MRI do coração - Causas, sintomas e tratamento. MF.

Nas últimas décadas, os cientistas cometeram um monte de avanços no diagnóstico da doença. No entanto, apesar de todo o arsenal de métodos disponíveis de exame dos pacientes, muitas vezes encontrados casos difíceis e controversas em que o diagnóstico não pode nem negar nem confirmar. Em seguida, o médico pode recorrer a métodos altamente informativos de investigação, em que o magnética - ressonância( MRI).Em que se baseia o método?

Em 1973, o cientista - químico Paul Lauterbur publicado trabalhos científicos sobre a possibilidade de gravar através de sistemas informáticos uma imagem obtida como resultado de átomos de hidrogênio produzidos "armadilhas" de energia tomógrafo( prótons).cientista americano RV Damadyan em 1974, pela primeira vez notou as diferenças nos tecidos prótons de energia radiação saudáveis ​​e tumorais. Nos anos seguintes, ele realizou um método de melhoria. Na Rússia, o papel de liderança nestas realizações pertence cientista Ivanov VA

Magnetic - ressonância é baseado na capacidade de energia prótons liberação sob a influência da radiação eletromagnética forte. Devido ao facto de que os órgãos e tecidos compostos por moléculas e átomos, protões localizados nas células e no fluido intersticial, também possuem tais propriedades. Esta energia é recolhido e amplificado por pulsos de RF de recepção e, em seguida, transmitidos para o sistema de processamento de dados, onde, por meio de um conversor analógico - conversor digital e de processamento de dados de imagem ocorrem receber órgãos em camadas.seções em camadas permite que uma diferença de poucos milímetros para avaliar visualmente as áreas de um corpo, o que melhora a precisão do diagnóstico.tecidos naturais contraste devido à concentração diferente dos átomos de hidrogénio nela existente.

Atualmente, juntamente com o estudo do cérebro e da medula espinhal, coluna, articulações, órgãos internos, usado magnética - ressonância do coração e vasos coronários. As características comuns do método são reduzidos para a produção de imagens de camadas de alta precisão de estruturas internas das válvulas do coração e a circulação de sangue na cavidade do coração e dos vasos sanguíneos. Também conduzida RMC com contraste, quando injectado no agente de contraste corrente sanguínea( normalmente um gadolínio) que entra nas artérias coronárias e a cavidade do coração, aumentando assim a "visibilidade" de navios. Este método é chamado magnética - angiografia por ressonância. Vantagens

do método reside no fato de que não é invasivo( sem penetração no tecido), informativa, segura, pode ser realizada repetidamente, não suportar a carga radial( como ele não usa raios-X de energia, em contraste com Tomografia computadorizada).
As desvantagens deste método é o alto custo da pesquisa. Isto é devido ao fato de que a clínica na compra de um dispositivos técnicos complexos tais como scanner, gasta um monte de dinheiro não apenas para a compra do equipamento, mas também para sua manutenção, o gabinete de equipamentos, pagamento de electricidade e assim por diante. D.

indicações para MRIressonância magnética cardíaca

é nomeado nos casos em que o resto das técnicas de imagem cardíaca( ultra-som do coração) e vasos sanguíneos( angiografia) não permitem esclarecer o diagnóstico. Atribuídos suspeita de doença não confirmados outros métodos, tais como: 1.

doenças do coração -
corações
tumorais - tumor do mediastino para determinar o grau de germinação no tecido tumoral do
coração - complexo
cardíaca congénita - defeitos cardíacos
adquirida - miocárdio complicadoenfarte - o ventrículo lacuna, ruptura do aneurisma ventricular, a formação de trombos no
cavidade do coração - cardiomiopatia, hipertrofia do miocárdio
- arritmogénica
displasia do ventrículo direito - Ishedoença cardíaca TÉCNICOS para avaliar a permeabilidade das artérias coronárias quando angiografia coronária( método invasivo de teste) é contra-indicada
- anormalidades estruturais e aneurisma da artéria coronária, oclusão( bloqueio) da aorta - bypass coronário enxertos
- diagnóstico diferencial de isquemia e enfarte do miocárdio( viabilidade estimada e a contractilidade do miocárdio)
- pericardite - inflamação do revestimento exterior do
coração - a monitorização do tratamento médico ou cirúrgico de doenças cardíacas, por exemplo,deslocamentos implantado oclusor, fechando a fibrilação defeito e septo ventricular.

