Dor de cabeça de tensão( HDN) - Causas, sintomas e tratamento. MF.

A dor de cabeça de tensão( HDN) é a dor de cabeça mais comum.

monótono, comprimir, apertar, de aperto, sem brilho, difusa, de dupla face "enquanto o aro puxado em conjunto", "como usando um capacete", "no aperto de" ligeira a moderada, acompanhada por irritabilidade, ansiedade, fadiga, fraqueza, fadiga, perturbações do sonoe apetite, sensibilidade aumentada a sons afiados e iluminação brilhante - estes são todos os "elogios" sobre ela - a dor de cabeça por tensão. As dores de cabeça de tensão estão sujeitas a todas as categorias de idade da população, mesmo as crianças, as mulheres sofrem com um pouco mais de frequência.

Razões cabeça tensão

dores de cabeça HDN desenvolve quando tensão mental como resultado de estresse crônico e, como resultado de tensão muscular prolongada.tensão muscular freqüentemente associada com postura profissional - longos períodos de sentado no computador, dirigir um carro, trabalho relacionado com a longa fadiga ocular, por exemplo, com pequenos detalhes( costureiras, relojoeiros, joalheiros, colecionadores equipamentos electrónicos. ..), constante observação de monitores de vídeo. Uma postura desconfortável durante o sono também pode ser uma causa de dor de tensão. No mecanismo de HDN é definido tensão dos músculos do pescoço, músculos dos olhos, os músculos do couro cabeludo fáscia - o chamado "estresse muscular."

O uso prolongado de analgésicos e tranquilizantes contribui para o desenvolvimento de dor de cabeça crônica. Na vida real, todos esses fatores são frequentemente combinados.

dores de cabeça Reforço pode ser desencadeada por estresse emocional, mudança de clima, vento forte, fome, trabalho em um quarto abafado, fadiga mental e física, trabalho nocturno, postura inadequada ao sentar-se, ingestão de álcool.

na patogénese da dor de cabeça de tensão em jogo:

- espasmo tónico dos músculos, como uma isquemia unidade de partida, edema, electrólito e alterações bioquímicas que levam a um espasmo dos vasos sanguíneos e aumenta a dor,
- desordens no mecanismo central de dor crónica - limiar de dor reduzida, serotonérgica falhasistemas, insuficiência da função do sistema antinociceptivo,
- depressão.comportamento

«Pain" - reações comportamentais paciente sobre dor crônica - viola de processos de adaptação e agravar a dor. Neurónios aparecer com o aumento da excitabilidade e mecanismo de travagem insuficiente em estruturas cerebrais, em que o processamento da nociceptiva( dor) da informação( lobos frontal e temporal, a sua porção mediobasal e o sistema límbico).

no desenvolvimento de dor de cabeça do tipo tensional crônica importa sistema antinociceptivo mau funcionamento e desajustamento psicossocial como resultado de reações comportamentais, pessoais, emocionais do corpo ao nível dos mecanismos de neurotransmissores.

O sistema antinociceptivo é um mecanismo analgésico neuroendócrino. Quando o limiar de dor é reduzido, os estímulos habituais dos receptores são percebidos como dolorosos. Talvez a percepção de dor, sem impulsos patológicos dos receptores de detecção, e, devido ao aparecimento de focos de neurónios excitados - "geradores de excitação patológicas melhoradas" no cérebro. A disfunção do sistema antinociceptivo se expressa na redução do efeito inibitório descendente sobre os neurónios que recebem e que conduzem correntes sensoriais nociceptivos. Assim, tanto a percepção da dor como a sua conduta são perturbadas, o tratamento e a resposta a ela são sua inibição.mediadores chave

sistema analgésico:

- neuropeptídeos opiáceos - encefalinas e endorfinas têm semelhanças químicas com analgésicos narcóticos,

- aminas biogénicas produzidos por serotoninérgicos e noradrenérgicos neurónios - influenciar a percepção de dor tal como antidepressivos tricíclicos.

Acontece que o próprio corpo produz analgésicos. Com patologia, este mecanismo está quebrado ou não funciona o suficiente. Com estresse emocional, excesso de trabalho, condições psicopatológicas, o controle da dor é reduzido em todos os níveis de tratamento de impulso da dor. Os sinais fracos dos músculos tensos são percebidos inadequadamente dolorosos. O aparecimento de neurônios hiperativos leva ao desenvolvimento de dor crônica. A depressão exacerba estes distúrbios ao nível dos processos bioquímicos do neurotransmissor e suporta a síndrome da dor.sintomas de dor de cabeça de tensão

Distinguir disfunção dor de cabeça de tensão perikranialnyh músculos e sem uma tal combinação.

Dependendo da duração e periodicidade da dor de cabeça, formas classificadas - episódicas e crônicas de dores de tensão.
Dor de cabeça com duração de 30 minutos a 7 dias por duas semanas por mês e 6 meses por ano é uma dor de cabeça episódica.É mais freqüentemente observado - até 80% de todos os tipos de dor de cabeça.
Dor de cabeça que dura mais de 2 semanas por um mês e mais de seis meses ao longo do ano é uma dor de cabeça crônica.

