Síndrome de narcisismo( transtorno de personalidade narcisista) - Causas, sintomas e tratamento. MF.
Narcisismo( distúrbio de personalidade narcisista ou síndrome do narcisismo) é uma desordem associada à autoestima de uma pessoa violada em direção à complacência. O amor próprio patológico( doloroso, com deficiência) é expresso na necessidade de uma maior atenção à própria pessoa. Os pacientes demonstram um desejo de excelência, não controlam suas ambições, buscam atratividade física, poder, riqueza, muito maneirismos, etc. Seu sistema de valores é muito infantil. Algumas pessoas, caracterizadas por um alto nível de inteligência, podem usá-la como base para o narcisismo intelectual.
Todo mundo que sofre de narcisismo está tentando proteger-se de um potencial sentimento de inveja em relação a outras pessoas, portanto não há interesse em seu trabalho e atividades, e o desprezo pelo desenvolvimento de outros. Os doentes são muitas vezes vagos em seu relacionamento, podem perceber algumas personalidades como ídolos, e então como inimigos ou tolos. Conseqüentemente, os narcisistas não são capazes de simpatizar com os outros ou serem emocionais em um relacionamento, muito dependente do louvor, muitas vezes não agradecem pelos elogios a eles. Tudo o que é feito para eles é considerado como garantido. Pacientes com narcisismo não são emocionalmente profundos, especialmente nos relacionamentos com outras pessoas. Sobretudo na vida, têm medo de se tornar "média" ou como todos os outros.
Pessoas afetadas pela doença, por um lado, experimentam um sentimento de superioridade em relação a todas e, por outro lado - percebidas por outros como arrogantes, ocupadas apenas elas mesmas. Uma das características do transtorno da personalidade narcisista é a falta de empatia. Apesar do fato de que os pacientes dizem que sentem e pensam sobre os outros, na realidade eles não mostram simpatia e compaixão pelas pessoas. Existe uma opinião de que a falta de empatia( empatia com outra experiência emocional) em pacientes está associada a violações das estruturas do cérebro.
Alterações no humor nos pacientes são causadas por fatores incomuns, não como em todos. Os balanços de humor são muitas vezes causados por tentativas mal sucedidas de obter o reconhecimento de outros. O estado de vazio ou solitude domina, e a vida é percebida como uma nomeação. Narcissuses não são caracterizados pelo arrependimento, tristeza ou compreensão de seu estado mental. Geralmente, a auto-estima nessas pessoas é regulada por uma sensação de vergonha e não pela culpa. Esses pacientes não mostram muito interesse em valores morais, estéticos ou intelectuais. Os seus sistemas de valores são "infantis" e são necessários para proteger seu orgulho e auto-estima.
Causas do narrissismo ou o que causa o narcisismo?
Causas anatômicas do narcisismo
Pesquisando a ressonância magnética( MRI) de pacientes que sofrem de transtorno de personalidade narcisista, os cientistas identificaram um espessamento do córtex, a casca externa e alguma modificação das células nervosas do cérebro. Descobriu-se que esses desvios são na parte do cérebro que é responsável por se sentir compassivo.
Os cientistas provaram que o sentimento de empatia( compaixão, simpatia) depende da quantidade de matéria cinzenta, e em pacientes com narcisismo, sua quantidade é significativamente menor que em pessoas saudáveis. Isso serviu de base para novas pesquisas sobre o funcionamento do cérebro.
Causas na infância
- O narcisismo é um comportamento egocêntrico causado por baixa auto-estima.Às vezes, esses padrões são estabelecidos por outras pessoas, por exemplo, pelos pais, o que leva ao desenvolvimento de mecanismos de proteção, à negação e distorção de fatos, à divisão do indivíduo.
- Parentalidade incorreta, por exemplo, falta de restrições, permissividade, é considerada uma das principais causas da síndrome. Os pais que exalam, idealizam e cuidam da criança, contribuem assim para o desenvolvimento do narcisismo.
- Falta de disciplina sobre o que uma criança pode e não pode fazer.
- Nenhuma auto-estima saudável é formada se for apenas dos interesses dos pais.
- Transtorno de personalidade narcisista desenvolve para preencher a falta de apoio e aprovação dos pais.
As características narcisistas são bastante comuns na adolescência, mas isso não significa necessariamente que a criança seja narcisista.
