IgE total no soro
Com IgE( reativa), o mecanismo das reações alérgicas atópicas está intimamente relacionado. Eles têm a capacidade de fixação rápida em células da pele, membranas mucosas, mastócitos e basófilos, portanto, na forma livre, a IgE está presente no plasma sanguíneo em quantidades insignificantes. A meia-vida de IgE é de 3 dias no soro e 14 dias nas membranas de mastócitos e basófilos. O contacto repetido com Ar( alergénio) interacção efeito
reaginic AT e Ar ocorre na superfície de basófilos e células mastro que conduz a desgranulao, a libertação de factores vasoactivos( histamina, serotonina, heparina, etc.) e para o desenvolvimento de manifestações clínicas de anafilaxia. IgE determina o tipo de hipersensibilidade tipo I tipo imediato - o tipo mais comum de reações alérgicas. Além de participar de reações alérgicas de tipo I, IgE também participa de imunidade antihelmíntica protetora. Valores de referência de IgE total no soro são dados na Tabela. .
Tabela Referência valores de concentração total de IgE em soro
Tabela Referência valores de concentração total de IgE em soro
Determinação de IgE total no soro do sangue utilizado para o diagnóstico de doenças alérgicas atópicas( Tabela.).
As concentrações elevadas de IgE são mais freqüentemente detectadas em crianças com alergias e sensibilização para um grande número de alérgenos. A incidência de níveis elevados de IgE é maior em pacientes com hipersensibilidade a alimentos e alergênios de pólen do que em crianças com hipersensibilidade à poeira e ao molde da casa.
Tabela principal doenças e condições, acompanhado por um aumento da concentração de IgE total no soro
Tabela principal doenças e condições, acompanhado por um aumento na IgE total concentração
Adultos soro a determinação da concentração de IgE no soro é de menor valor diagnóstico do que em crianças. Níveis elevados de IgE são detectados apenas em 50% dos pacientes com asma brônquica atópica. Os valores mais elevados das concentrações de IgE no sangue observado na hipersensibilidade a um grande número de alérgenos em combinação com a asma brônquica, a dermatite atópica e a rinite alérgica. Quando hipersensibilidade a um único alérgeno, a concentração de IgE pode estar dentro dos limites normais.
A aspergilose broncopulmonar alérgica é acompanhada por um aumento significativo da IgE no sangue. Sua concentração é aumentada em quase todos os pacientes com aspergilose alérgica no período de infiltração pulmonar aguda. O nível normal de IgE em pacientes com doença pulmonar ativa possibilita excluir o diagnóstico de aspergilose.
A definição de IgE é importante para o diagnóstico de uma doença rara - síndrome de hiper-IgE.É caracterizada por um aumento na concentração sanguínea de IgE 2000-50 para 000 UFC / L, eosinofilia, urticária pronunciado e eritema a alergénios inalados, pólen, alimentos, bacterianas e fúngicas alérgenos. A asma brônquica para esta síndrome é incomum.
Na Tabela.os intervalos de IgE total no soro sanguíneo( em adultos) são administrados para algumas condições patológicas.
Ao avaliar os resultados da determinação da IgE total, deve-se ter em mente que aproximadamente 30% dos pacientes com doenças atópicas têm concentração de Ig no normal.
Uma diminuição da IgE no sangue é detectada com ataxia-telangiectasia devido a um defeito nas células T.Tabela
concentração total de IgE no soro em certas condições patológicas [AA 1998 Totolyan]
Tabela concentração total de IgE no soro em certas condições patológicas [AA Totolyan 1998]
Quando o diagnóstico de alergia detecção aumento insuficientea concentração de IgE total no sangue. Para procurar por um alérgeno causal, é necessário identificar IgE de Classe ATE específica. Atualmente, os laboratórios são capazes de detectar IgE específicas de alérgenos no soro para mais de 600 alérgenos, causando muitas vezes reações alérgicas em humanos. No entanto, a detecção de uma IgE específica de alérgeno( para algum alergénio ou Ar) ainda não provou que este alérgeno é responsável pela sintomatologia clínica. A interpretação dos resultados dos estudos deve ser realizada somente após a comparação com o quadro clínico e os detalhes da alergia detalhada-
História histológica.A ausência de IgE específica no soro não exclui a possibilidade de participação na patogênese da doença do mecanismo dependente de IgE, uma vez que a síntese local de IgE e a sensibilização de mastócitos podem ocorrer na ausência de IgE específica no sangue( por exemplo, na rinite alérgica).AT de outras classes, específicas para este alérgeno, especialmente IgG, podem causar resultados falsos negativos.