Sintomas de diabetes mellitus - Causas, sintomas e tratamento. MF.
Diabetes mellitus é uma doença endócrina crônica. A principal manifestação metabólica do diabetes é um nível elevado de glicose( açúcar) no sangue. A glicose é a fonte de energia para todas as células do corpo. Mas, em altas concentrações, essa substância adquire propriedades tóxicas. Diabetes mellitus causa danos aos vasos sanguíneos, tecido nervoso e outros sistemas corporais. Desenvolver complicações - neuropatia, catarata, nefropatia, retinopatia e uma série de outras condições. As manifestações do diabetes estão associadas com um alto nível de glicose no sangue e com o desenvolvimento de complicações tardias da doença.
Primeiros sinais de diabetes
Os primeiros sinais de diabetes geralmente estão associados a níveis elevados de açúcar no sangue. Normalmente, este índice em sangue capilar com o estômago vazio não excede 5,5 mM / l, e durante o dia - 7,8 mM / l. Se o nível médio de açúcar diário se tornar mais de 9-13 mM / l, o paciente pode ter as primeiras queixas.
Primeiro aparece
abundante e frequente urina .A quantidade de urina em 24 horas é sempre superior a 2 litros. Além disso, você tem que ir ao banheiro várias vezes por noite. O grande volume de urina excretada é devido ao fato de que a glicose está presente nele. O açúcar começa a deixar o corpo através dos rins a uma concentração de 9-11 mM / l no sangue. Era uma vez que os médicos até diagnosticavam "diabetes" com base no sabor da urina. O açúcar "desenha" a água da corrente sanguínea através da parede dos capilares renais - esta é a chamada "diurese osmótica".Como resultado, um paciente com diabetes desenvolve muita urina dia e noite.O corpo perde líquido, a desidratação pode desenvolver .Pele no rosto, o corpo fica seco, a elasticidade desaparece;"seca" os lábios, o paciente sente falta de saliva, "secura" na boca. Normalmente, os pacientes sentem forte sede. Quero beber constantemente, inclusive à noite.Às vezes, o volume do bêbedo líquido excede 3, 4 e até 5 litros por dia. As preferências de sabor são diferentes para todas as pessoas. Infelizmente, muitas pessoas com diabetes, mas que não sabem sobre seu diagnóstico, bebem sucos de frutas, bebidas doces, água gaseificada, agravando assim sua condição. A sede é uma reação protetora nesta situação. Claro, você não pode desistir de beber, a fim de reduzir a quantidade de urina. Mas tome melhor água pura ou chá sem açúcar.
A glicose se acumula no sangue, deixa-se com urina, mas não pode entrar nas células. Portanto, os tecidos não recebem a energia de que precisam. Por isso, as células são enviadas para o cérebro informações sobre fome e falta de nutrientes. Como resultado, um paciente com diabetes pode aumentar acentuadamente o apetite do , ele come e não come nem mesmo uma grande quantidade de alimento.
Assim, os primeiros e bastante específicos sinais de diabetes são sede, pele seca, boca seca, aumento do apetite, uma grande quantidade de urina por um dia.
Altos níveis de glicose no sangue, aumento da degradação de gordura e desidratação em diabetes afetam negativamente o cérebro. Como resultado, há outro grupo de sinais iniciais, mas não específicos de diabetes. Isso é fadiga, fadiga, irritabilidade, mudanças de humor freqüentes, incapacidade de concentração, reduziu a capacidade de trabalho. Todos esses sintomas com diabetes ocorrem no início da doença, mas também podem estar em outras doenças. Para o diagnóstico de diabetes, o significado desses sintomas é pequeno.
Para diabetes, é característico não só aumentar os níveis de glicose no sangue. Outra característica importante são as flutuações de grande amplitude na concentração de açúcar no sangue de .Assim, em uma pessoa saudável, os valores mínimos e máximos de açúcar no sangue diferem em menos de 1-2 unidades por dia. Em um paciente diabético no mesmo dia, o açúcar pode ser de 3 mM / L e 15 mM / L.Às vezes, a diferença entre os valores é ainda maior. Um sinal precoce de diabetes associado a uma mudança acentuada na concentração de açúcar no sangue pode ser considerado visão borrada temporal .Deterioração da visão pode durar vários minutos, horas ou dias, então a acuidade visual normal é restaurada.
Sinais de diabetes associados a danos nos órgãos e sistemas
Diabetes mellitus, especialmente o tipo 2, muitas vezes não é detectado por um longo período de tempo. Os pacientes não têm queixas, ou não lhes prestam atenção. Infelizmente, às vezes os primeiros sinais de diabetes são ignorados pelos profissionais de saúde. Como resultado, os primeiros sinais óbvios da doença podem ser sinais de danos persistentes aos órgãos e tecidos, ou seja, complicações tardias da diabetes mellitus.
Quem pode ser suspeito de uma doença? Naqueles que têm sinais de dano simétrico aos nervos sensíveis das mãos ou pés, as canas .Nessa situação, o paciente será perturbado por dormência e frieza nos dedos, uma sensação de "rastejar rastejando", uma diminuição da sensibilidade e cólicas nos músculos. Especialmente característico é a manifestação desses sintomas em repouso, à noite. Com a presença de danos ao tecido nervoso está associada ao surgimento de outra complicação - da síndrome do pé diabético .
pé diabético, que requer tratamento conservador
Esta condição é manifestada por feridas não cicatrizantes duradouras, úlceras, rachaduras nas pernas. Infelizmente, às vezes um diabético é diagnosticado pela primeira vez por um cirurgião em um paciente com esses sinais. A síndrome geralmente causa gangrena e amputações.
