).Conseqüentemente, os sintomas da doença serão associados a uma deficiência no corpo de certas células normais de trabalho.

    retratadas glóbulos canceroso sob um microscópio

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    curso do tumor em particular, o qual pode ser visto ou tocado, o corpo não existe, como é - seria "espalhados" em todo o corpo - na medula óssea( geralmente na parte interna do esterno, pelve), eAs células tumorais circulam com o fluxo sanguíneo.

    Causas de câncer de sangue

    Por que a célula começa a se dividir sem parar? Nosso corpo funciona como um todo único, uma equipe estreitamente relacionada em que cada jogador se envolve em seus negócios, comunicando-se com os outros e ajudando-os a cumprir sua função.célula universal - companheiros são células do sangue, sendo nascidas na medula óssea, após amadurecimento, eles ir em uma viagem através do corpo: eritrotsity- alimentação outras células com oxigénio, as células brancas do sangue - para protegê-los de invadir vírus e bactérias, trombotsity- manter a integridade do tecido, formando coágulos e parar o sangramentose necessário. Mas, em algum ponto em qualquer uma das células de sangue podem transformar-se em cancro( mais do que as células jovens, imaturos sensíveis) sob a influência de vários factores: a radiação, venenos químicos que consomem alimentos ou respirar o ar, predisposição genética, assim como o tratamento prévio com quimioterapiasobre outra doença maligna.Às vezes, a causa ou o fator desencadeante podem ser vírus, por exemplo - vírus da imunodeficiência humana( HIV).Por exemplo: entre as crianças que estavam na zona do desastre de Chernobyl, observou-se uma grande quantidade de doenças cancerosas no sangue. Neste caso, a célula perde o contato com o corpo, e começa a trabalhar em si mesmo, sem parar de se dividir, uma e outra vez, criando uma população na casa dos milhares ou centenas de milhares de sua própria espécie.

    Por que eles trazem tantos problemas? As células cancerosas multiplicam, poder tomado em células normais, impedindo-os a crescer e se dividir, para desempenhar as suas funções, ocupam mais espaço na medula óssea, quando lugar lá se torna muito baixo, as células deixá-lo e ir para a corrente sanguínea, enchendo os outros tecidos e órgãos, formando nelas a semelhança das colônias e rompendo suas funções, podem ser: fígado, coração, linfonodos, rins, pele, pulmões e até mesmo o cérebro.sangue

    «Cancer" - um termo impróprio para referir-se ao câncer de fornecimento de sangue e sangue, mas está firmemente entrincheirado entre os pacientes.

    Existem vários tipos de câncer de sangue:

    - leucemia( leucemia, do latim "leucossomas" - branco): um tumor de células da medula óssea:
    • aguda - a partir de células de sangue jovens, imaturos estão fluindo de forma agressiva;
    • Crônico - de células maduras, fluxo mais fácil.
    - gematosarkomy( do latim "GEMOS" - o sangue) - o extremamente zlokachestvennye- de tecido linfático( gânglios linfáticos) - linfossarcoma, tais como células B, e outros.

    maioria das vezes, quando as pessoas dizem "câncer no sangue" entende-se qualquer forma de leucemia ou linfossarcoma, uma vez que estas doenças são mais comuns na prática hematológica. O nome clinicamente mais correto para "câncer de sangue" é hemoblastose, ou sejagrupo de tumores originários das células hematopoiéticas. Tumor - mal controlado pelo tecido que expande ativamente o tecido que se originou de uma única célula mutada;não é uma conseqüência da inflamação ou acumulação de células não metabolizadas. Hemoblastose, em que células tumorais afetam predominantemente a medula óssea, são chamadas leucemias. No passado, a leucemia era freqüentemente chamada leucemia ou proteinose por causa da aparência de um grande número de leucócitos imaturos no sangue. Mas, como este sinal não é característico de todos os tipos de leucemia sem exceção, o termo leucemia foi abandonado.

