Hipertensão intracraniana( aumento da pressão intracraniana), hidrocefalia - Causas, sintomas e tratamento. MF.

O tecido cerebral é muito sensível às influências mecânicas. Portanto, a natureza colocou o cérebro humano para além da caixa de osso( crânio) em um meio líquido protetor( espaços de fluido subaracnóideo) e forneceu cavidades de fluido interno( ventrículos).Assim, o cérebro é pesado em um líquido - líquido cefalorraquidiano( outros nomes são líquido cefalorraquidiano ou LCR).Likvor está localizado na cavidade do crânio sob determinada pressão.É a pressão do líquido cefalorraquidiano chamado pressão intracraniana de .

O nível normal de pressão intracraniana é muito importante para o bem-estar de uma pessoa. Aumento da pressão intracraniana não é uma doença independente, mas um sintoma de muitas doenças neurológicas.

Causas de pressão intracraniana aumentada

Todos os espaços fluidos e ventrículos são interligados por dutos. O licor circula constantemente. Em algumas partes do cérebro é segregado e, em seguida, flui através dos canais de licor para outras partes do cérebro, onde é absorvido na corrente sanguínea. Um refresco completo do líquido cefalorraquidiano ocorre em média 7 vezes ao dia.

A acumulação excessiva de LCR provoca um aumento da pressão sobre a substância do cérebro. Isso é chamado de aumento da pressão intracraniana( hipertensão intracraniana).

Três causas comuns de aumento crônico da pressão intracraniana:

1. O LCR é alocado demais;
2. o líquido cefalorraquidiano não é totalmente absorvido;
3. descontinuidade das vias de circulação do líquido cefalorraquidiano.

Para aumentar a pressão intracraniana e hidrocefalia: traumatismos craniocerebrais

• ( mesmo muito antigo, trauma do nascimento, concussão, contusões cerebrais);Meningite ou encefalite
• ;
• características congênitas da estrutura do sistema nervoso central( anomalia de Arnold-Chiari, hipertensão intracraniana idiopática, etc.);Envenenamento com
• ( incluindo drogas e álcool);
• distúrbios circulatórios nos vasos do cérebro( por exemplo, isquemia, encefalopatia, osteocondrose da coluna cervical);Hipoxia
• ;
• processos volumétricos intracranianos( tumores cerebrais, envelopes cerebrais, hemorragias cerebrais e hematomas intracranianos).

Hidrocefalia

Se a pressão intracraniana for aumentada significativamente e por um tempo suficientemente longo, as cavidades fluidas do cérebro podem expandir - esta extensão é chamada hidrocefalia .Uma vez que a cavidade craniana é um espaço fechado, a expansão das cavidades líquidas do cérebro ocorre devido a uma diminuição da massa da própria substância cerebral. Este processo pode ter um impacto negativo na saúde.

MR-tomogram do cérebro normal. A cor cinza retrata a substância do cérebro, branco - licor. O tamanho normal dos espaços fluidos do cérebro( eles são em forma de fenda).Os ventrículos são visíveis dentro do cérebro. Espaços subaracnóticos - uma borda branca ao redor do cérebro.

MR-tomograma com hipertensão intracraniana e hidrocefalia. O resultado do tratamento insuficiente do aumento da pressão intracraniana. Há uma acumulação excessiva de líquido cefalorraquidiano dentro do cérebro( na forma de uma borboleta) e fora do cérebro( borda branca larga).O volume da substância cerebral é reduzido - a atrofia do cérebro a partir da pressão do líquido.

Sintomas de aumento da pressão intracraniana

O aumento da pressão sobre a substância do cérebro pode interromper o trabalho do sistema nervoso central. Daí os sintomas característicos:

· Gravidade na cabeça ou dores de cabeça que se acumulam pela manhã ou na segunda metade da noite;
· Em casos graves, podem ocorrer náuseas e / ou vômitos pela manhã;
· distonia vascular( transpiração, uma gota ou aumento da pressão arterial, frequência cardíaca, estado pré-sincopal et al.) - sintoma praticamente obrigatório;
· Fadiga, "estupor", fácil exaustão no trabalho ou carga de estudo;
· Nervosismo;
· "Contusões" por gases( se para apertar a pele sob os olhos na "contusão" visíveis pequenas veias dilatadas);
· Pode haver uma diminuição no desejo sexual, potência;
· Se o corpo humano está numa posição horizontal, líquido cefalorraquidiano é libertado de forma mais activa e absorvido mais lentamente, no entanto a pressão intracraniana e seus sintomas tendem a atingir um pico durante a segunda metade da noite ou de manhã;
· A pressão intracraniana é maior, menor a pressão atmosférica, de modo que a deterioração está associada a uma mudança de clima.