Causas psicológicas do
Os psicólogos acreditam que a doença é causada por uma combinação de fatores que incluem genética, educação e fatores psicológicos, incluindo o temperamento e a capacidade de lidar com o estresse.
- Existe um risco aumentado de um transtorno de personalidade narcisista em uma criança em caso de cuidados excessivos por pais ou cuidadores que idealizam os talentos da criança, criando a sensação de que ele é único.
- A desordem pode ser causada por experiências traumáticas da infância. O narcisismo surge mais frequentemente na adolescência e início da idade adulta, quando o personagem de uma pessoa é formado.
- Muitas teorias do narcisismo baseiam-se na crença de que existem fatores genéticos ou hereditários que afetam o desenvolvimento da doença. No grupo de risco, pessoas que são suscetíveis à opinião de outros.
- Um papel importante na formação do transtorno de personalidade foi desempenhado pela presença de ídolos de televisão entre os jovens.
- Muitos psicólogos acreditam que o narcisismo é um produto de nosso tempo e nosso sistema de valores. A mídia de massa contribuiu para a disseminação rápida do narcisismo na sociedade.
- Às vezes, o narcisismo pode ser associado a uma doença mental( por exemplo, esquizofrenia, desordem semelhante a esquizofrenia), quando o narcisista se torna quase completamente separado da realidade, se considera mediador de comunicação com a deidade ou espíritos.
Sintomas de narcisismo
Estudos têm demonstrado que o diagnóstico de narcisismo é muito mais comum entre os homens. Uma característica distintiva do narcisismo é o desenvolvimento de um complexo de superioridade. Isso inclui o exagero de suas próprias realizações.
1. Os narcisistas têm uma sensação hipertrofiada( altamente desenvolvida, exagerada) de auto-importância.
2. Preocupado com as fantasias de sucesso ilimitado, poder, chique, beleza ou amor ideal.
3. Pense que ele ou ela é "especial" e único e só pode ser entendido por pessoas de alto status.
5. Exigir de outros admiração excessiva.
6. Eles se mostram arrogantes e ambiciosos em todos os aspectos.Às vezes eles ofendem ou mal jogam um truque para os outros.
7. Não simpatizar ou simpatizar com as pessoas.
8. Muitas vezes invejam os outros e acreditam que todos os invejam.
9. Eles não tomam críticas do
ao redor de 10. Suas conquistas e sucesso imaginários são apenas uma máscara para os outros, eles escondem uma baixa auto-estima.
11. Eles podem ter uma confiança excessiva e muitas vezes assumir uma posição defensiva, mas na verdade, os pacientes precisam proteger seu ego hipertrofiado e frágil.
12. Responda a visões conflitantes de raiva ou fúria.
13. Esconda suas falhas, cubra-as com outras qualidades ou se concentre nas deficiências de outras pessoas, que desviariam a atenção por conta própria.
14. Eles têm medo de seus pensamentos sobre sua própria inferioridade.
15. Eles usam outras pessoas para satisfazer seus desejos.
Quando ir ao médico
A hospitalização de pacientes com transtorno de personalidade narcisista grave ocorre com bastante frequência.
O tratamento hospitalar é necessário em casos de má motivação para o tratamento ambulatorial, quando os sintomas da doença são crônicos, destroem a personalidade.
Diagnóstico de narcisismo
O mais informativo no diagnóstico de transtornos de personalidade é uma entrevista estruturada baseada nos critérios diagnósticos da classificação internacional de doenças. Aqui estão alguns exemplos de algumas perguntas:
Por que você acha que merece tratamento especial?
Quem você acha que merece sua atenção? Para quem você está pronto para sacrificar seu tempo?
É importante para você passar o tempo com pessoas únicas ou influentes?
Tratamento da síndrome narcisista
O tratamento é específico para cada caso da doença.
Assistência psicológica
Pacientes narcisistas tentam manter uma imagem de excelência, de modo que tenha uma impressão nos outros. Uma doença física pode destruir essa ilusão e causar uma sensação de pânico de que "meu mundo está caindo aos pedaços".
Na maioria das vezes, os pacientes tomam uma posição defensiva perante o médico, demonstram uma sensação de superioridade e domínio sobre a doença. Tolerante aplica-se apenas a médicos mais antigos que eles mesmos, com um aspecto impressionante e em uma instituição de prestígio. No entanto, outros membros da equipe médica, como enfermeiros ou enfermeiros, podem ser motivo de ridículo. O paciente tenta resistir à sua vergonha e medo, esforça-se por estabelecer uma superioridade hierárquica sobre os outros. Alguns estudiosos interpretam as relações de conflito existentes como uma manobra defensiva.