    Além disso leucemia

    , malignidades hematológicas, também se aplicam a gematosarkomy - formação resultante de células hematopoiéticas, mas representando crescimentos tumorais vnekostnomozgovye. Muito menos comum deste tipo de doenças malignas hematológicas tais como linfocitoma - tumor que consiste em linfócitos maduros, ou a proliferação, semelhante a um nódulo linfático, medula óssea, com pouco ou nenhum é afectada.

    Tanto em hematosarcomas quanto em linfocitomas, as células tumorais podem eventualmente se espalhar por todo o corpo e afetar a medula óssea. Nesta fase, geralmente já gematosarkomu indistinguível de leucemia aguda, e limfotsitomu- leucemia linfocítica crônica.

    Para todas as características gemablastozov de falha sistêmica que torna possível para derrotar os outros órgãos e tecidos. Outra característica do fluxo destas doenças é que todos vnekostnomozgovye( neleykemicheskie) hemoblastoses leykemizirovatsya capaz, ou sejametástase para a medula óssea. Metástases

    leucemia nos órgãos e tecidos que não estão relacionadas com a hematopoiese reflectir nova doença fase: subclone aparência( a próxima geração de células neoplásicas), adaptado para o tecido. Muitas vezes, as metástases em diferentes órgãos se comportam de forma independente, muitas vezes têm diferentes sensibilidade aos esquemas de quimioterapia.

    Para a separação de hemoblastose em maligno e benigno como critério, a presença ou ausência de progressão tumoral é geralmente aceita. Ou seja. Os tumores benignos são caracterizados por um curso monótono sem a aparência de mudanças qualitativas, na verdade, não se espalham por todo o corpo. Os tumores malignos, ao contrário, estão progredindo muito rapidamente, e dinamismo clínica diferente - um rápido aumento nos sintomas que são visíveis a olho nu. Os sintomas de

    cancro sangue sinos primeiro alarme podem incluir: fraqueza, tonturas, temperatura irregular sobe para os baixos números não estão associadas com quaisquer resfriados kakimi-, dor óssea, aversão a cheiros ou alimentos, e dores de cabeça. Estes sintomas são inespecíficos e, na maioria das vezes, não forçam os pacientes a consultar um médico. Mudanças na família, muitas vezes notar: palidez excessiva, perda de peso, cor seco e biliosa da pele, sonolência ou, pacientes irritabilidade inversamente incaracterísticos. Em alguns tipos da doença aumenta dramaticamente o baço e o fígado, os pacientes queixam-se de um aumento no tamanho do estômago, inchaço, peso no quadrante superior, geralmente precursores de fase avançada. Além disso, pode haver aumento do sangramento das mucosas, pequenas erupções cutâneas. No caso de tumores

    linfáticos primeiro sintoma - uma aparência nó indolor densa sob a pele na área de pregas singulares( na virilha, nas axilas, em clavicular, o pescoço) - representa os gânglios linfáticos. Em encontrar estes tumores deve ser imediatamente( !) Para ver um médico e exames de sangue, bem como realizar ultra-som linfonodos aumentados, em seguida, o terapeuta vai dirigir a um especialista( cirurgião, oncologista ou hematologista vrachu).
    hematologista - um médico trata de doenças do sistema hematopoiético. Fotografia

    sangue de pacientes com câncer( -Korobchenko direito Victor 1992/10/27 03.10.2007 Diagnóstico híbrido leucemia linfoblástica aguda( de células T e mielóide) recidiva precoce..) Diagnóstico pesquisa

    de leucemia colocados apenas na base de exames de sangue: primeira análise geralo que dá uma ideia preliminar da natureza da doença. Mais significativamente leucemia forma de realização é colocado sobre a base de aspiração de medula óssea: uma agulha de punção de espessura é realizada esterno ou osso pélvico é marcado para a seringa uma pequena quantidade de medula óssea e examinado sob um microscópio.

    citologista experiente( médico que trabalha com um microscópio) é obrigado a dizer o tipo de tumor, quão agressiva ela é, a quantidade de destruição da medula óssea lo. Além disso, em casos difíceis estão cada vez mais a ser utilizado para diagnosticar o nível bioquímico: imuno-histoquímica, o número de várias proteínas em células tumorais pode ser de até 100% para determinar a sua natureza.

