Sintomas de pulpite

A pulpite é classificada como aguda( incluindo focal e difusa), crônica( fibrótica, hipertrófica e gangrenosa) e crônica no estágio de exacerbação.

Quanto à sintomatologia, o principal sinal de qualquer desses tipos de pulpite é a dor. Na pulpite aguda, ocorre espontaneamente e tem a natureza das convulsões. Se as medidas não são tomadas no tempo, o processo começa a progredir e afetar os ramos do nervo trigêmeo.

Ataques de dor, geralmente ocorrem à noite. Se a pulpite passou para a forma crônica, a dor surge mais frequentemente sob a influência de algum estímulo. No entanto, ao contrário das caries, não diminui depois de remover o obstáculo, mas continua por algum tempo.

A dor da pulpite ocorre como resultado da pressão do exsudado nos nervos dentários. Na pulpite aguda, a cavidade do dente geralmente é fechada, então a saída do exsudado é impossível, o que causa ataques de dor. Quando uma quantidade suficiente de exsudado se acumula, ele sai sob pressão através dos túbulos dentinários. Como resultado, o inchaço dos tecidos da polpa diminui, e a dor pára temporariamente. Com uma forma crônica, a cavidade do dente está aberta, então a pressão do exsudado não atinge a força capaz de causar um ataque doloroso.

Como regra, em qualquer forma de pulpite, excluindo retrógrado, existe uma grande cavidade cariada. Com pulpite crônica, a ferramenta do médico penetra facilmente nele. O dente do paciente é sensível ao frio, ao calor, ao azedo e ao doce. Se você bater nela, haverá dor. Na pulpite aguda, as alterações no padrão de raios-X são características da forma granuladora ou fibrosa da periodontite.

Na pulpite serosa focal aguda há dores paroxísticas afiadas que duram 20-30 minutos e são localizadas apenas em 1 dente. Os chamados períodos de luz duram de 5 a 6 horas.

À noite, a dor é mais intensa do que durante o dia. Além disso, o ataque pode provocar estímulos mecânicos e outros - térmicos, químicos, etc. Ao examinar o dente, é visível uma grande cavidade cariada, cujo toque no fundo é muito doloroso. Sob a influência da água fria, também há dor, que então desaparece lentamente. Tocar no dente é quase indolor, a mucosa ao redor não está inflamada.

No caso de pulpite difusa serosa-purulenta difusa, surgem dores nítidas e paroxísticas, que se libertam no maxilar, no ouvido ou no templo( ao longo do nervo trigeminal).Os ataques podem durar de 3 a 5 horas com intervalos de 30-40 minutos. Eles podem provocar qualquer estímulo, e à noite as dores são especialmente dolorosas. Normalmente, nesse estado, uma pessoa no 2-3º dia sempre se volta para o médico, já que a intensidade das sensações desagradáveis ​​aumenta gradualmente. Ao examinar um dente danificado, uma grande e muito dolorosa cavidade cariosa é visível.

Na pulpite purulenta difusa aguda, as dores espontâneas são vômitos, de natureza pulsante, quase contínuas e renderizadas ao maxilar. As apreensões seguem uma após a outra, os períodos de luz são muito curtos, o calor só intensifica as sensações desagradáveis. Limpe ligeiramente as compressas frias. A temperatura corporal aumenta para 38 ° C.Quando você vai ao médico, geralmente acontece que a dor está acontecendo por vários dias. O fato é que, no início da doença, os ataques são bastante curtos, mas a dor aumenta gradualmente e pode privar completamente a pessoa da capacidade de trabalho. Ao examinar o dente, uma cavidade cariosa profunda e muito dolorosa é visível. Quando o médico começa a sondar o dente, a sonda pode penetrar em sua cavidade. Ao mesmo tempo, aparece uma gota de pus e o paciente se sente aliviado. Uma imagem de raio-x mostra uma estrutura difusa do tecido ósseo na base da raiz do dente.

