Fratura da clavícula - Causas, sintomas e tratamento. MF.
A fratura da clavícula é um trauma muito comum e a maioria das vezes ocorre em pessoas jovens. Trauma ocorre quando você cair em um braço ou ombro alongado e da compressão do tronco, e uma fratura da clavícula também pode ocorrer a partir de um golpe direto na clavícula.
Sintomas da fratura da clavícula
• Dor do no local da fratura. A natureza ea intensidade da dor dependem do tipo de fratura, de pouco expressa a intolerável.
• Os movimentos do nas articulações do ombro e do ombro são limitados.
• A cabeça do paciente diminui para o lado do dano, e o ombro é encurtado pelo .
• A fragmentação de fragmentos também é observada ao testar e deformação visível da clavícula .
• Inchaço de na região de fratura( fossa supraclavicular alisada).
• Se houver danos à artéria subclávia, não há pulso radial( acima da articulação do pulso), necrose e arrefecimento marcado do membro superior.
• Com uma fratura de clavícula aberta, há com sangramento .
Primeiros socorros para a fratura da clavícula
Se uma suspeita de fratura de clavícula, o paciente deve estar sentado e a área da articulação do ombro e do ombro imobilizada. Isto é conseguido de duas maneiras. O primeiro é uma atadura de lenço. O segundo é um curativo de 8 bandas ou uma bandagem de dois anéis de pano.
métodos de imobilização com uma clavícula quebrada
Dor aliviar a medicação para a dor, para esta finalidade, adequada - ketorol, nimesulida, aspirina, analgin.
Com fraturas abertas, é necessário parar o sangramento aplicando uma ligadura de curativo de pressão.
Um deve ser muito cuidadoso quando presta cuidados em pacientes com fratura de clavícula, já que qualquer excesso de movimento pode causar danos à artéria subclávia.
Diagnóstico de fratura de colar
Para diagnosticar uma fratura, é suficiente a realização de radiografia. Tratamento
clavícula fractura Na maioria dos casos, quando clavícula fractura sobrepostas atadura em forma de 8 ou curativo Delbo( dois anéis de gaze de algodão), por um período de 4-6 semanas. Criando uma tração de volta, este curativo simultaneamente e corrige, e mantém os fragmentos na posição desejada.
bandagem de bandagem anéis de algodão gaze
de anéis de algodão gaze não é muito conveniente, e pode causar desconforto significativo nas axilas, particularmente em crianças, por isso é melhor escolher ready-made opções de curativos.
8-band dressing em caso de fratura da clavícula
O elenco agora é aplicado somente no caso de tratamento cirúrgico.
Muitas vezes ocorre um deslocamento secundário de fragmentos, o que requer um reposicionamento repetido( reposicionamento de fragmentos).Portanto, recentemente, a maioria dos especialistas são defensores do tratamento cirúrgico das fraturas da clavícula, que consiste na exposição de fragmentos, na reposição aberta e na fixação interna. Quando
abrir fracturas cominutivas e, se artéria subclávia danificado e do nervo, e em fracturas com deslocamento significativo é sempre feita operativa por redução, com agulhas ou a chapa de fixação. Após a operação, um molde de gesso é aplicado por 4-6 semanas. Spokes removidos da clavícula após 2-3 meses, a placa pode ser até 1 ano ou mais.
fixação dos fragmentos ósseos em uma fractura da clavícula, rengenografiya após a cirurgia de osteossíntese
Reabilitação após
fratura de clavícula Desde os primeiros dias após a lesão proceder ao movimento ativo em seus dedos e cotovelo, bem como nas articulações das mãos saudáveis. Os movimentos na articulação do ombro devem ser feitos com cautela e com o desenvolvimento da síndrome da dor, com foco no ombro para trás.
1-2 semanas após a lesão, os procedimentos de fisioterapia são projetados para aliviar a inflamação, reduzir a dor, melhorar a adesão óssea.
• Magnetoterapia - 10 a 15 sessões;
• Ultra-som - 10-15 sessões;
• Terapia com laser;
• UHF com várias pomadas anti-inflamatórias.
A partir da terceira semana, aumentamos a quantidade de movimentos na articulação do ombro, tanto quanto a bandagem permite. Para movimentos ativos durante este período, ligamos as alças e realizamos o encolhimento do ombro, alongando as duas articulações da clavícula - com o esterno e a escápula.
No momento da remoção da bandagem do movimento nas articulações, as mãos são praticamente ilimitadas, e os distúrbios residuais são eliminados com bastante rapidez. Para uma recuperação mais efetiva da função, são utilizados banhos com sal marinho e massagem.
A duração total do tratamento é de 2 a 2 meses.
Prognóstico após fratura da clavícula
O tratamento pode ser prolongado com fraturas abertas e fraturas com danos à artéria subclávia e nervos.Às vezes, uma fratura não se funde e é formada uma "articulação falso", que é a causa da síndrome da dor crônica e distúrbios da atividade física.
O médico-traumatologista Voronovich NA