    Por que eu preciso conhecer a natureza do tumor? Em nosso corpo, um grande número de células crescem e se desenvolvem ao mesmo tempo, com base nisso, pode-se supor que pode haver uma grande variedade de variantes de leucemia. Isso não é bem verdadeiro: os mais frequentemente encontrados foram estudados, mas quanto mais sofisticados os métodos de diagnóstico, mais variedades de tumores aprendemos. Diferentes tumores - são sensíveis ao tratamento, diferentes drogas ou suas combinações são usadas. Para escolher o medicamento apropriado para tratamento e é necessário, necessariamente, conhecer a natureza do tumor.tratamento

    de cancro do sangue como o tratamento de quimioterapia é utilizada: esta é uma via intravenosa( gota a gota) a introdução de fármacos altamente potentes, em grandes doses, concebidos para destruir todas as células cancerosas invasoras, neste caso, é claro, é impossível para não danificar svoi- bom e necessário. Em vista disto, a partir de tecidos normais sofrem mais rápido desenvolvimento: as células dos folículos pilosos( daí a perda de cabelo), células do tracto gastrointestinal( náuseas e vómitos, frustração de uma cadeira), células do sistema reprodutivo, bem como a medula óssea( pode anemiya-diminuição do número de eritrócitos e leucopenia - diminuição nos leucócitos - imunidade).Cientistas de todo o mundo estão constantemente trabalhando no desenvolvimento de drogas que não podem afetar as células normais, mas, infelizmente, essa ferramenta ainda não pode ser encontrada, uma vez que as células cancerosas são muito semelhantes às nossas células nativas. Além disso, a situação é complicada pela capacidade de algumas células tumorais mudar sua estrutura e, ao mesmo tempo, tornar-se insensível às drogas terapêuticas, escapar dos seus efeitos, neste caso, escolher drogas mais fortes e tóxicas, mas mesmo nestes casos, o efeito pode não ocorrer.

    Sem o uso de quimioterapia, as chances de sobrevivência em pacientes são mínimas. Geralmente, o tempo de detecção da doença até a morte de pacientes sem tratamento é de 1-5 meses.

    Vale a pena mencionar mais um método de tratamento: o chamado "transplante de medula óssea".Claro, nenhum transplante, o que significa uma introdução parenteral( conta-gotas) de um concentrado de células de medula óssea de um doador saudável, que é tomado por punção. A alta dose preliminar de droga de quimioterapia destrói todas as células da medula óssea do paciente( para destruir a população de células cancerosas até o último), após o que é feita uma infusão intravenosa. O procedimento é muito perigoso e é realizado de acordo com indicações rigorosas, geralmente com tumores de alto grau e em pacientes jovens. Neste momento, os pacientes são extremamente vulneráveis ​​à infecção e estão em unidades de terapia intensiva.

    Infelizmente, até agora não foram desenvolvidos outros métodos de tratamento da leucemia.

    Não confie em diferentes curandeiros e homeopatas, que em grande número oferecem seus serviços, esta é uma perda de tempo precioso para o paciente, você precisa começar o tratamento o mais rápido possível com um especialista qualificado. Como uma terapia adjuvante, se desejar, você pode usar várias preparações de vitaminas( Vitrum, multitabs e outros), para evitar complicações com o trato digestivo decoctions recomendadas de ervas( camomila, Yarrow, espinheiro do mar) que exibem antiphlogistic local, hemostática e ferida cura efeito.É estritamente proibido usar tais "remédios populares" como tons de cogumelo, cicuta, celandina e outras substâncias venenosas durante o tratamento de quimioterapia! Todos eles têm um efeito tóxico pronunciado e envenenam o corpo, cujas forças protetoras são prejudicadas por uma doença oncológica, agravando ainda mais a condição do paciente.