Mas há outra abordagem para o tratamento, quando a propensão para a idealização deve ser tratada inicialmente por um médico favoravelmente.profissionais
saúde devem demonstrar um sentido de respeito para o paciente e para reconhecer o paciente particularmente importante para que o narcisista não é fortalecida emote grandiosidade patológico.
médico não precisa mostrar fraqueza na presença do paciente, pois pode estar tentando tirar vantagem disso e influenciar o tratamento, exercer pressão sobre a equipe médica. Para ajudar o paciente a aprender a ajustar a sua auto-estima e tornar mais fácil para a doença, o terapeuta estabelece gradualmente limitações reais, e, em seguida, oferece opções para otimizar os esforços para combater a doença.
Individual psicoterapia
O terapeuta deve estar ciente da importância do narcisismo na psique do paciente, a reconhecer a importância do auto-engrandecimento, a abster-se da crítica, para ajudar o paciente de modo a não prejudicar a sua auto-estima. Não mostre simpatia pelo narcisista, pois não poderá entender as manifestações da humanidade por parte do médico. O terapeuta deve ter uma boa idéia da formação dos princípios básicos do tipo de personalidade narcisista, para explicá-los ao paciente. Os objetivos para a psicoterapia comum devem ser reais, uma vez que a fonte de todos os problemas está no fundo do subconsciente. A terapia de grupo
principal objetivo da terapia de grupo - para ajudar o paciente a desenvolver um indivíduo saudável( em vez de um narcisismo teimosa), de modo que os pacientes possam reconhecer personalidades de outras pessoas.
O primeiro passo para a cooperação entre um psicoterapeuta e um paciente é a empatia, o paciente deve aprender a sentir compaixão pelo resto do grupo. A terapia grupal estruturada ajuda a controlar o comportamento destrutivo, apesar da fraqueza do "ego" do paciente. No grupo, o terapeuta é menos autoritário( menos ameaçador na natureza para destruir a grandeza do paciente).A intensidade das experiências diminui, a agressão torna-se mais controlada, as melhores condições para entender a situação são criadas para os pacientes.
A terapia em grupo também deve incluir sessões individuais com cada paciente. Um paciente com transtorno de personalidade narcisista ao longo de todo o tratamento geralmente está preocupado com a preservação da auto-estima.É muito provável que o paciente deixe o grupo no primeiro sinal de "exposição mental"( quando o terapeuta tentará revelar a essência da doença).
Um deve saber que o narcisismo é freqüentemente agredado por um transtorno de personalidade limítrofe e o narciso precisa de um apoio adicional do terapeuta.
Prevenção do narcisismo
- Na adolescência, as crianças são vulneráveis, propensas a vergonha e timidez. Para o desenvolvimento de um tipo de personalidade saudável, deve-se apoiar a auto-estima e a independência da criança em relação à opinião de outra pessoa.
- As crianças devem chorar para expressar seu desagrado.É normal deixá-los fazer isso por um tempo, eles precisam saber que nem todas as suas necessidades podem ser satisfeitas instantaneamente. Necessariamente, em um caso adequado, você precisa dizer à criança "não".Para necessidades urgentes, é claro, isso não se aplica.
- Diga à criança que ele é amado em vez da palavra "bonito".Por isso, você vai evitar a vaidade.
- O louvor de uma criança depois que ele realmente fez algo é normal. Mas o louvor freqüente e excessivo causará um exagero de seus talentos.
- Não se gabar das conquistas da criança em sua presença, certifique-se de que ele não ouve. Isso pode fazê-lo sentir que ele é melhor do que outros e ninguém pode competir com seus talentos.
- Ao discutir com o seu parceiro, vá para outra sala e certifique-se de que a criança não seja uma brigada.
- Não pratique o sistema "pai bom e mal", isso pode levar a um desequilíbrio das relações e prejudicará seus sentimentos.
- Impedir atenção excessiva ao seu filho de outros familiares e conhecidos. A criança pode ter a impressão de que ele é um "filho dourado".Muito rapidamente, ele começará a sentir que ele tem direito a tudo.
- As crianças devem entender que vivem em uma sociedade, e não existe uma sociedade para elas.
Médico psiquiatra Kondratenko NA