Um declínio persistente na visão do também pode ser o primeiro sinal observado de diabetes mellitus devido a cataratas ou lesões vasculares diabéticas do fundo.
Deve notar-se que, no contexto do diabetes , a imunidade de diminui. Assim, mais feridas, arranhões, mais frequentemente existem processos infecciosos e complicações. Qualquer doença é mais grave: a cistite é complicada pela inflamação da pelve renal, bronquite ou pneumonia. A infecção por fungos de unhas, pele, mucosas também acompanha frequentemente o diabetes por causa da imunodeficiência disponível.
Sinais de diferentes tipos de diabetes mellitus
Os tipos mais comuns de diabetes são tipo 1, tipo 2 e diabetes gestacional. Diabetes 1 tipo está associada à deficiência de insulina no organismo. Muitas vezes ocorre em crianças e jovens até 30 anos. Para este tipo de diabetes, há uma diminuição acentuada específica no peso corporal em um contexto de aumento do apetite. Uma pessoa come muito, mas perde mais de 10% do peso. Em pacientes com diabetes mellitus tipo 1, muitos produtos da decomposição do tecido adiposo - corpos de cetona - são formados. Ar expirado, urina adquire um cheiro característico de acetona. Quanto mais cedo a doença estreou, mais brilhante é o começo. Todas as queixas aparecem de repente, a condição piora drasticamente. Portanto, a doença raramente ocorre não reconhecida.
Sugar Diabetes 2 O tipo é comumente afetado por pessoas após 40 anos, mais frequentemente mulheres com excesso de peso. A doença prossegue secretamente. A razão para isso é a insensibilidade dos tecidos à sua própria insulina. Um dos primeiros sinais da doença é uma queda periódica no açúcar no sangue - hipoglicemia. O paciente sente um arrepio no corpo e dedos, palpitações, fome severa. Ele tem uma pressão crescente, um suor frio. Tais episódios são possíveis e com o estômago vazio depois de comer, especialmente depois de tomar comida doce. Diabetes mellitus também pode ser suspeitado naqueles que apresentam sinais de insensibilidade ao tecido à insulina. Estes sintomas podem ser chamados de excesso de gordura na cintura, pressão alta, colesterol alto, triglicerídeos e ácido úrico no sangue. Um sinal de pele de diabetes mellitus tipo 2 pode ser considerado acantose negra - áreas difíceis de pele escura em locais de fricção da pele.
Acantose preta em diabetes mellitus
Diabetes gestacional aparece em uma mulher durante a gravidez. Seus sinais são o tamanho grande da criança, inclusive por ultra-som, envelhecimento precoce da placenta, excesso de espessura, abortos espontâneos, parto fetal, malformações do feto. A diabetes gestacional pode ser esperada em mulheres após 25-30 anos de idade que têm excesso de peso e agravaram a hereditariedade.
Sinais especiais de diabetes em crianças
Crianças com diabetes geralmente param de adicionar peso, altura. Em lactentes, a urina, quando seca em fraldas, deixa vestígios brancos.
Signos especiais de diabetes em mulheres
Para mulheres com diabetes, um sintoma precoce pode ser a coceira da vulva, uma "gripe" duradoura e persistente. Mulheres com diabetes tipo 2 latente podem ser tratados há muito tempo para ovários policísticos, infertilidade. Além disso, eles são caracterizados por crescimento excessivo de cabelo no rosto e no corpo.
Sinais especiais de diabetes em homens
Nos homens, a impotência pode se tornar o primeiro sinal de diabetes.
O que devo fazer com os primeiros sinais de diabetes?
Em caso de sinais de diabetes, o médico exclui outras doenças com queixas semelhantes( diabetes insípida, diabetes nefrogênico, hiperparatiroidismo e outros).Além disso, uma pesquisa é conduzida para determinar a causa da diabetes e seu tipo. Em alguns casos típicos, esta tarefa não é difícil, e às vezes é necessário um teste adicional.
Suspeita em casa ou parentes de diabetes, é necessário passar por um exame imediatamente em instituições médicas. Lembre-se que quanto mais cedo o diagnóstico de diabetes for estabelecido e o tratamento for iniciado, melhor será o prognóstico para a saúde do paciente. Para obter ajuda, entre em contato com o clínico geral, terapeuta ou endocrinologista. Você receberá um estudo para determinar a concentração de açúcar no sangue.
Não confie no dispositivo de auto-monitoramento - glucômetro. O seu testemunho não tem precisão suficiente para diagnosticar a doença. Para determinar a concentração de glicose no laboratório, utilizam-se métodos enzimáticos mais precisos: glicose oxidase e hexoquinase. Para estabelecer e confirmar o diagnóstico de diabetes pode exigir medidas repetidas de açúcar em diferentes momentos do dia ou teste de tolerância oral à glicose. Este é um teste de estresse usando 75 gramas de glicose. Em todo o mundo, a análise da hemoglobina glicada torna-se cada vez mais importante para o diagnóstico. Este indicador caracteriza o nível de açúcar no sangue nesse momento, mas durante os últimos 3-4 meses. O diagnóstico de diabetes mellitus é estabelecido quando o valor da hemoglobina glicada é superior a 6,5%.
Médico do endocrinologista Tsvetkova IG