    A profilaxia do câncer no sangue não existe.

    Prognóstico da doença

    O prognóstico e os desfechos da doença dependem principalmente da forma do tumor: para a leucemia aguda, a previsão é pior, eles fluem rapidamente e rapidamente levam à morte dos pacientes. As leucemias crônicas fluem de forma mais benigna, a remissão da doença( recuperação clínica) é alcançada mais rapidamente e exige menos cursos de tratamento quimioterápico severo.

    Câncer de sangue em crianças

    As doenças do sangue malignas são bastante comuns em crianças. Neste caso, na maioria das vezes crianças doentes de 2 a 5 anos. Os meninos são mais freqüentemente doentes. A aparência da doença na infância provavelmente está associada ao efeito da radiação: exposição à mãe durante a gravidez, bem como com violação das células de crianças doentes no aparelho genético( causas hereditárias).Os tumores de sangue em crianças clinicamente manifestam-se como adultos, uma variedade de sintomas: dor óssea, dor nas articulações, fraqueza, tonturas, sonolência e fadiga rápida da criança, pele pálida, aumento do fígado, baço e gânglios linfáticos. As crianças muitas vezes detectado esta forma da doença como "neuroleukemia": dores de cabeça, tonturas, sintomas neurológicos( derrota meningealnyy- das meninges, o entsefalicheskiy- danos tecido cerebral) e outros, para desenvolver este formulário com doença recorrente( aparecimento de novas doenças através de uma curva de qualquerum período de tempo após a conclusão do tratamento), o tratamento é bastante difícil, são utilizadas novas combinações de medicamentos de quimioterapia.

    Para tratar a leucemia em crianças, como em adultos, a quimioterapia é utilizada, cujo efeito em crianças é muitas vezes melhor do que em adultos, devido à capacidade do corpo da criança para se recuperar mais rapidamente após o tratamento. Além disso, na infância, o transplante de medula óssea é usado por doadores, que podem se tornar parentes imediatos( irmãos e irmãs, compatíveis em vários índices).A recuperação em crianças geralmente é observada em 70% dos casos com leucemia linfoblástica aguda, em contraste com adultos e em 40% na leucemia mieloblástica aguda.

    Prognóstico e taxa de sobrevivência para leucemia.

    O nível de incidência de tumores sanguíneos em diferentes países varia em uma ampla gama: de 3 a 10 pessoas por 100 mil habitantes. Neste caso, os homens são 1,5 vezes mais propensos que as mulheres. A incidência máxima de leucemia crônica é observada em pessoas entre 40 e 50 anos, aguda - 10-18 anos. O pico da doença é observado na idade de 2 a 5 anos com uma diminuição gradual no número de pessoas com idade igual ou superior a 7 anos. Um aumento menos significativo no número de casos cai na idade de 10-13 anos. Os meninos sofrem de leucemia aguda com mais freqüência do que as meninas. A freqüência de leucemia em crianças é de 3,2-4,4 casos por 100 mil da população.

    O prognóstico para leucemia aguda é muito pior do que para leucemia crônica. As leucemias agudas fluem rapidamente, agressivamente, reagem mal ao tratamento.
    Entre leucemias agudas, há predominância de casos de leucemia linfoblástica aguda, cuja freqüência é de 75-85%.

    Leucemias agudas sem tratamento muito rapidamente levam à morte de pacientes, mas com um tratamento adequado, o prognóstico, especialmente para crianças, é favorável.
    A probabilidade de curar pacientes com leucemia linfoblástica aguda varia de 60-65% a 85-95%.

    A recuperação de pacientes com leucemia mieloblástica aguda durante um tratamento adequado é de 40-50%.No caso do transplante de células estaminais, 55-60%.

    A leucemia crônica desenvolve-se lentamente, gradualmente, durante 1 ano ou mais, mas até certo ponto, chamado choro de explosão, quando a leucemia crônica realmente se transforma em aguda e se comporta de forma extremamente agressiva, a duração desses pacientes não é superior a 6-12 meses.