2. Doenças da aorta e da artéria pulmonar
- estrutura congénita vascular( CoAo, defeitos artérias aorta e pulmonar, do canal arterial aberto)
- dissecando aneurisma aórtico
- embolia pulmonar

Contra MRI

coração apesar do fato de que a realização de imagiologia do coração é completamente seguro para o paciente, o método tem algumas limitações. Contra-indicações incluem:
- para implantes metálicos no corpo - oclusores, stents( nenhum estudo anterior recomendado de 1,5 - 2 meses após a cirurgia), cateteres e intracardíaca eléctrodos, clipes na cavidade craniana, pacemakers e cardioversor - desfibrilador, aparelhos auditivosem implantes e da cavidade do ouvido médio cava - filtros. A impossibilidade de ressonância magnética nestes projetos porque o material metálico não só pode distorcer a imagem de força magnética de suas propriedades, mas ainda pode aquecer e levar a uma mudança do implante com a perda de suas funções. As exceções são os implantes feitos de titânio, já que não é ferromagnético. Quando a inspecção de válvula protética artificial pode ser realizada, mas próteses pode causar artefactos na imagem, reduzindo desse modo o conteúdo de informação. Em cada caso, a possibilidade de MRI determinada pelo médico individualmente, tendo em conta todas as indicações e contra-indicações.
Além disso, a IRM não é recomendado em condições, tais como:

-
um trimestre - distúrbios psiquiátricos( agitação, ataques de pânico)
- álcool ou drogas
- condição extremamente grave do paciente com a necessidade de controlar e de suporte das funções vitais(ventilação mecânica, monitorização contínua do ECG)
- renal grave e insuficiência hepática para RMC com contraste como o contraste excretados pelos rins e pode okazyvatsyas impacto sobre as mudanças originais no fígado( na ausência de contraste falência de órgãos é absolutamente seguro)
- claustrofobia( neste caso, para realizar a pesquisa em um scanner de ressonância magnética aberta, sem ser colocado em um scanner túnel fechado)

Preparando para um paciente MRI

preparação especial antes do teste não énecessário. Você pode beber água e tomar pequenas porções de alimentos. Antes de entrar no estudo é necessário remover todos os objetos de metal a partir do corpo( colares, brincos, outras jóias).Se tiver implantes no corpo do paciente deve informar o médico.

Como é Cardiac MRI?levantamento

pode ser realizada em uma clínica ou em um hospital. O paciente antes do estudo trata da separação de Diagnósticos de raio X, e ele foi convidado para o escritório. O médico realiza uma conversação com ele, em seguida, examina visualmente o paciente para determinar a presença de cicatrizes após a cirurgia para implante de dispositivos de metal. Em seguida, a mudança no paciente oferecer conveniente da camisa e deitar no sofá, que é conectado com um scanner túnel. Durante a operação, o leitor cria um ruído som suficientemente intensas, devido ao funcionamento do magneto e RF bobinas. Para reduzir as sensações subjetivas desagradáveis ​​em conexão com o paciente ruído sugere o uso de fones de ouvido. Os equipamentos de trabalho controla médico usando remoto a partir de um gabinete adjacente, e para que o paciente foi capaz de informar o médico sobre o aumento de desconforto no tomógrafo tem um botão que pode ser pressionado pelo paciente. Se você espera que a introdução de um agente de contraste, ressonância magnética cardíaca realizada antes e após contraste. Contraste administrado intravenosamente após allergoproby. Todo o estudo leva de 20 a 50 minutos, às vezes mais. Após o fim da oferta imager paciente para sair do escritório, trocar de roupa e esperar o resultado ou o escoltaram até a delegacia onde ele está sendo tratado. Neste momento, o médico avalia a série de imagens, e fornece uma conclusão.

Explicação coração MRI

resulta vasos tomogram cardíaca e

Uma pesquisa de médico avalia a estrutura anatómica do coração e dos vasos sanguíneos, o volume das câmaras cardíacas, o movimento de válvulas e de sangue para as células, a contractilidade de secções individuais do miocárdio, a presença de áreas danificadas ou isquemia do miocárdio, formação de cicatrizes ou inflamação emtecido cardíaco, a presença ou ausência de lesões tumorais do coração, a integridade das paredes e as paredes do aurículas e dos ventrículos.realce de contraste vascular podem revelar anomalias de estrutura permeabilidade e o grau de lesões ateroscleróticas ou ausência destes sintomas. A interpretação dos resultados só pode ser feito médico radiologista, passado especializada em magnética - ressonância, qualquer avaliação independente do paciente para concluir inaceitável. O paciente terá de fornecer o resultado conclusão, médico, nomear um levantamento.

Complicações do procedimento

Não ocorrem complicações da ressonância magnética sem contraste cardíaco. Com injeção intravenosa de contraste, podem ocorrer náuseas, vômitos, reações alérgicas, edema de Quincke, choque anafilático. A prevenção é a coleta cuidadosa da anamnese alérgica. Para fornecer assistência de emergência em tais situações, o gabinete está equipado com kit antichoque.

Médico terapeuta Sazykina O.Yu.