A dor de cabeça episódica geralmente é menos intensa, muitas vezes acompanhada de distúrbios de ansiedade, ocorre após provocação de momentos - estresse mental ou prolongado, postura desconfortável.dor de cabeça crônica - quase diariamente, não pare, monótono, isso não muda a partir do stress, intenso, acompanhado pelo desenvolvimento de depressão, alterações de personalidade, paranóicos demonstrativas, atividade social prejudicada.

A dor de cabeça de tensão não é acompanhada de náuseas e vômitos, não tem convulsões, não é de natureza pulsante.

Se você tem dor de cabeça, você precisa consultar um médico - um médico de família, um terapeuta, um neurologista.

Obsdeovanie com cefálica

tensão dor No exame revelou o aumento da tensão e sensibilidade muscular trapézio dos músculos do pescoço, pontos paravertebral e torácica da coluna cervical e nenhuma sintomatologia neurológica focal. Se a dor de cabeça de tensão não for acompanhada de músculos pericranianos dolorosos, então é considerado psicogênico. Muitas vezes, do tipo tensão dor de cabeça acompanhada por distúrbios psicopatológicos - de ansiedade e depressão, tensão pré-menstrual, astenia, perturbações psico-vegetativas - flutuações na pressão arterial, taquicardia, falta de ar, ataques de pânico.

O exame primário completo é necessário para excluir danos cerebrais orgânicos. Eles podem ser atribuídos a um computador e ressonância magnética, raios-X ou imagem coluna cervical, eletroencefalografia( com desmaio), principais artérias Doppler, inspeções oftalmologista, internista, médico otorrinolaringologista, o diagnóstico laboratorial - hemograma completo, glicemia, análises bioquímicas( aqui individualmentedependendo das anormalidades somáticas detectadas).Os resultados dos testes psicológicos contribuem para uma seleção adequada de terapia em um paciente particular.

Diferencial diagnóstico:

- diagnóstico do tipo de dor de cabeça,
- doença neurológica orgânica,
- doenças somáticas, em que a dor de cabeça - um dos sintomas.

Tratamento da cefaleia com tensão

O tratamento da cefaléia tensional é direcionado a fatores psicohalgicos, miofasciais e cervicogênicos. Utilizado no tratamento de métodos farmacológicos e não medicinais de exposição.

Para o alívio da dor de cabeça é recomendado o uso de uma massagem na cabeça e uma cervical zona colarinho, pós-isométrico relaxamento, acupressão, acupuntura, breve ingestão de analgésicos. Os bons resultados no tratamento de dores de cabeça crônicas dão terapia cognitivo-comportamental. Massagem

sob tensão dor de cabeça

Samomassazh

uso mais dor de cabeça paracetamol, drogas não esteróides anti-inflamatórias( ibuprofeno) e suas preparações de combinação com codeína, fenobarbital, cafeína, possivelmente em combinação com tranquilizantes.É importante lembrar que o uso prolongado de analgésicos e tranquilizantes levará a uma dor de cabeça abusiva. Prevenção

dor de cabeça para a prevenção da dor de cabeça é recomendado para optimizar o modo do dia, as condições de trabalho e recreio, exercícios físicos, procedimentos de água, a aplicação de recomendações individuais vertebral de neurologia, neurologista e fisioterapeuta, fisioterapia, psicoterapia, aromaterapia,null, spa tratamento quiropraxia. A partir de fármacos farmacológicos são utilizados relaxantes musculares( sirdalud, midocals) e antidepressivos. O tratamento é selecionado individualmente! Os antidepressivos são prescritos pelo médico devido a possíveis efeitos colaterais e a necessidade de uso a longo prazo - pelo menos 6 meses com um aumento gradual e subsequente redução da dose.

O efeito analgésico dos antidepressivos é que, em primeiro lugar, o efeito é conseguido através do enfraquecimento da depressão;Em segundo lugar, eles aumentam a ação de substâncias analgésicas exógenas e endógenas;Em terceiro lugar, os antidepressivos ativam sistemas antinociceptivos descendentes. Mesmo o efeito analgésico ocorre em doses mais baixas e mais rápido do que o antidepressivo.

Em uma astenização, aplicar nootrópicos, vitaminas do grupo B, preparações de magnésio.

Postura correta quando sentado .

Consulta do médico sobre o tema da dor de cabeça por tensão:

Pergunta de : o que é uma dor de cabeça abusiva?
Resposta : com uso prolongado ou freqüente de analgésicos, tranquilizantes( até 15 dias por mês durante 3 meses), desenvolvimento de dependência e medicamentos para dor causam dor de cabeça.É chamado abusus. Portanto, é impossível tomar analgésicos com freqüência e por muito tempo sem controle."Abusar" é abuso.

Médico neurologista Kobzeva S.V.