    Morte por leucemia crônica ocorre durante a crise de explosão por complicações. Com o tratamento oportuno da leucemia crônica, você pode conseguir a remissão por muitos anos. Com base na quimioterapia, a expectativa de vida média é de 5-7 anos.

    Os hematosarcomas são tumores extrarrenais do tecido hematopoiético?muito semelhante à leucemia, e com o tempo passando para eles. Mas a remissão geralmente é duas vezes maior que a leucemia crônica. A previsão de hematosarcomas é influenciada pela presença de sintomas de intoxicação tumoral: fraqueza geral, aumento da temperatura corporal, alterações nos exames de sangue bioquímicos( aumento da lactato desidrogenase).Quanto mais severidade dos sintomas, piora a resposta ao tratamento e o prognóstico correspondentemente pior.

    Consulta de um médico oncologista sobre o tema do câncer de sangue

    1. Qual do tumor de sangue é o mais perigoso? Claro, estas são leucemias agudas. Eles se desenvolvem a partir de células jovens e imaturas da medula óssea( explosões) e vêm em várias formas, dependendo da natureza do crescimento hematopoiético: linfótiplo
    - das células do germe linfóide( o estágio final é linfócitos);
    myeloblastnye - das células do germe mielóide( eritrócitos, plaquetas).
    O prognóstico para esses tumores geralmente é pobre, eles são pouco sensíveis à quimioterapia, levam rapidamente a morte de pacientes. Uma exceção é a leucemia aguda da infância.

    2. Que complicações podem ocorrer como resultado da quimioterapia?
    Uma vez que os medicamentos afetam quase todas as células do corpo, os efeitos colaterais podem ser os mais diversos, os mais freqüentes: estomatite - inflamação da mucosa oral, associada a efeitos tóxicos diretos de drogas em células sensíveis da mucosa e sua morte, com a infecção que pode se juntar a essaainda mais exacerba a condição, deve notar-se que não só a mucosa da boca, mas também todos os órgãos internos da digestão "morre"( pode haver diarréia, dor abdominal);nausea, está associada ao efeito irritante das drogas no centro emético do cérebro, pois são utilizadas drogas de supressão que reduzem a sensibilidade do centro de vômito a medicamentos de quimioterapia( por exemplo, um emet, ondansetron);a complicação mais formidável e perigosa é a agranulocitose - desaparecimento completo de todos os grupos de elementos celulares no sangue( leucócitos - ameaça de infecção, plaquetas - ameaça de sangramento, menor número de eritrócitos - a duração da vida é maior), esta complicação ameaça a vida do paciente e requer tratamento emcondições de ressuscitação.

    3. Podemos curar o câncer de sangue?
    Não é sempre possível falar sobre cura, somente quando é possível detectar um tumor em um estágio inicial, quando não há lesão de órgãos internos e as forças protetoras do organismo não são prejudicadas. Na maioria das vezes, é possível obter uma remissão a longo prazo do tumor, quando os exames de sangue e a imagem da medula óssea são normalizados, o paciente se sente bem, não há sinais de doença, isto é, para prolongar a vida dos pacientes, mas neste caso a doença pode retornar. Acredita-se que, se não houver sinais de doença por mais de 5 anos, o paciente é considerado como sendo recuperado.

    4. O câncer transmite com transfusões de sangue e de mãe para filho?
    Não, com transfusão de sangue, o câncer não é transmitido, isso se deve ao fato de que algumas das células tumorais morrem imediatamente quando o sangue é coletado, os demais são destruídos pelo sistema imunológico saudável do paciente.

    O câncer também não é transmitido de mãe para filho, está relacionado ao funcionamento da barreira hematoplacentária, onde as células sanguíneas da mãe e do feto se entregam mas não se misturam, não atinjam a criança através da barreira. Outros defeitos do feto podem ser observados em mães doentes: desenvolvimento lento, falta de oxigênio devido à deterioração da nutrição devido à falta de células sanguíneas normais da mãe.