As dores com pulpite crônica simples são flácidas e doloridas, concentradas na área de 1 dente e ocorrem após a exposição à temperatura ou à ingestão de alimentos. De vez em quando, há dores espontâneas que se afastam por dentro de 1-2 dias.

O exame mostra uma cavidade cariada profunda cheia de restos de alimentos e dentina necrótica. Quando o médico examina o dente com uma sonda e entra na cavidade, há uma dor aguda e a polpa começa a sangrar. A dor é causada por alimentos frios, no entanto, tocar na coroa geralmente é indolor.

A pulpite crônica granulomatosa é bastante rara: geralmente ocorre em jovens quando a coroa está gravemente danificada. Ao mesmo tempo, aparece um crescimento de tecido mole no dente, que evita comer e fecha completamente o maxilar. Ocasionalmente, sob a influência de estímulos químicos ou táteis, ocorre dor flácida. O início da pulpite crônica granulomatosa é a destruição do dente durante muitos meses, após o que espontâneo ou causado por vários irritantes surgem dor. Depois disso, há um crescimento de tecido macio, que gradualmente aumenta de tamanho e quando o toca sangra.

Neste caso, a coroa do dente é largamente destruída, e o defeito carious é uma vasta cavidade com uma proliferação semelhante a um tumor de um tecido macio que tem uma cor vermelha. O dente do paciente reage lentamente a um resfriado e a uma batida, a mucosa da gengiva é calma. No roentgenograma, há sinais de periodontite fibrosa.

A pulpite gangrenosa parcial é caracterizada por uma sensação de dor de quente e "estranhamento" no dente, bem como um odor desagradável da boca. Na forma crônica, há um sentimento de raspiraniya no dente, menos freqüentemente - dor de curto prazo. Ele se torna sensível ao frio e ao calor. Com um exame externo, uma cavidade cariada profunda é visível, cheia de restos de dentina de cor escura e emite um odor gangrenoso. O próprio dente torna-se maçante, adquire uma sombra acinzentada, sua cavidade é aberta e cheia com os restos de dentina em decomposição, que é a causa do odor desagradável. Quando o médico começa a sondar tal cavidade, a dor não surge. Aparece somente quando a sonda toca a boca dos canais. Neste caso, o dente começa a sangrar. Ele não é sensível ao frio, mas reage muito forte para bater e é quente.

Exacerbações de pulpite crônica causam dores paroxísticas afiadas na área do dente ou mandíbula. Eles podem durar horas, os períodos de descanso são muito curtos, e qualquer estímulo só aumenta a dor. Normalmente, tais exacerbações ocorrem várias vezes antes de uma pessoa consultar um médico.

O fato é que a dor na pulpite crônica desaparece periodicamente, deixando apenas a dor de vários estímulos. Uma exacerbação, como regra, provoca doenças cataratas. Ao examinar o dente, você vê uma grande cavidade cariada, que se comunica com a cavidade do dente. Seu som é muito doloroso. Além disso, é sensível ao frio. A dor também ocorre ao tocar nela.

As manifestações clínicas da pulpite retrógrada são quase idênticas aos sintomas da pulpite purulenta aguda e diferem apenas na ausência de uma cavidade cariada e sensações de dor mais intensas. Estes últimos são explicados pela falta de possibilidade de saída de exsudato, pois com esta forma de doença não há defeito carious, portanto, os canais de dentes são isolados.

Pulpite - inflamação da polpa do dente, polpa do dente. Como regra, é uma complicação da cárie, quando os tecidos dentes duros são destruídos tão profundamente que os microrganismos, inevitavelmente localizados na cavidade cariada, causam inflamação da polpa. Em casos raros, pode resultar pulpite a partir de bactérias hematogênicas de deriva( com doença global) ou a sua penetração através da raiz do furo e do canal da raiz do dente ou ser uma consequência de lesão. Mais raramente, a causa da pulpite pode ser efeitos mecânicos ou medicamentais na polpa no tratamento de cáries profundas.

Infelizmente, a pulpite pode surgir de ações inadequadas ou inadequadas do médico( por exemplo, enchimento de má qualidade, falta do chamado "revestimento", preparação excessiva, estruturas ortopédicas, etc.).