diagnóstico da hipertensão intracraniana e Hidrocefalia definido por médicos com base nos sintomas característicos e com base em estudos específicos, por exemplo, imagiologia cerebral.

diagnóstico de suspeita de aumento da pressão intracraniana( hipertensão intracraniana), hidrocefalia

medir directamente a pressão intracraniana é possível apenas através da introdução de fluido no interior da cavidade do crânio ou da coluna vertebral canal com uma agulha ligada ao mesmo especial manómetro. Portanto, não é aplicada uma medida direta da pressão intracraniana devido à invasividade do procedimento.

Sinais de alterações na pressão intracraniana em crianças e adultos são encontrados nos procedimentos a seguir, a pesquisa:

• exame neurológico
• cérebro MRI
• exame de fundo
• realização de uma punção lombar crânio
• radiografia
• REG( rheoencephalography)

aumento da pressão intracraniana pode dizer com certeza emcom base nos seguintes dados:

- Extensão, tortuosidade das veias fundus - sinal indireto, mas de confiança de aumento da pressão intracraniana;
- Expansão cavidades cerebrais e da medula líquido de vácuo ao longo da borda do ventrículo cerebral, claramente visível sob raios X, tomografia computadorizada( CT) ou imagiologia de ressonância magnética( MRI);
- violação do fluxo de saída de sangue venoso a partir da cavidade craniana, para ser determinada por meio de estudos de ultra-som vasculares.
- onda de pulso diminuição estudo REG( em reoentsefalogramme) medida

de aumento da pressão intracraniana sofre cérebro pode ser medido por EEG.

padrão ouro exame instrumental de pacientes - uma avaliação dos sintomas, estes imagiologia cerebral e fundo de imagem e EEG.

Echoencephalography( Eco EG) fornece dados indirectos e nem sempre fiável sobre a pressão intracraniana aumentada, é menos fiável do que CT e MRI, de modo que este método é raramente utilizado.

Hipertensão intracraniana. Hidrocefalia - tratamento cérebro

humano, sob a influência de um excesso de pressão para operar normalmente não pode, além disso, existe uma atrofia lenta da matéria branca do cérebro, e isto conduz a uma redução lenta de capacidade intelectual, perturbação da regulação neural dos órgãos internos( desordens hormonais, hipertensão, etc)..Portanto, é necessário tomar todas as medidas para a rápida normalização da pressão intracraniana.

No tratamento do aumento da pressão intracraniana, é importante reduzir a excreção e aumentar a absorção do LCR.Tradicionalmente, é costume prescrever diuréticos para esse fim. No entanto, o uso contínuo de diuréticos nem sempre é aceitável para o paciente.

São aplicados os métodos de tratamento dirigidos à normalização da pressão intracraniana sem medicamentos. Esta é uma ginástica especiais para a redução de pressão intracraniana( aplicado por si só o paciente), o regime de beber individuais, e as pequenas mudanças na dieta, que descarregam cabeça venoso usando métodos suaves de terapia manual, acupunctura e fisioterapia.

Assim, uma redução sustentada na pressão intracraniana é alcançada sem uma ingestão constante de diuréticos, após o que os sintomas desagradáveis ​​diminuem gradualmente. O efeito geralmente é notável na primeira semana de tratamento.

A pressão intracraniana elevada pode ser curada apenas se a doença que causou este sintoma é tratada.

Tratamento cirúrgico da hidrocefalia

Em casos muito graves( por exemplo, um bloqueio do líquido cefalorraquidiano após operações neurocirúrgicas ou um bloqueio congênito do líquido cefalorraquidiano) é utilizado o tratamento cirúrgico. Por exemplo, uma tecnologia foi desenvolvida para implantar tubos( shunts) para drenar excesso de LCR.

PS: Ao diminuir a pressão intracraniana( hipotensão) causa a desidratação( vómitos, diarreia, perda de sangue alto), stress crónico, distonia vascular, depressão, neuroses, doenças acompanhadas por circulação sanguínea nos vasos do cérebro( por exemplo, isquemia, encefalopatia, cervicalosteocondrose).