Estado funcional da glândula tireoidea
Doenças da glândula tireoidea ocupam o segundo lugar entre as doenças endócrinas após diabetes mellitus por prevalência. Eles se desenvolvem como resultado de violações da regulação da função tireoidiana, mudanças na biossíntese de hormônios tireoidianos ou sua ação nos tecidos.
O iodo inorgânico e a aminoácido tirosina são necessários para a formação de hormônios tireoidianos. Todos os dias 30-40% de iodo consumido com concentrados de alimentos na glândula tireoidea juntamente com iodo, formado como resultado da destruição periférica de hormônios tireoidianos. Os remédios de iodo são excretados na urina. No corpo, é na forma de iodo inorgânico e em uma forma relacionada à proteína. Se necessário, o iodo é capturado pela glândula tireoidea e oxidado em iodo molecular, que combina com uma proteína específica chamada tireroglobulina. Na forma livre, permanecem 1-2% de iodo. O iodo está concentrado na glândula tireoidea em ambos os folículos coloides e nas células epiteliais. A clivagem proteolítica da tireroglobulina leva à liberação de T4 e T3, bem como a liberação de aminoácidos iodados - mono- e diiodotyrosina. T4 e T3 no sangue estão reversivelmente associados a uma proteína específica - tiroxina-ligação -
globulina( TSG).Quando o teor de hormônio da tireóide aumenta, o excesso se liga a outras proteínas - pré-albumina e albumina. No sangue, é criado um equilíbrio entre hormônios livres e livres. T4 e T3 ligados a proteínas representam um tipo de depósito de hormônio a partir do qual são liberados conforme necessário. O efeito biológico possui apenas hormônios sanguíneos gratuitos.
A função tireoidiana é controlada pela TRH segregada pelo hipotálamo. A secreção de TTG é estimulada pela TRH, que,
, Fig. Regulação da secreção de hormônios tireoidianos
Fígado e outras células Tioidea
Fig. Regulação da secreção de hormônio da tireoidea
segregada pelas células do hipotálamo, liga-se aos receptores de membrana das células da hipófise, ativando a adenilato ciclase e causando a proliferação de células glandulares da adenohipófise. Sob a influência da TSH tireoglobulina passa para células foliculares da glândula tireoidea, então é hidrolisado por enzimas proteolíticas com a formação de T4 e T3.Uma mudança na sensibilidade dos tireotrófagos adeno-hipofólicos ao efeito estimulante do TGD, dependendo da concentração de hormônios tireoidianos livres no sangue, é o principal mecanismo para regular a função tireoidiana.
Os hormônios tireoidianos afetam vários processos metabólicos no organismo. Eles aumentam a utilização de carboidratos, potenciando a ação da insulina, aumentam a absorção de glicose pelos músculos. Em quantidades fisiológicas, os hormônios tireoidianos estimulam a síntese protéica, incluindo a síntese de enzimas específicas;aumentar a lipólise e oxidação de ácidos gordos;potenciar a ação de certos hormônios.
A disfunção da tireóide leva ao desenvolvimento de sintomas causados por metabolismo prejudicado.