Dor aguda paroxística;Com o desenvolvimento do processo, os intervalos entre os ataques de dor diminuem. Na pulpite aguda, a dor é difusa, não localizada e intensificada à noite. Muitas vezes a dor irradia ao longo dos ramos do nervo trigeminal. Com a transição da forma serosa de pulpite em dor purulenta se intensifica, adquirindo um caráter pulsante. A intensidade da dor é tão significativa que os pacientes perdem a capacidade de trabalhar, especialmente nas ocupações que exigem atenção especial( motoristas, maquinistas, etc.).O reconhecimento da pulpite aguda é facilitado pela presença no dente de uma cavidade cariada profunda. Com pulpite retrógrada, quando não há cavidade, o diagnóstico é difícil e requer técnicas especiais que são de propriedade de dentistas.

A dor na pulpite pode assemelhar-se a ataques de nevralgia do nervo trigeminal. Em contraste com a pulpite aguda, a dor na neuralgia é mais provável de ocorrer durante a conversa, comer, tocar a pele do rosto, membrana mucosa da cavidade bucal;dor noite geralmente não existir, uma breves ataques e são acompanhados de reacções autonômicas:. . vermelhidão da pele do rosto, salivação, etc.

pulpite tratamento é efectuado por um dentista e reduz-se na fase inicial do levantamento e inflamação da polpa do dente de enchimento. Nos estágios posteriores de desenvolvimento da pulpite após um efeito especial sobre a polpa é removido, os canais da raiz do dente, da cavidade da polpa e da cavidade cariada após o tratamento mecânico e anti-séptico são preenchidos com material de enchimento.

O tratamento da pulpite requer anestesia preliminar. Os analgésicos usuais são bons apenas na primeira fase da doença. Infelizmente, muitos pacientes se voltam para o médico muito tarde, quando os analgésicos já param de fazer o que é certo, e o processo finalmente começou e passou do estágio agudo para o crônico. A pulpite serosa pode ser curada com o método adequado de tratamento( contendo almofadas de cura de cálcio para selos, curativos de antibióticos, etc.).Também é possível remover parcialmente a polpa - a remoção do nervo. No tratamento de pulpite aguda purulenta e crônica, o canal é depulhado e selado.

Para remover a polpa inflamada usado procedimento devitatsii que é muitas vezes usado arsénio ou de outras substâncias que causam necrose e mumificação de todos os elementos da polpa, incluindo terminações nervosas. Ao usar arsênico, a dor pode desaparecer após algumas horas, e o procedimento para remover o nervo e tratamento indolor da cavidade pode ser realizado após 1-2 dias. Depois de remover a polpa da cavidade do dente e dos canais dentários, encha as raízes com um material de enchimento especial.

Dada a possibilidade de dor aguda durante a pulpite, em determinadas situações( na ausência de um dentista), deve ser dada ajuda urgente a esses pacientes. Analgin, amidopirina e suas combinações raramente têm um efeito. Um método acessível e simples de assistência em tais casos é o seguinte: a cavidade cariosa do dente causador é, na medida do possível, livre de resíduos alimentares. No fundo do lugar, uma pequena bola de algodão humedecida em uma solução consistindo em uma gota de ácido carbólico( 1: 1000) e dissolveu-se em 1-2 cristais de dicaína, novocaína ou sovcina. O tampão deve ser espremido para remover o excesso de solução. Em cima do tampão, insira uma bola de algodão humedecida em um colóide. Normalmente, a dor desaparece após 20-30 minutos e não retoma por várias horas. Durante este período, o paciente deve aparecer para tratamento para um dentista. Que uso de remédios populares nesta doença veja aqui.

Como já observado, a principal causa da pulpite é uma complicação da cárie, portanto, a principal medida preventiva é o tratamento atempado da cárie. Para fazer isso, você deve se treinar para visitar o dentista regularmente com a finalidade de exames preventivos. Então, todas as doenças dentárias serão curadas nos estágios iniciais, o que é muito mais agradável e mais barato!